Ovariální hormony a jejich funkce v těle
Obsah článku:
- Jaké hormony produkují vaječníky?
- Vliv ovariálních hormonů na regulaci menstruačního cyklu
- Endokrinní neplodnost
- Normy ovariálních hormonů u žen
- Video
Ovariální hormony hrají klíčovou roli při udržování zdraví a plodnosti žen. Jejich uvolňování je řízeno luteinizačními (LH) a folikuly stimulujícími hormony hypofýzy. Sekrece hypofyzárních gonadotropinů je zase regulována faktory uvolňujícími hypotalamus a zpětnou vazbou. Hlavním rysem tohoto regulačního systému u žen je jeho cyklická povaha.
Vaječníky fungují cyklicky, obsah hormonů v krvi, které produkují, závisí na fázi menstruačního cyklu
Jaké hormony produkují vaječníky?
Sekrece se provádí ve vaječníkových tkáních:
- estrogeny;
- gestageny;
- androgeny.
Tabulka poskytuje stručný popis těchto hormonů a jejich funkcí.
| Sexuální hormon | Zlomky | Funkce |
| Estrogeny | Zahrnuje tři hlavní frakce: estron, estriol a estradiol. Nejaktivnějším je estradiol. Estrone je 25krát slabší než on a estriol je 200krát slabší. |
Hlavní funkce estrogenů jsou: • vývoj sekundárních sexuálních charakteristik; • vývoj a růst endometria; • sekrece cervikálního hlenu; • změna metabolismu směrem ke katabolismu; • pokles bazální teploty. |
| Gestageny | Hlavním progestogenem je progesteron, který je vylučován vaječníky jako dva izomery. |
Přispívat k nástupu a normálnímu průběhu těhotenství. Jejich funkce jsou: • příprava endometria pro implantaci oplodněného vajíčka; • potlačení kontraktility dělohy; • zvýšení rozšiřitelnosti myometria; • posílení anabolických procesů; • zvýšená bazální teplota. |
| Androgeny | Ve vaječnících se ve velmi malém množství tvoří prekurzory testosteronu: androstendion, dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteron sulfát. |
Androgeny mají na tělo ženy následující účinky: • regulace metabolismu tuků, bílkovin a vody a elektrolytů; • retence dusíku v těle. Se zvýšením hladiny androgenů se vyvíjí virilizace, jejíž příznaky jsou: • růst vlasů mužského typu; • hypertrofie klitorisu; • výskyt akné; • přemnožení cricoidní chrupavky hrtanu. Navíc vysoká hladina androgenů přispívá k potlačení ovulace a rozvoji folikulární atrézie. |
Vliv ovariálních hormonů na regulaci menstruačního cyklu
Menstruační cyklus je cyklická změna v ženském těle, která se navenek projevuje ve formě krvácení z genitálního traktu, ke kterému dochází v pravidelných intervalech. Den jeho začátku se považuje za první den menstruace.
V menstruačním cyklu jsou tři období:
- Fáze růstu a vývoje dominantního folikulu. Během tohoto období, pod vlivem FSH hypofýzy, folikul dozrává. Ve vaječnících se současně syntetizují estrogeny, které přispívají k rozvoji endometriální vrstvy.
- Fáze ovulace. Významné zvýšení hladiny hypofýzy LH v krvi vede k prasknutí dominantního folikulu a uvolnění vajíčka do břišní dutiny, odkud vstupuje do vejcovodů. Tento proces se nazývá ovulace. Den ovulace je považován za nejpříznivější okamžik pro početí.
- Luteální fáze. V místě prasklého folikulu se vytvoří dočasná endokrinní žláza - žluté tělísko, které produkuje progesteron. Pokud žena neotěhotní, pak 10-12 dní po ovulaci prochází corpus luteum opačným vývojem a na jeho místě se tvoří jizva. S nástupem těhotenství funguje až do 16. týdne těhotenství, tj. Dokud se placenta plně nevytvoří.
