Co dělat, když bolí křížová kost
Příčiny sakrální bolesti jsou různé a lze je zhruba rozdělit do následujících skupin:
- Zranění;
- Vady a anomálie páteře;
- Infekční choroby;
- Dysfunkce reprodukčního systému;
- Nádory.
Sacrodynia se nejčastěji projevuje náhlými pohyby nebo těžkým zvedáním.
Zranění, při nichž bolí křížová kost
Bolest v křížové dutině způsobená úrazem je doprovázena křečemi křížových obratlů, stejně jako otoky, nevolností a bolestmi hlavy. Při těžké zlomenině křížové kosti dochází ke krvácení a odtržení kůže. Bolest se šíří do bederní a tříslové oblasti. Zlomenina nebo vykloubení může být způsobeno pádem nebo nárazem na bederní páteř a nejčastěji jsou poškozeny horní kloubní procesy. Kromě toho může během pozdního těhotenství nebo při porodu dojít k posunutí a vykloubení křížové kosti.
Pokud kříže bolí kvůli problémům v iliakálních kloubech, jsou na každé straně pozorovány různé příznaky poškození. Posunutí v pravém kyčelním kloubu vede ke zhoršení krevního oběhu v pravé noze. Výsledkem je, že se ve svalech objevují bolesti a křeče, které mohou narušit žaludek, játra a střeva. Poškození pánevních kostí vlevo způsobuje náchylnost k nachlazení, časté zácpě a poruchám funkce plic a srdce.
Léčba sakrální bolesti v důsledku poranění závisí na závažnosti poranění. Klid v posteli je obvykle předepsán po dobu 2–8 týdnů. Úleva od bolesti se provádí pomocí drog. Pokud křížová kost bolí i po blokádě novokainu, pak je jeho distální fragment odstraněn spolu s kostrčí. Chirurgický zákrok je nutný také v případě vnitřního krvácení a nestabilní zlomeniny. Poté, co kosti rostou společně a odpočinek v posteli je zrušen, jsou předepsány masáže, fyzioterapie a fyzioterapeutická cvičení pro postupné obnovení lidské motorické činnosti. Sedět po zlomenině je povoleno až po dvou měsících.
Trauma může být doprovázeno připojením infekcí, například patogenů tuberkulózy, pyogenních bakterií a jiné patogenní mikroflóry. Při infekčních onemocněních křížová bolest neustále bolí, dokonce i během odpočinku. Povaha bolesti a její intenzita se mohou lišit v závislosti na typu poranění. Často se v oblasti kostrče tvoří abscesy.
Jaké nemoci páteře ubližují křížové kosti
Sacrum nejčastěji bolí v důsledku pokročilé osteochondrózy křížové páteře. Ale izolovaná sakrální osteochondróza se prakticky nevyskytuje. Zpravidla se vyskytuje s degenerativními změnami v bederní páteři, které se následně šíří do křížové kosti. Tento proces je doprovázen lumboishalgií, při které je narušen přívod krve do nohy a jeho citlivost klesá.
Při lumbosakrální osteochondróze je bolest v křížové kosti bolestivá, tažná, někdy pálivá. Určitá úleva od bolesti nastává ve stoje nebo vleže, zatímco cvičení, kašel nebo sezení na tvrdém povrchu to zhoršuje. Bolest podél ischiatického nervu je kombinována s dysfunkcemi močového měchýře, genitálií a konečníku.
Sacrum také bolí u některých relativně vzácných patologií páteře, jako jsou:
- Spondylolistéza;
- Selhání obratlového oblouku;
- Lumbarizace;
- Sacralizace.
Při spondylolistéze bolí křížová bolest v důsledku posunutí pátého bederního obratle dopředu ve vztahu k prvnímu křížovému. Výsledkem je zúžení páteřního kanálu a sevření nervů. Nejčastěji se to projevuje bolestí při chůzi nebo stání, protože v těchto pozicích se zmenšuje velikost meziobratlového otvoru, kterým vycházejí nervové kořeny.
Neuzavření klenby bederních a křížových obratlů je příčinou bolesti v křížové kosti, když je trup nakloněn dozadu a dalších pohybů, protože páteřní kanál není zcela uzavřen. Tato patologie může vést k časnému rozvoji osteochondrózy a skoliózy.
Lumbarizace je tvorba dalšího bederního obratle, který se stává prvním křížovým obratlem, který ztratil spojení s křížovou kostí. Riziko skoliotické deformity páteře vzniká, když jeden z příčných procesů roste větší než druhý.
Sacralizace je opačný proces, při kterém počet obratlů v lumbosakrální oblasti klesá v důsledku jejich fúze. Sacrum bolí pouze s mobilním typem obratle kloubu.
Léčba osteochondrózy a dalších vývojových anomálií páteře lze provádět konzervativním způsobem. Navzdory existenci mnoha účinných technik však většina pacientů potřebuje chirurgickou léčbu.
Sacrodynie při poruchách reprodukčního systému
U žen může být sakrální bolest způsobena řadou gynekologických patologií:
- Vnější endometrióza;
- Zpětná parametritida;
- Rakovina dělohy;
- Retroverze dělohy;
- Relaxace uterosakrálních vazů;
- Zánět vaječníkových nadvarlete;
- Flebeurysm.
Ve všech těchto případech se bolest v křížové kosti u žen zvyšuje s pohybem a fyzickou námahou, stejně jako během menstruace.
Sacrodynia během těhotenství může nastat z následujících důvodů:
- S velkým břichem se těžiště posouvá, takže ženy často klenou záda v dolní části zad. Toto vychýlení nakonec způsobí bolest v křížové páteři;
- Když je plod umístěn v týlní poloze na křížové kosti a pánevních kostech, neustále se tlačí na záda rostoucího dítěte;
- Při změně polohy plodu je sakrodynie způsobena zvýšeným svalovým napětím v lumbosakrální páteři.
U mužů provázejí průběh chronické prostatitidy bolestivé bolesti v křížové kosti. Bolest je zřídka lokalizována pouze v lumbosakrální oblasti nebo ve varlatech. V zásadě prochází do suprapubické oblasti, konečníku a zevních genitálií. Je to způsobeno šířením zánětu do semenných žláz.
Léčba bolesti v křížové kosti způsobená těmito poruchami by měla být prováděna příslušnými odborníky po důkladné diagnostice onemocnění.
Když křížová bolest bolí nádory
Sacrum často bolí, když se nádor vyvinul asymptomaticky, aniž by se projevil. A teprve v pozdějších fázích, kdy se tvoří metastázy, se v křížové kosti objevují neustále bolestivé bolesti. Počáteční lokalizace nádoru je téměř irelevantní, protože křížová kost je ovlivněna mnohočetným lymfomem nebo myelomem, stejně jako metastázami rakoviny ledvin, plic, žaludku a dalších orgánů.
V případě rakoviny děložního čípku jsou uterosakrální vazy natažené. Bolest může být vyjádřena jak na jedné straně křížové kosti, tak v jejím středu.
U rakoviny prostaty bolí křížová bolest, když metastázy cestují do dolní části páteře.
Volba léčby sakrální bolesti způsobené novotvarem závisí na typu nádoru a stupni jeho vývoje. Může to být chirurgický zákrok, chemoterapie nebo ozařování.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
