Nouzová péče o bronchiální astma: první pomoc, příznaky patologie, provokující faktory
Obsah článku:
- První pomoc při bronchiálním astmatu
- Jak se projevuje bronchiální astma?
- Příčiny a rizikové faktory rozvoje onemocnění
- Video
Správné poskytování neodkladné péče o bronchiální astma může významně zlepšit prognózu, proto musí pacient i jeho příbuzní znát algoritmus poskytování neodkladné péče při rozvoji astmatu.
Pacientům s astmatem se doporučuje, aby neopouštěli dům bez inhalátoru s předepsaným lékem, i když jsou záchvaty vzácné.
Chcete-li rychle zastavit záchvat udušení, musíte v inhalátoru použít bronchodilatátor
První pomoc při bronchiálním astmatu
Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu spočívá v první řadě v poskytnutí čerstvého vzduchu pacientovi a usnadnění dýchání. K tomu je nutné osvobodit člověka od těsného oděvu, nebo jej alespoň uvolnit, vyvézt z ucpané místnosti nebo otevřít okno. Je nutné zavolat sanitku a před příjezdem týmu pomoci pacientovi zaujmout pohodlnou polohu. Postava s lokty nebo pažemi roztaženými od sebe může zmírnit stav pacienta během záchvatu. Pro mírný záchvat mohou pomoci horké koupele horních a dolních končetin. Pokud není možné vykoupat se, můžete si pacientovy ruce otřít.
Pokud máte inhalátor s lékem, který je určen pro takové případy, musíte pacientovi pomoci s jeho používáním, pro které protřepáváte lahvičku s lékem, během inhalování proveďte 1 nebo 2 injekce. Pro nejúčinnější příjem léčiva do horních cest dýchacích by měla být láhev udržována obráceně. Droga obvykle začne účinkovat po několika minutách. Nedoporučuje se opakovat inhalaci sprejem dříve než 20 minut po první injekci, protože to může způsobit rozvoj komplikací kardiovaskulárního systému. Je nutné informovat zdravotnické pracovníky o všech lécích, které byly použity před jejich příjezdem.
Při záchvatu bronchiálního astmatu, bronchodilatancií, srdečních glykosidů lze použít antispasmodika, ale lze je použít pouze tehdy, pokud byly dříve předepsány lékařem.
Pokud záchvat udušení nelze zastavit posádkou sanitky, je pacient hospitalizován v nemocnici. V nemocnici lze kromě farmakoterapie provádět kyslíkovou terapii, umělou plicní ventilaci a plazmaferézu. Když se stav pacienta stabilizuje, je předepsána fyzioterapie, která usnadní odstranění nahromaděného hlenu z dýchacích cest.
Jak se projevuje bronchiální astma?
Astma je charakterizováno chronickým průběhem se střídáním exacerbací a remise. S exacerbacemi začíná hojná produkce sputa, astmatické záchvaty jsou stále častější. Pacienti mohou zaznamenat tekutý průhledný výtok z nosní dutiny, zvýšené slzení, kopřivku. Exacerbace onemocnění mají často výraznou sezónnost. U nealergického bronchiálního astmatu mají pacienti záchvaty silného kašle, které se mění v záchvaty udušení. V období mezi záchvaty jsou projevy nemoci minimální.
Předzvěsti se objevují 30-60 minut před nástupem záchvatu, spočívají v silném kašlání, kýchání, bolestech v krku a / nebo bolestech v krku, hojném výtoku z nosní dutiny, bolesti hlavy. U nemoci nealergické povahy jsou předzvěstí záchvatu kašel, zvyšující se slabost, únava, závratě, úzkost, úzkost. Noční útoky na udušení často předchází večer silný kašel, poruchy spánku.
Bezprostředně před nástupem záchvatu se u pacientů vyskytují potíže s mluvením, hlučné dýchání, potíže s dýcháním, hojný suchý zvuk, který lze slyšet i na dálku. Aby se usnadnilo dýchání, pacient zaujme polohu nuceného sezení.
Existují tři stupně (stadia) bronchiálního astmatu:
- Mírný - pacient má dušnost při chůzi, zvyšuje se frekvence dýchacích pohybů, ale pomocné svaly se nepodílejí na dýchacím procesu, při výdechu je slyšet pískání. Srdeční frekvence nižší než 100 tepů za minutu.
- Průměrná - dušnost se může objevit při mluvení, při jídle se zvyšuje rychlost dýchání, pomocné svaly se podílejí na dýchání a je slyšet hlasité sípání. Srdeční frekvence je 100 až 120 úderů za minutu.
- Těžká - charakterizovaná dušností v klidu, neklidem, vzdáleným pískáním, srdeční frekvence přesahuje 120 úderů za minutu.
Při častém kontaktu pacienta s alergenem, při dlouhodobém neléčitelném záchvatu, se u něj může vyvinout status asthmaticus charakterizovaný přetrvávající bronchiální obstrukcí. Statusové astma představuje značné nebezpečí pro život pacienta, protože je možné úmrtí na udušení.
Bronchiální astma musí být odlišeno od chronické obstrukční plicní nemoci, plicních novotvarů, chronických nespecifických plicních onemocnění, obstrukční bronchitidy.
Prognóza závisí na včasnosti zahájení léčby, dodržování všech nezbytných doporučení ošetřujícího lékaře pacientem. Pokud je pacientovi poskytnuta potřebná péče a je dodržován lékařský předpis, je prognóza do života příznivá. U mladých pacientů je možné úplné uzdravení.
Příčiny a rizikové faktory rozvoje onemocnění
V závislosti na příčině se rozlišuje nealergické a alergické astma. Alergeny jsou nejčastěji: pyl rostlin, roztoči, zvířecí chlupy, ptačí peří, krmivo pro domácí ryby. Reakce se nemusí vyvinout ihned po kontaktu s alergenem, ale po určité době.
V posledních letech došlo ke zvýšení výskytu bronchiálního astmatu kvůli vysoké úrovni celkové alergie, zejména u dětí.
U astmatu nealergické etiologie může být křeč vyvolán jakýmkoli podrážděním průdušek, například tabákem nebo jiným kouřem (například z hořících listů), výpary chemikálií pro domácnost, silným zápachem, výfukovými plyny, užíváním určitých léků. Intenzivní fyzická námaha, vdechování příliš studeného vzduchu, konzumace určitých potravin, emoční stres, stresové situace mohou také způsobit udušení. V počátečních stádiích onemocnění mohou mít akutní respirační onemocnění provokující účinek. U řady pacientů dochází k patologii v důsledku účinku ne jednoho, ale několika alergenů.
Útok dušení může vyvolat mnoho faktorů.
V některých případech není možné určit přesnou příčinu onemocnění ani v případě alergologických testů. Diagnóza bronchiálního astmatu z povolání může být také obtížná vzhledem k tomu, že člověk nemusí věnovat dostatečnou pozornost příznakům, které se vyvinou na pracovišti a zmizí po skončení pracovního dne.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Aksenova Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“specializace „Laboratorní diagnostika“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
