Inosin Pranobex

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Inosine pranobex: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Inosine pranobex

ATX kód: J05AX05

Aktivní složka: Inosine pranobex (Inosine pranobex)

Výrobce: NPO PharmVILAR LLC (Rusko); LLC "OZON" (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 23. 7. 2020

Inosin pranobex je imunostimulační léčivo.

Uvolněte formu a složení

Lék se vyrábí ve formě tablet: bílý nebo téměř bílý, bikonvexní, podlouhlý se zaoblenými konci nebo kulatý (v závislosti na výrobci), s dělicí čarou, může existovat slabý specifický zápach (v závislosti na výrobci - 5, 10, 20, 25 nebo 30 ks. V blistru; 10, 20, 30, 40, 50 nebo 100 ks. V PET / polypropylenové plechovce; v kartonové krabici 1, 2, 3, 4, 5, 10 balení nebo 1 plechovka a návod k použití Inosine pranobex).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: inosin pranobex - 500 mg;
další složky (v závislosti na výrobci): kukuřičný nebo bramborový škrob, povidon K-17 nebo povidon K-25, stearát hořečnatý, mannitol.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Inosin pranobex je imunostimulační činidlo s antivirovou aktivitou. Účinná látka patří k syntetickým derivátům purinu a je komplexem obsahujícím inosin a sůl kyseliny 4-acetamidobenzoové s N, N-dimethylamino-2-propanolem v molárním poměru 1 ÷ 3. Účinek tohoto komplexu je způsoben přítomností inosinu, druhá složka zvyšuje jeho dostupnost pro lymfocyty. Přípravek normalizuje funkce lymfocytů za podmínek imunosuprese, stimuluje procesy blastogeneze v populaci monocytů, indukuje expresi membránových receptorů na povrchu T-pomocníků, brání poklesu aktivity lymfocytů související s účinkem glukokortikosteroidů (GCS) a zajišťuje normální zabudování thymidinu do nich.

Inosin pranobex podporuje aktivaci T-lymfocytů a přirozených zabíječských buněk funkcí T-supresorů T-pomocníků. Potencuje produkci interferonu-gama (IFN-γ), imunoglobulinu G (IgG), interleukinů (IL) -1 a -2, potlačuje produkci protizánětlivých cytokinů - IL-4 a IL-10, zvyšuje chemotaxi monocytů, makrofágů, neutrofilních granulocytů.

Imunostimulační látka vykazuje in vivo aktivitu proti cytomegaloviru (CMV), poliovirům, lidskému enterocytopatogennímu viru (virus ECHO) a také proti virům, které způsobují následující nemoci: spalničky, herpes simplex, lidský T-buněčný lymfom (typ III), chřipka A a B, encefalomyokarditida a encefalitida koní.

Antivirový účinek přípravku Inosine pranobex je způsoben potlačením virové ribonukleové kyseliny (RNA) a enzymu dihydropteroát syntetázy, který se podílí na replikaci řady virů. Zesílením syntézy messengerové RNA (mRNA) lymfocytů inhibovaných viry vede účinná látka ke snížení produkce virové RNA a translace virových proteinů, jakož i ke zvýšení produkce INF-α a IFN-y lymfocyty, které mají antivirové vlastnosti. Nástroj pomáhá omezit klinické projevy virových onemocnění, urychlit rekonvalescenci a zvýšit odolnost těla.

Pokud se používá v kombinaci, lék zvyšuje účinek INF-α, zidovudinu a acykloviru.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se Inosin pranobex dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu (GIT). V krevní plazmě je maximální koncentrace imunostimulační látky zaznamenána po 1–2 hodinách.

Inosin pranobex prochází intenzivním metabolizmem a je vylučován ledvinami. Biotransformace léčiva odpovídá biotransformaci endogenních purinových nukleotidů a probíhá tvorbou kyseliny močové. Sůl kyseliny 4-acetamidobenzoové (4-acetamidobenzoát) se metabolizuje na o-acetylglukuronid a N, N-dimethylamino-2-propanol - na N-oxid. Akumulace látky v těle není detekována.

