Co Dělat, Když Během Těhotenství Bobtnají Nohy: Rady, Lidové Léky

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-15 19:53

Co dělat, když během těhotenství bobtnají nohy: rady, lidové léky

Obsah článku:

1. Příčiny
2. Příznaky
3. Diagnostika
4. Léčba
5. Jak odstranit otok na nohou během těhotenství lidovými prostředky
6. Předpověď
7. Prevence
8. Video

Otok nohou během těhotenství: co dělat, když nohy bobtnají a proč se to stane

Podle lékařských statistik se u každých 8 z 10 těhotných žen objeví otoky nohou. Tento stav může být způsoben různými faktory, a proto nelze jednoznačně odpovědět na otázku, co dělat, když se nohy otěhotní během těhotenství - odpověď bude záviset na tom, co tento stav způsobilo.

Ve většině případů je edém nohou u těhotných žen spojen s fyziologickými příčinami.

Příčiny

Příčiny edému u těhotných žen se dělí na fyziologické a patologické.

Fyziologické důvody jsou spojeny s komplexními změnami, ke kterým dochází v těle ženy během těhotenství:

1. Zvýšení objemu cirkulující krve. Počínaje druhým trimestrem se objem plazmy zvyšuje o 20%. To do jisté míry přispívá k hromadění extracelulární tekutiny, v důsledku čehož nohy začínají bobtnat.
2. Hormonální změny. Během těhotenství prochází hormonální pozadí významnými změnami, které vedou ke zvýšení propustnosti cévních stěn a pocení plazmy do mezibuněčného prostoru měkkých tkání.
3. Komprese žil zvětšenou dělohou. Jak těhotenství postupuje a plod roste, tělo dělohy rychle a významně zvyšuje objem. Zároveň začíná mačkat žíly a lymfatické cévy. Porušení krevního oběhu vede k výskytu edému dolních končetin.
4. Zvýšení tělesné hmotnosti. Od 16-20 týdnů těhotenství se hmotnost ženy začíná rychle zvyšovat. Kromě toho se posouvá těžiště těla. To vše zvyšuje zátěž nohou a vyvolává otoky.

Výskyt edému ve druhé polovině těhotenství může být prvním příznakem pozdní toxikózy - OPG-gestóza. Vývoj tohoto nebezpečného patologického stavu je způsoben narušením adaptačních mechanismů těla těhotné ženy, které je charakterizováno:

• křeč kapilár;
• hemodynamické poruchy;
• zvýšení propustnosti cévních stěn;
• pokles objemu cirkulující krve;
• poruchy prokrvení placenty, ledvin, mozku;
• zvýšení hypoxie vnitřních orgánů nastávající matky a jejího dítěte;
• poruchy metabolismu bílkovin a vody a elektrolytů.

Přesný mechanismus rozvoje OPG-gestózy není v současné době znám. Faktory predisponující k jeho výskytu jsou:

• onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida);
• vrozené a získané srdeční vady;
• arteriální hypertenze;
• endokrinní patologie (diabetes mellitus, obezita);
• konflikt rhesus;
• zpomalení nitroděložního růstu;
• věk matky je mladší 18 let nebo více než 35 let;
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu).

Příznaky

Pokud se otok objeví pod vlivem fyziologických důvodů, pak jsou charakterizovány následujícími příznaky:

1. Jsou vyjádřeny mírně a obvykle postihují pouze oblast chodidla, kotníku a lýtka.
2. Vznikají na konci dne a po odpočinku ve vodorovné poloze zmizí samy.
3. Mohou být doprovázeny pocitem tíhy v nohou, nočními křečemi, po nichž mohou lýtkové svaly bolet několik hodin.

V případech, kdy nohy během těhotenství velmi bobtnají, je nejpravděpodobnější OPG-gestóza. V jeho průběhu se rozlišuje několik fází:

Stupeň OPG-gestózy	Klinické projevy
Vodnatelnost	Patologie zpočátku probíhá tajně, lze ji podezření na patologické zvýšení tělesné hmotnosti. Ženy si často všimnou, že opotřebované boty se pro ně najednou stísní. Celkové zdraví se zhoršuje. Pak je viditelný otok chodidel a nohou. Pokud léčba není zahájena, edém se rozšíří do stehen a přední břišní stěny, paží. V závažných případech se vyvíjí anasarca - otok téměř celé kůže a hromadění tekutiny v anatomických dutinách těla. S vodnatelností není arteriální hypertenze a proteinurie.
Nefropatie	Edém je kombinován s progresivní arteriální hypertenzí. Po 3–6 týdnech se k těmto příznakům připojuje proteinurie - přítomnost bílkovin v moči. Další příznaky: poruchy spánku, závratě, bolest v bederní oblasti, dyspepsie, žízeň. Poškození jater je charakterizováno hepatomegalií, bolestmi v pravém horním kvadrantu břicha a žloutenkou.
Preeklampsie	K příznakům nefropatie uvedeným výše se přidávají příznaky poškození centrálního nervového systému a zvýšeného intrakraniálního tlaku (bolest hlavy, nevolnost, zvracení). Obzvláště často s preeklampsií je zaznamenáno zhoršení zraku.
Eklampsie	Těhotná žena má náhlou ztrátu vědomí a dostane záchvat, po kterém upadne do kómatu.

