Buserelin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Buserelin: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Lékové interakce
10. Analogy
11. Podmínky skladování
12. Podmínky výdeje z lékáren
13. Recenze
14. Cena v lékárnách

Latinský název: Buserelin

ATX kód: L02AE01

Aktivní složka: buserelin (buserelin)

Výrobce: CJSC Pharm-Sintez (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-14-14

Ceny v lékárnách: od 482 rublů.

Koupit

Buserelin je antineoplastický lék analogický s hormonem uvolňujícím gonadotropin.

Uvolněte formu a složení

Lék je dostupný ve formě:

Dávkovaný nosní sprej (v 17,5 ml lahvičkách z tmavého skla se zátkou dávkovací pumpy);
Roztok pro subkutánní podání 0,1 mg / ml a 0,5 mg / ml (v 1 ml ampulích, baleno po 1, 5 nebo 7 kusech v balení).

Aktivní složkou buserelinu je buserelin-acetát.

Postřik pomocných látek:

Benzalkoniumchlorid;
Voda na injekci.

Pomocné látky roztoku:

Chlorid sodný;
Voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Buserelin se vyznačuje antigonadotropními, antiandrogenními a antiestrogenními účinky.

Farmakodynamika

Léčivo je syntetický analog přírodního hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH). Působení buserelinu spočívá v kompetitivní vazbě na receptory buněk lokalizovaných v předním laloku hypofýzy, což způsobuje krátkodobé zvýšení koncentrace pohlavních hormonů v krevní plazmě. Další použití terapeutických dávek léku v průměru po 12-14 dnech se stává příčinou úplné blokády gonadotropní funkce hypofýzy. Je tedy inhibována produkce folikuly stimulujících (FSH) a luteinizačních (LH) hormonů. Ve výsledku je produkce pohlavních hormonů ve vaječnících potlačena a obsah estradiolu v krevní plazmě klesá na postmenopauzální hladinu.

Farmakokinetika

Při intranazálním podání je buserelin zcela absorbován sliznicí nosních dutin. Látka přechází do mateřského mléka v malém množství. Poločas buserelinu je přibližně 3 hodiny.

Indikace pro použití

Podle pokynů se Buserelin používá k hormonální patologii reprodukčního systému, která je způsobena relativním nebo absolutním hyperestrogenismem:

Myom dělohy;
Endometrióza (v předoperačním a pooperačním období);
Hyperplastické procesy endometria.

Lék může být předepsán během programu oplodnění in vitro pro léčbu neplodnosti.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání Buserelinu jsou:

Těhotenství a kojení;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Lék je předepsán s opatrností, když:

Diabetes mellitus;
Arteriální hypertenze;
Deprese.

Návod k použití Buserelinu: metoda a dávkování

Sprej

Buserelinový sprej se vstřikuje do dříve vyčištěných nosních cest.

Při léčbě děložních fibroidů, endometriózy, hyperplastických procesů endometria:

Doporučuje se zahájit léčbu 1. nebo 2. den menstruačního cyklu, lék by měl být injekčně podáván nepřetržitě po celou dobu léčby;
Denní dávka Buserelinu je 900 mcg. Úplné stisknutí pumpy poskytuje jednu dávku léčiva, která je 150 μg;
Denní dávka se podává ve stejných dávkách (1 injekce do každé nosní pasáže) 3krát denně, v pravidelných intervalech (6-8 hodin);
Délka léčby je 4-6 měsíců.

Při léčbě neplodnosti metodou oplodnění in vitro:

Doporučuje se zahájit léčbu 2. den (začátek folikulinové fáze) nebo 21. - 24. den (uprostřed luteální fáze) menstruačního cyklu před stimulací;
Denní dávka léku je 900-1200 mcg. Lék je injikován 3-4krát v pravidelných intervalech, 1 injekce (150 μg) do každé nosní pasáže;
Po 14-17 dnech léčby, s tloušťkou endometria ne větší než 5 mm, poklesem hladiny estradiolu v krevním séru nejméně o 50% oproti počáteční a také při absenci cyst ve vaječnících začíná stimulace superovulace gonadotropními hormony pod ultrazvukovým monitorováním a kontrolou koncentrace estradiolu v krevním séru;
Dávka Buserelin spreje lze v případě potřeby upravit.

Řešení

Lék se injikuje subkutánně.

Při léčbě ženské neplodnosti metodou oplodnění in vitro:

Terapie začíná 21. den menstruačního cyklu před stimulací. Buserelin 0,1 mg (1 ml) se podává denně až do podání chorionického gonadotropinu. Počínaje 3. dnem terapeutického menstruačního cyklu se podává příprava menopauzálního gonadotropinu. Choriový gonadotropin se injektuje 34-36 hodin před plánovanou punkcí folikulů;
Užívání léku začíná od 21. dne menstruačního cyklu, před stimulací - Buserelin se injektuje denně v dávce 0,5 mg (1 ml) až do 3. dne léčebného cyklu. Dále je předepsáno denní podávání Buserelinu 0,1 mg (1 ml), který musí být také použit před zavedením chorionického gonadotropinu. Od 3. dne stimulačního menstruačního cyklu se podává přípravek s menopauzálním gonadotropinem. Choriový gonadotropin se injektuje 34-36 hodin před plánovanou punkcí folikulů;
Od 1. dne stimulačního cyklu se Buserelin injektuje v dávce 0,1 mg (1 ml) až do zavedení chorionického gonadotropinu. Od 2. dne léčebného cyklu je předepsán lék s menopauzálním gonadotropinem. Choriový gonadotropin se injektuje 34-36 hodin před plánovanou punkcí folikulů;

Při léčbě endometriózy děložní myomy:

Během prvních 7 dnů léčby se 0,5 mg (1 ml) Buserelinu podává jednou denně;
Poté denně 0,1 mg (1 ml) k udržení terapeutického účinku.