Poločas (T1 _{/ 2}) pro N, N-dimethylamino-2-propanol je 3,5 hodiny, pro 4-acetamidobenzoát - 50 minut. Z těla se léčivo a jeho metabolity vylučují ledvinami po dobu 24–48 hodin.

Indikace pro použití

akutní respirační virové infekce (ARVI), včetně chřipky;
infekce způsobené virem herpes simplex typu 1-4: herpetická keratitida, genitální a labiální herpes, plané neštovice, pásový opar, infekční mononukleóza způsobená virem Epstein-Barr;
těžké spalničky;
CMV;
subakutní sklerotizující panencefalitida (PSPE);
infekce papilomavirem (PVI): papilomy hrtanu, hlasivek (vláknitého typu), genitální PVI u žen a mužů, bradavice;
molluscum contagiosum.

Kontraindikace

Absolutní:

arytmie;
chronické selhání ledvin;
urolitiázová nemoc;
dna;
těhotenství a kojení;
věk do 3 let (tělesná hmotnost do 15–20 kg);
přecitlivělost na kteroukoli látku, která je součástí drogy.

Relativní (tablety Inosine pranobex 500 mg by měly být používány s opatrností): akutní selhání jater; současné podávání s diuretiky, zidovudinem, inhibitory xanthinoxidázy.

Inosin pranobex, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety inosin pranobex jsou určeny k perorálnímu podání. Je třeba je užívat 3 nebo 4krát denně, po jídle, zapít malým množstvím vody, se stejnými intervaly mezi dávkami - 6 nebo 8 hodin.

Děti starší 3 let, dospívající a dospělí by měli užívat Inosine pranobex v denní dávce 50 mg / kg, na základě požadovaného počtu tablet.

V případě závažných infekčních onemocnění je podle uvážení lékaře povoleno zvýšit denní dávku na 100 mg / kg, rozdělenou na 4–6 dávek, zatímco u dospělých by maximální denní dávka neměla být vyšší než 3000–4000 mg, u dětí - 50 mg / kg.

Doporučená doba léčby v závislosti na povaze onemocnění:

akutní virové léze: v průběhu 5-14 dnů, po zmírnění příznaků, měli byste pokračovat v užívání Inosine pranobex po dobu 1-2 dnů nebo déle, s přihlédnutím k indikacím;
chronická recidivující onemocnění: kurzy 5-10 dní s 8denním přerušením; udržovací léčba u dětí a dospělých může trvat ne více než 30 dnů, denní dávku v tomto případě lze snížit na 500-1000 mg.

Doporučené dávky inosinu pranobexu, frekvence podávání a průběhy léčby, v závislosti na indikacích:

PVI: dospělí 3krát denně, 1 000 mg, děti 3-4 dávky v denní dávce 50 mg / kg, průběh 14-28 dní v monoterapii;
herpetická infekce: pro dospělé a děti - průběh 5-10 dní před úlevou od příznaků, v asymptomatickém období, aby se snížil počet relapsů u dospělých, trvá udržovací léčba 30 dní v dávce 500 mg 2krát denně;
dysplázie děložního čípku spojená s lidským papilomavirem: dospělí 3krát denně, 1 000 mg po dobu 10 dnů, poté jsou předepsány 2–3 cykly v intervalu 10–14 dnů;
rekurentní genitální bradavice: dospělí 3krát denně, 1 000 mg, děti v denní dávce 50 mg / kg, rozdělené do 3-4 dávek, jako monoterapie nebo v kombinaci s chirurgickým zákrokem po dobu 14-28 dnů, poté třikrát.

Vedlejší efekty

hepatobiliární systém: často - přechodné zvýšení aktivity transamináz v krvi, alkalické fosfatázy;
Gastrointestinální trakt: často - ztráta chuti k jídlu, bolest v nadbřišku, nevolnost, zvracení; zřídka - zácpa nebo průjem;
nervový systém: často - únava, bolesti hlavy, nevolnost, závratě; zřídka - nespavost / ospalost, nervozita;
ledviny a močové cesty: zřídka - polyurie;
alergické reakce: zřídka - kopřivka, makulopapulární vyrážka, angioedém;
kůže a podkožní tuk: často - vyrážka, svědění;
laboratorní a instrumentální údaje: často - zvýšení hladiny močovinového dusíku v krvi;
celkové poruchy: často - bolesti kloubů, exacerbace dny.

