Levá komora
Levá komora je jednou ze čtyř komor lidského srdce, ve kterých začíná systémový oběh a zajišťuje nepřetržitý tok krve v těle.
Struktura a struktura levé komory
Jako jedna z komor srdce je levá komora ve vztahu k ostatním částem srdce umístěna dozadu, doleva a dolů. Jeho vnější okraj je zaoblený a nazývá se plicní povrch. Objem levé komory se v průběhu života zvyšuje z 5,5-10 cm3 (u novorozenců) na 130-210 cm3 (ve věku 18-25 let).
Ve srovnání s pravou komorou má levá výraznější podlouhlý oválný tvar a je o něco delší a svalnatější.
Ve struktuře levé komory se rozlišují dvě části:
- Zadní část, což je dutina komory a pomocí levého žilního otvoru komunikuje s dutinou odpovídající síně;
- Přední část - arteriální kužel (ve formě vylučovacího kanálu) je komunikován arteriálním otvorem s aortou.
Kvůli myokardu dosahuje stěna levé komory tloušťky 11-14 mm.
Vnitřní povrch stěny levé komory je pokryt masitým trabekulem (ve formě malých výčnělků), které tvoří síť, která se navzájem proplétají. Trabeculae jsou méně výrazné než v pravé komoře.
Funkce levé komory
Aorta levé srdeční komory začíná systémovou cirkulaci, která zahrnuje všechny větve, kapilární síť, žíly tkání a orgánů celého těla a slouží k dodávání živin a kyslíku.
Dysfunkce a léčba levé komory
Systolická dysfunkce levé komory se nazývá snížení její schopnosti vylučovat krev do aorty z její dutiny. Toto je nejčastější příčina srdečního selhání. Systolická dysfunkce je obvykle způsobena poklesem kontraktility, což vede ke snížení objemu mrtvice.
Diastolická dysfunkce levé komory je pokles její schopnosti pumpovat krev ze systému plicní tepny do její dutiny (jinak zajistit diastolickou výplň). Diastolická dysfunkce může vést k rozvoji plicní sekundární žilní a arteriální hypertenze, které se projevují jako:
- Kašel;
- Dušnost;
- Paroxysmální noční dušnost.
Patologické změny a léčba levé komory
Jednou z typických srdečních lézí u hypertenzních onemocnění je hypertrofie levé komory (jinak - kardiomyopatie). Vývoj hypertrofie vyvolává změny v levé komoře, což vede k modifikaci septa mezi levou a pravou komorou a ke ztrátě její pružnosti.
Navíc takové změny v levé komoře nejsou onemocněním, ale představují jeden z možných příznaků rozvoje jakéhokoli typu srdečního onemocnění.
Příčinou rozvoje hypertrofie levé komory může být jak hypertenze, tak i další faktory, například srdeční vady nebo významná a častá námaha. V průběhu let je někdy zaznamenán vývoj změn v levé komoře.
Hypertrofie může vyvolat významné změny, ke kterým dochází v oblasti stěn levé komory. Spolu se zesílením stěny dochází k zesílení septa umístěného mezi komorami.
Angina pectoris je jedním z nejčastějších příznaků hypertrofie levé komory. V důsledku vývoje patologie se sval zvětšuje, dochází k fibrilaci síní a jsou pozorovány také následující:
- Bolest na hrudi;
- Vysoký krevní tlak;
- Bolesti hlavy;
- Nestabilita tlaku;
- Poruchy spánku;
- Arytmie;
- Bolest v oblasti srdce;
- Špatné zdraví a celková slabost.
Tyto změny v levé komoře mohou být navíc příznaky onemocnění, jako jsou:
- Plicní otok;
- Vrozené srdeční choroby;
- Infarkt myokardu;
- Ateroskleróza;
- Srdeční selhání;
- Akutní glomerulonefritida.
Léčba levé komory je nejčastěji lékařské povahy, spolu s dodržováním stravy a odmítáním stávajících špatných návyků. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění části srdečního svalu, která prošla hypertrofií.
Malé srdeční anomálie, projevující se přítomností šňůr (formací svalových svazků pojivové tkáně) v dutině komor, jsou falešným notochordem levé komory.
Na rozdíl od normálních akordů mají pseudochordy levé komory atypické připojení k mezikomorové přepážce a volným komorovým stěnám.
Nejčastěji přítomnost falešného akordu levé komory nemá vliv na kvalitu života, ale v případě jejich četnosti, stejně jako na nepříznivém místě, mohou způsobit:
- Vážné poruchy rytmu;
- Snížená tolerance cvičení;
- Relaxační poruchy levé komory.
Ve většině případů není léčba levé komory vyžadována, ale měla by být pravidelně sledována kardiologem a profylaxí infekční endokarditidy.
Další běžnou patologií je srdeční selhání levé komory, které je pozorováno u difuzní glomerulonefritidy a aortálních defektů, jakož i na pozadí následujících onemocnění:
- Hypertonická choroba;
- Aterosklerotická kardioskleróza;
- Syfilitická aortitida s poškozením koronárních cév;
- Infarkt myokardu.
Nedostatek levé komory se může projevit jak v akutní formě, tak v podobě postupně narůstajícího oběhového selhání.
Hlavní léčba srdečního selhání levé komory je:
- Přísný odpočinek v posteli;
- Dlouhodobé inhalace s kyslíkem;
- Užívání kardiovaskulárních látek - kordiamin, kafr, strophanthin, corazol, korglikon.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