Diagnostika

Pouze lékař může odpovědět na otázku, proč nohy během těhotenství v každém konkrétním případě bobtnají po nezbytném vyšetření. Může zahrnovat:

• obecná analýza moči a krve;
• chemie krve;
• koagulogram;
• Ultrazvuk dělohy, ledvin, jater;
• Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetin, uteroplacentární průtok krve;
• EKG, Echo-KG.

Pokud je to indikováno, žena konzultuje s jinými úzkými specialisty (nefrolog, cévní chirurg).

Léčba

Vzhledem k tomu, že otoky dolních končetin během těhotenství mohou způsobit různé příčiny, měla by být léčba zaměřena na jejich odstranění.

Neměli byste se zbavit fyziologického edému omezením příjmu tekutin a soli. Je však třeba se vyvarovat konzumace okurek, marinád, uzenin a příliš slaných potravin. Doporučují se také ženy:

• podnikněte krátké procházky na čerstvém vzduchu několikrát denně;
• pro zlepšení odtoku krve a lymfy 3-4krát denně zaujměte polohu naklonění s narovnanými a zvednutými nohami po dobu 15-20 minut;
• v noci relaxujte teplé (ne horké!) koupele nohou s mořskou solí;
• proveďte lehkou masáž chodidel.

U křečových žil dolních končetin se pacientovi ukazuje systematické nošení kompresního punčochového zboží, stejně jako lokální používání mastí a gelů s antikoagulancii (heparinová mast, gel Lioton). Masáž nohou je v tomto případě kontraindikována, protože může způsobit oddělení trombu s rozvojem plicní embolie.

Léčba gestózy se provádí v nemocničním prostředí. V případě kapky a nefropatie je těhotná žena hospitalizována na oddělení patologie těhotenství a v případě preeklampsie a eklampsie na jednotce intenzivní péče.

Terapeutická opatření jsou zaměřena na normalizaci:

• rovnováha vody a elektrolytů;
• krevní tlak;
• propustnost cévních stěn;
• metabolické procesy;
• krevní reologie;
• hemostáza;
• funkce centrálního nervového systému.

Indikace pro nouzové dodání (nouzové dodání):

1. Mírná nefropatie, rezistentní na terapii po dobu 7-10 dnů.
2. Neúčinnost intenzivní terapie preeklampsie prováděné po dobu 2-3 hodin.
3. Eklampsie (operace se provádí po stabilizaci stavu pacienta).

Jak odstranit otok na nohou během těhotenství lidovými prostředky

Lidové léky na léčbu otoků dolních končetin lze použít, pouze pokud je tento jev spojen s fyziologickými důvody. Teplé (ne horké!) Lázně na nohy s roztokem mořské soli nebo odvarů z léčivých rostlin mají dobrý účinek:

• heřmánek;
• šalvěj;
• Dubová kůra.

S fyziologickým edémem mohou pomoci koupele s léčivými rostlinami

Normální psychoemoční stav těhotné ženy a normální spánek také přispívají ke snížení otoku. Lékař proto může doporučit odvar z léčivých přípravků, které zahrnují byliny s výrazným sedativním účinkem:

• kozlík lékařský;
• matka;
• hloh.

Během těhotenství se nedoporučuje používat bylinky s diuretickým účinkem, protože jejich účinek se neobjeví okamžitě a jejich léčba může způsobit vážné narušení rovnováhy vody a soli v těle nastávající matky.

Předpověď

Prognóza je určena základní příčinou vývoje edému dolních končetin u těhotných žen. Je prospěšný pro křečové žíly a fyziologické otoky. U preeklampsie, zejména jejích těžkých forem, je prognóza vždy vážná, protože tato patologie je vždy spojena s rizikem závažných komplikací:

• smrt plodu;
• smrt těhotné ženy;
• plicní otok;
• otok mozku;
• akutní selhání ledvin;
• akutní srdeční selhání;
• krvácení do mozku a vnitřních orgánů (ledviny, slinivka, střeva, nadledviny, střeva);
• odtržení placenty;
• placentární nedostatečnost;
• disinserce sítnice;
• vývoj syndromu HELLP.

Nejzávažnější průběh gestózy je pozorován, když k němu dojde brzy (s gestačním věkem méně než 28 týdnů).

Prevence

Prevence otoku nohou během těhotenství zahrnuje:

• dodržování režimu práce a odpočinku;
• celodenní spánek trvající nejméně 8–9 hodin;
• udržování aktivního životního stylu (chůze, gymnastika, plavání, jóga), pokud neexistují žádné kontraindikace;
• vyvážená zdravá strava;
• včasná detekce a aktivní léčba jakýchkoli gynekologických a extragenitálních onemocnění.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi

Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.

Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.