Endokrinní neplodnost
Endokrinní neplodnost je chápána jako komplex poruch vedoucích k nepřítomnosti nebo nepravidelnosti ovulace. Tento proces může být založen na poruchách regulace hypotalamo-hypofýzy, funkcích štítné žlázy a / nebo vaječníků.
| Příčina poruchy ovulace | Mechanismus rozvoje | Příznaky |
| Hypotalamo-hypofyzární dysfunkce | Vyvíjí se po traumatickém poranění mozku a traumatu orgánů hrudní dutiny na pozadí nádorů hypotalamu nebo hypofýzy. | V krvi se zvyšuje obsah prolaktinu (hyperprolaktinemie). To narušuje proces sekrece FSH a LH, což vede k hypofunkci vaječníků, anovulaci a menstruačním nepravidelnostem. |
| Hyperandrogenismus | Nejčastěji pozorované na pozadí syndromu polycystických vaječníků. |
Hlavní rysy jsou: • hirsutismus; • obezita; • řídká menstruace; • nedostatečná ovulace. Cystické poškození vaječníků je spárováno. |
| Dysfunkce štítné žlázy | Hypertyreóza často vede k rozvoji sekundární hyperprolaktinémie, která zase způsobuje nepřítomnost ovulace. |
Příznaky hypertyreózy jsou: • tachykardie; • ztráta váhy; • křehkost vlasů; • zvýšená chuť k jídlu; • svalová slabost; • poruchy spánku; • podrážděnost; • nespavost. |
| Selhání luteální fáze | S nedostatečně vyvinutým žlutým tělem nebo jeho časnou regresí produkce progesteronu klesá. To způsobí v počátečních stádiích spontánní potrat. |
Lze očekávat selhání luteální fáze na základě následujících znaků: • nepravidelná menstruace; • příliš bohatá nebo naopak skromná menstruace; • obvyklý potrat; • neplodnost. |
| Savageův syndrom (syndrom rezistentních vaječníků) | Vývoj tohoto syndromu je založen na porušení spojení mezi hypofýzou a vaječníky. Na tomto pozadí ztrácí receptorový aparát vaječníků citlivost na FSH a LH hypofýzy. V tomto ohledu se menstruační cykly stávají anovulačními a nedojde k početí. | Sekundární sexuální charakteristiky jsou vyvíjeny správně. Menzes není častý. Ve věku 30-35 let se vyvíjí sekundární amenorea. Současně neexistují žádné vegetativně-vaskulární poruchy charakteristické pro syndrom vyčerpaných vaječníků a menopauzy. |
| Syndrom zbytečného ovaria (předčasná menopauza) | Dřívější ukončení menstruační funkce spojené s vyčerpáním ovariální rezervy, která se tvoří ve stadiu nitroděložního vývoje dívky. |
Je charakterizována trvalým ukončením menstruace u žen mladších 40 let. To je doprovázeno výskytem následujících příznaků: • pocit návalu tepla; • podrážděnost; • slabost; • kardialgie; • osteopróza; • atrofická kolpitida. |
Normy ovariálních hormonů u žen
Sekrece pohlavních hormonů u žen závisí na fázi menstruačního cyklu a věku. Normální hodnoty hladiny estradiolu v krvi jsou tedy:
| Věk, fáze menstruačního cyklu nebo gestační věk | Odpovídající hodnota, pg / ml |
| První rok života | |
| 1-3 roky | 0 až 22 |
| 4-6 let | 15 až 22 |
| 7-14 let | 22 až 30 |
| 14-54 let | 55 až 480 |
| Více než 55 let | Méně než 85 |
| Folikulární fáze | 65 až 1270 |
| Ovulace | 125 až 1660 |
| Luteální fáze | 90 až 865 |
| Já trimestr | 210 až 6 290 |
| II. Trimestr | 780 až 19 000 |
| III trimestr | Od 11 700 do 37 000 |
Normální hodnoty pro hladinu progesteronu:
| Fáze menstruačního cyklu nebo gestační věk | Refrenční hodnota, nmol / l |
| Dny menstruace (1-5 dnů cyklu) | 0,32-2,23 |
| Folikulární fáze | 0,37-4,41 |
| Ovulace | 0,41-4,81 |
| Luteální fáze | 0,51-56,93 |
| Postmenopauza | Méně než 0,6 |
| Já trimestr | 11.20–90 |
| II. Trimestr | 25,5-89,4 |
| III trimestr | 48,5-422,5 |
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