Předávkovat

Pokud existuje podezření na předávkování inosinem, je předepsán pranobex pro výplach žaludku a symptomatickou léčbu.

speciální instrukce

Před zahájením léčby je nutné se poradit s odborníkem.

Stejně jako jiná antivirová léčiva vykazuje inosin pranobex nejlepší terapeutický účinek, když byla léčba zahájena bezprostředně po vzniku prvních příznaků virové léze (nejlépe první den).

2 týdny po zahájení kurzu, stejně jako každý měsíc na pozadí dlouhodobého užívání léku, se doporučuje sledovat obsah kyseliny močové v moči a krevním séru. Při výrazném zvýšení koncentrace je možné kombinované použití s léky, které snižují jeho obsah.

Je nutné kontrolovat hladinu kyseliny močové v krvi v séru také při současném podávání léků, které zvyšují její koncentraci nebo zhoršují funkci ledvin.

Pokud je nutná dlouhodobá léčba inosinem pranobexem, je vhodné sledovat funkční stav ledvin a jater alespoň jednou za měsíc.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Účinek inosin pranobexu na schopnost řídit vozidla a řídit další složitá zařízení nebyl studován. Pacienti, kteří vykonávají potenciálně nebezpečnou práci, včetně řízení, však musí vzít v úvahu, že lék může vyvolat rozvoj závratí nebo ospalosti.

Aplikace během těhotenství a kojení

Léčba tímto přípravkem je kontraindikována pro těhotné a kojící ženy, protože bezpečnost jeho použití u této kategorie pacientů nebyla stanovena.

Použití v dětství

Tablety Inosine pranobex jsou kontraindikovány u dětí do 3 let s tělesnou hmotností nižší než 15–20 kg.

S poruchou funkce ledvin

Chronické selhání ledvin je absolutní kontraindikací pro použití Inosine pranobex.

Pacienti s funkčním poškozením ledvin by měli být léčeni povinným monitorováním hladiny kyseliny močové v séru a moči každých 14 dní a pravidelným monitorováním hladiny transamináz a kreatininu (každý měsíc).

Pro porušení funkce jater

Metabolismus inosinu pranobexu se vyskytuje v játrech, proto je nutné lék užívat s opatrností v případě akutního selhání jater. Během dlouhodobé léčby by měla být aktivita jaterních enzymů a hladina kreatininu sledována každé 4 týdny.

Použití u starších osob

Starší pacienti nemusí měnit dávku přípravku Inosine pranobex. Současně je třeba mít na paměti, že u pacientů této věkové skupiny je častěji pozorován nárůst obsahu kyseliny močové v moči a krevním séru ve srovnání s pacienty středního věku.

Lékové interakce

kličková diuretika (kyselina etakrynová, furosemid, torasemid), inhibitory xanthinoxidázy (alopurinol): riziko zvýšení plazmatické koncentrace kyseliny močové v krvi se zvyšuje; tyto kombinace vyžadují opatrnost;
zidovudin: dochází ke zvýšení obsahu této látky v krevní plazmě a ke zvýšení jejího T _1/2, v souvislosti s nimiž může být nutná změna dávky zidovudinu;
imunosupresiva: oslabují imunostimulační účinek Inosine pranobex.

Analogy

Analogy pranobexu innosinu jsou Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Inosine pranobex

V současné době neexistují žádné recenze Inosine pranobex od pacientů a odborníků na specializovaných pracovištích, na jejichž základě by bylo možné objektivně posoudit terapeutický účinek a nevýhody tohoto léku.

Cena za Inosine pranobex v lékárnách

Spolehlivá cena přípravku Inosine pranobex 500 mg není známa, protože lék není v současné době k dispozici v síti lékáren.

Náklady na kompletní analog pro aktivní složku, lék Groprinosin, ve formě tablet (v dávce 500 mg), mohou být: pro 30 ks. v balíčku - 670-830 rublů; pro 50 ks v balíčku - 1100-1350 rublů.