Místa vpichu by měla být změněna.

Vedlejší efekty

Užívání Buserelinu může způsobit následující nežádoucí účinky:

Z endokrinního systému: zvýšené pocení, snížené libido, demineralizace kostí, „návaly“krve do horní části hrudníku a kůže obličeje, vaginální suchost, bolest v podbřišku; zřídka - menstruační krvácení (pozorováno v prvních týdnech léčby);
Ze strany centrálního nervového systému: závratě a bolesti hlavy, únava, ospalost, poruchy spánku, emoční labilita, nervozita, snížená schopnost soustředit se a paměť, rozvoj deprese nebo zhoršení jejího průběhu;
Z trávicího systému: žízeň, zácpa, průjem, nevolnost a zvracení, ztráta nebo zvýšení hmotnosti, zhoršená chuť k jídlu;
Ze smyslů: pocit tlaku na oční bulvu, tinnitus, zhoršení zraku (rozmazané vidění) a sluch;
Ze strany kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak (u pacientů s arteriální hypertenzí), palpitace;
Na straně laboratorních parametrů: hyperglykémie, snížená glukózová tolerance, zvýšená aktivita transamináz v séru, trombocytopenie nebo leukopenie, změny lipidového spektra, hyperbilirubinémie;
Alergické reakce: svědění, kopřivka, návaly kůže, velmi vzácně - anafylaktický nebo anafylaktoidní šok, bronchospazmus, angioedém;
Ostatní: v ojedinělých případech - plicní embolie, zrychlení nebo zpomalení růstu vlasů na hlavě a těle, krvácení z nosu, otoky nohou a kotníků, bolesti kloubů, zad;
Místní reakce (při použití spreje): bolest a sucho v nose, podráždění nosní sliznice.

Předávkovat

V tuto chvíli nejsou známy žádné případy předávkování Buserelinem.

speciální instrukce

V počátečních fázích léčby existuje riziko vzniku ovariální cysty.

Při indukci ovulace je nezbytný přísný lékařský dohled.

Opakovaný průběh léčby je možný pouze při pečlivém posouzení poměru potenciálního rizika osteoporózy a očekávaného přínosu.

Intranazální použití Buserelinu pro rýmu je povoleno, ale v tomto případě musí být před injekcí léku odstraněny nosní dírky.

Léčba pacientů s depresí vyžaduje pečlivý lékařský dohled.

Během léčby endometriózy snižuje použití Buserelinu v kombinaci s chirurgickým zákrokem prokrvení patologických ložisek a jejich velikost, zánětlivé projevy a v důsledku toho zkracuje dobu operace. Pooperační terapie pomáhá snížit výskyt pooperačních relapsů a snížit tvorbu adheze, čímž zlepšuje výsledky léčby.

Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, mohou během léčby vykazovat známky podráždění očí.

Před zahájením léčby je třeba vyloučit těhotenství a vysadit hormonální antikoncepci. Během prvních 2 měsíců léčby se doporučuje používat nehormonální metody antikoncepce.

V průběhu léčby se doporučuje opatrnost při provádění potenciálně nebezpečných činností vyžadujících rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti, včetně řízení automobilu.

Lékové interakce

Pokud je Buserelin kombinován s léky, které obsahují pohlavní hormony (například v režimu stimulace ovulace), může se vyvinout syndrom hyperstimulace vaječníků. Pokud se léčivo podává současně s hypoglykemickými látkami, jejich účinnost se často snižuje.

Analogy

Buserelinův analog je Buserelin FSintez.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti spreje je 3 roky, řešení je 2 roky. Skladujte na místě chráněném před sluncem, mimo dosah dětí, stříkejte při teplotě 8-25 ° C, roztok - 8-20 ° C.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Buserelin

Podle recenzí se Buserelin nejčastěji používá ve formě spreje. Hodnocení účinnosti drogy je velmi různorodé. U některých pacientů tento lék pomohl, ale mnoho pacientů uvádí určité nežádoucí účinky, včetně cyst. Lékaři tvrdí, že Buserelin lze používat pouze pod podmínkou kvalifikovaného lékařského dohledu nad stavem pacienta.

Cena Buserelinu v lékárnách

Přibližná cena přípravku Buserelin ve formě nosního spreje s odměřenou dávkou je přibližně 635–690 rublů (za 17,5 ml lahvičku). Řešení pro subkutánní podání v současné době není v prodeji.