Co dělat, když zub bolí pod korunou
Pokud zub bolí pod korunkou, důvody mohou být velmi odlišné - od nekvalitní přípravy před protetikou až po vniknutí cizího tělesa do plněného kanálu. Nejčastěji je možné problém odhalit až nějakou dobu po výrobě a instalaci protézy. Někdy se akutní bolest pod korunou může objevit až o několik let později, ale kdykoli se objeví, je nutná urgentní návštěva zubaře.
Proč zub bolí pod korunkou: nekvalitní příprava
Před instalací můstku nebo korunky je zub obvykle depulpován, to znamená, že nervový svazek je odstraněn u kořene a poté jsou kanály vyplněny.
Pokud zubař nepracuje správně, mohou nastat dva problémy:
- Za prvé, kanál zpočátku nemusí být zcela slinutý, to znamená, že se na zádech kořene během zánětu (paradentóza) hromadí hnisavý obsah. To vede k tomu, že depulpovaný zub bolí pod korunou navzdory dříve odstraněnému nervu. K této situaci dochází, když zubař není způsobilý pro práci s anatomicky zakřivenými kořeny;
- Za druhé, příčinou paradentózy mohou být nekvalitní materiály, a to navzdory úplnému naplnění kanálu. Postupem času mění své fyzikální vlastnosti a prohýbají se, v důsledku čehož se v náplni nachází mnoho dutin a pórů, do kterých se snadno dostane infekce.
Bolest pod korunou v důsledku perforace stěn kořenového kanálku
Další protetickou vadou, která vysvětluje, proč zub pod korunkou bolí, je perforace vyplněného kanálu, která se vyskytuje poměrně často. Jeho podstata spočívá v umělém vytvoření díry, která je bránou pro infekční agens. K tomu může dojít v následujících případech:
- S mechanickým rozšířením zakřiveného kanálu, když nástroj zubaře v důsledku tlaku prochází zubní tkání a vytváří v něm díry. V této situaci bude pacient po instalaci protézy pociťovat bolest pod korunkou, ačkoli je kořenový kanál zcela utěsněn po celé délce;
- Pokud je sloupek nesprávně nainstalován, což vede k zánětu v deformované oblasti a hmatatelné bolesti v obnoveném zubu.
Zuby bolí pod korunou v důsledku vniknutí cizího tělesa
V procesu rozšiřování kanálů se může odlomit špička nástroje a lékař tímto otvorem záměrně nebo záměrně nevyplňuje otvor. Proto, když zub bolí pod korunkou, mohou být důvody:
- Neschopnost otáčet dentální nástroje, které nelze otočit o více než 120 ° uvnitř kanálu. Obvykle kvůli ignorování tohoto bodu pravidel je vyprovokování poruchy expandéru v důsledku přirozeného zakřivení zubních kanálků;
- Opakované použití jednorázových nástrojů, které lékaři používají k úspoře peněz. Po sterilizaci může zubní lékař dilatátory použít několikrát, i když jsou určeny k jednorázovému použití;
- Zlomenina nástroje v důsledku anatomických anomálií samotného zubu, kdy jsou kořeny silně zakřivené a mají obtížně průchozí kanály.
Bez ohledu na důvod bude mít pacient při jídle teplého nebo studeného jídla pocit, že ho zub bolí pod korunkou, možné jsou také charakteristické pulzace a zhoršení nepohodlí při žvýkání, kousání, lisování nebo poklepávání.
Před instalací protézy je bezpodmínečně nutné provést rentgenové vyšetření čelisti, abyste se ujistili, že nejsou vady kanálu, cysty a zbytky nástroje.
Když zub bolí pod dočasnou korunkou
Jak již bylo zmíněno výše, příprava na protetiku zahrnuje přípravu a mletí tvrdé tkáně, v důsledku čehož jsou kořenové kanálky vystaveny, což zvyšuje riziko infekce. Aby se předešlo problémům, je při výrobě permanentní protézy umístěna dočasná korunka, jejímž úkolem je chránit zub před vnějšími vlivy a bakteriemi. Kromě toho zbavuje pacienta nepříjemností při jídle a zachovává estetiku při úsměvu a mluvení.
Pokud zub bolí pod dočasnou korunkou, znamená to neošetřený kaz, nekvalitní výplň kanálu, nesprávné nasazení protézy, poškození nebo uvolnění stěny, stejně jako nepravidelná péče o ústní dutinu.
Bolest zubů pod korunou
Taktika ošetření zubu, a to jak trvalou, tak dočasnou korunkou, je individuální a v každém případě se volí samostatně.
Nejjednodušší možností je odstranit protézu a následné debridement, ale v tomto případě nemůžete nasadit stejnou korunu znovu, protože je nevratně deformována.
Dnes existují metody léčby, při kterých není nutné zlomit zubní protézu:
- Bolest v živém zubu. V tomto případě dochází k akutní bolesti a silné citlivosti na studené nebo teplé jídlo, což znamená rozvoj karyózního procesu. Lékař odstraní poškozenou tkáň otvorem vyvrtaným ze žvýkací strany protézy a poté ji uzavře trvalou výplní;
- Bolest v připraveném zubu. Pokud zub rozdrcený pod korunou bolí, objeví se bolestivé pocity vyzařující do spánku a ucha, což je exacerbace chronické parodontitidy. V tomto případě závisí taktika léčby na přítomnosti nebo nepřítomnosti kolíku. Pokud je kořenový kanál jednoduše utěsněn, lze jej po otevření korunky vyčistit, nasadit lék a nainstalovat trvalou výplň při příští návštěvě lékaře po odstranění zánětu. Když je zub připevněn ke kolíku, lze paradentózu vyléčit pouze pomocí operace resekce kořenového vrcholu. Při tomto chirurgickém zákroku je proveden řez v dásni, kterým je odstraněn zánět.
Pokud se jídlo dostane pod zubní protézu, znamená to neúspěšnou instalaci nebo deformaci. Zub bolí pod korunkou a dásně jsou velmi zanícené. Je možné zmírnit příznaky bez odstranění zubní protézy na chvíli, ale abyste se problému úplně zbavili, budete muset úplně odstranit korunku a případně celý zub.
Toto jsou tedy hlavní možnosti léčby. Je však třeba poznamenat, že zubař může v závislosti na zvolené taktice čelit určitým problémům. Například s neschopností odstranit sloupek bez poškození zubu, perforací tkáně během doplňování nebo délkou léčby, která u chronické parodontitidy může trvat až tři měsíce.
Video z YouTube související s článkem:
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
