Křeče v noci
Vznik ostrých, „neplánovaných“svalových kontrakcí nastává v důsledku nesprávné funkce vápníkových kanálů. Pro svalovou kontrakci jsou potřebné kationty sodíku, draslíku a hořčíku. Každý z nich hraje svoji roli.
- Sodík - poskytuje klidový potenciál;
- Draslík - stimuluje stimulaci buněk;
- Hořčík - mění období kontrakce do klidové fáze.
Vápenaté ionty se přímo účastní procesu, bez něhož není možné jen svalové kontrakce, ale také vitální aktivita těla. Během bdělosti se vápníkové kationty používají k práci svalů, během spánku, obvykle se ukládají v depu kostní tkáně.
Se zvýšeným napětím svalového aparátu se v noci vyskytují křeče, zejména nohou. Nejprve v holeni, pak po celé noze. Pokud člověk pracuje více rukama, prsty znecitliví, v dlaních je pociťováno brnění a poté dojde ke spastickým kontrakcím. Takto se tvoří kontraktury - trvalé svalové kontrakce, které narušují funkce: křeč psaní, ruka porodníka.
Křeče v noci, důvody
U poruch metabolismu elektrolytů dochází v noci ke křečím z mnoha důvodů:
- Svalová únava;
- Vodní nerovnováha - otoky nebo dehydratace těla;
- Plochá chodidla;
- Sedavá práce nebo jiná pracovní činnost spojená s dlouhodobým stáním (prodejci, učitelé, chirurgové).
Starší lidé mají zpravidla záchvaty v noci. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými charakteristikami souvisejícími s věkem.
U některých onemocnění se v noci objevují také křeče, jejichž příčiny spočívají v poruchách metabolismu elektrolytů:
- Diabetes mellitus a diabetes insipidus;
- Dysfunkce štítné žlázy;
- Hypoglykemie bez ohledu na příčinu: nemoc nebo základní hladovění.
U cukrovky se elektrolyty ztrácejí v moči, což zajišťuje svalovou relaxaci.
Dysfunkce štítné žlázy vede ke snížení koncentrace vápníku nebo naopak ke zvýšení citlivosti svalových buněk. To znamená, že v noci dochází ke křečím se sníženou i zvýšenou aktivitou štítné žlázy.
Drogy, které v noci způsobují záchvaty
Nepřímo je výskyt záchvatů v noci ovlivněn chorobami, které nemají nic společného s mechanismy svalové kontrakce. To je způsobeno příjmem léků předepsaných ke snížení krevního tlaku a zlepšení fungování kardiovaskulárního systému. Mnoho pilulek na krevní tlak obsahuje diuretika, která působí ztrátou draslíku v moči. Při nedostatku draslíku se ukázalo, že fáze klidového potenciálu není podporována, a to ani při normálním obsahu kationů hořčíku. Ukázalo se to takto: hořčík „posílá“vápník do buněčného skladu a kanál pro sodíkové ionty se nezavírá. Svalový křeč pokračuje, v noci se objevují křeče, hlavně ráno s vyčerpáním všech adaptačních mechanismů.
Jediným diuretikem zachovávajícím draslík je veroshpiron, analog vazopresinu, hormonu přední hypofýzy. Všechny ostatní léky působí na úrovni renálních tubulů a blokují receptory odpovědné za absorpci draslíku z primární moči.
Některé léky mají navíc selektivní účinek na určité receptory, které se nacházejí v cévách, stejně jako v nervové a svalové tkáni. Někteří pacienti užívající alfa-blokátory mají v noci záchvaty podobné syndromu neklidných nohou. Toto je projev křečové aktivity lýtkových svalů.
Záchvaty v noci, rizikové faktory
Lidé s následujícími predisponujícími faktory jsou nejvíce náchylní k výskytu záchvatů v noci:
- Dědičnost;
- Povolání spojené s napětím svalů;
- Vrozené deformity muskuloskeletálního systému;
- Alkoholismus;
- Závislost;
- Těhotenství.
Dědičná predispozice je odhalena ve většině případů, protože je spojena s jednotlivými charakteristikami metabolismu elektrolytů a excitabilitou centrálního nervového systému.
Profesionální činnosti, které přetěžují určité svalové skupiny, často v noci vyvolávají křeče kvůli únavě na buněčné úrovni. Není dostatek energie pro provoz draslíko-sodíkových kanálů, protože téměř všechny energetické zdroje byly spotřebovány během dne (dne).
Vrozené anomálie muskuloskeletálního systému vedou ke zvýšení energetických výdajů během dne, proto jsou křeče v noci u těchto lidí poměrně častým projevem únavy.
S alkoholismem existuje přímý toxický účinek na jaterní buňky, jehož poškození vede k nerovnováze elektrolytů. Odstranění fosforu z neuronů vede ke zvýšené excitabilitě. Proto se u osob trpících alkoholismem vyskytují v noci křeče.
Drogová závislost také vede k poškození jater, ale desetkrát rychleji než alkoholismus. Stejnou rychlostí dochází k destrukci nervových vláken, v důsledku čehož jsou „vystaveny“neurony. Reagují na jakýkoli vnější vliv. Tak se v noci objevují křeče, a to nejen ve stavu ústupu.
Během těhotenství jsou z venózních stěn vyplavovány kationty vápníku nezbytné pro vývoj plodu. Proto se křeče v noci a dokonce i během dne objevují pouze při stavu nedostatku vitamínů a nedostatečného příjmu vápníku z potravy.
Křeče těla v noci
U zcela zdravých lidí se mohou objevit křečové kontrakce určitých svalových skupin, ale nejčastěji noční křeče těla jsou známkou onemocnění nervového systému. Pokud se objeví známky jako násilné grimasy, záškuby víček, nohou, zvednutí paže ve snu, je nutné se poradit s neurologem. Nejprve je důležité vyloučit epilepsii, která může vést nejen k jednotlivým pohybům svalů, ale také k somnambulismu.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
