Příčiny mrtvice: výskyt akutních poruch mozkové cirkulace u mužů a žen
Obsah článku:
- Příčiny mrtvice
- Rizikové faktory
- Nejpravděpodobnější příčiny cévní mozkové příhody u žen
- Nejpravděpodobnější příčiny mrtvice u mužů
- Známky mrtvice
- Video
Příčiny cévní mozkové příhody, vážného onemocnění, při kterém dochází k narušení přívodu krve do určité části mozku, mohou být související s věkem a fyziologické. Cévní mozkové příhody se vyskytují u mužů i žen, od mladého věku do velmi vysokého věku.
V důsledku porušení krevního zásobení dochází k nedostatku kyslíku v oblasti mozku, v důsledku čehož dochází k poškození a odumření nervových buněk v oblasti se sníženým zásobováním krví. Spolu s nimi jsou narušeny ty tělesné funkce, za které je zodpovědná mozková oblast postižená mrtvicí.
Příčiny mrtvice
Hlavní bezprostřední příčinou cévních mozkových příhod je vaskulární komprese nebo blokáda vedoucí k ischemii a mozkové krvácení. V závislosti na tom se rozlišují dva typy mrtvice.
Hypertenze je jedním z nejčastějších stavů, které zvyšují riziko cévní mozkové příhody
Ischemická cévní mozková příhoda - nastává v důsledku zablokování cév zásobujících mozek krví, odtržené krevní sraženiny nebo krevní sraženiny. Ve vzácných případech je lumen cévy ucpán tukovými částicemi nebo vzduchovými bublinami (tuková a vzduchová embolie), krevními sraženinami z levé srdeční komory. Céva může být také stlačena nádorem nebo jizvou vytvořenou po poranění. Výsledkem je, že nervové buňky oblasti dodávané poškozenou cévou přestávají přijímat kyslík a živiny. V některých případech mohou sousední tepny převzít přívod krve do této části mozku, ale častěji, pokud nepřijmete včasná opatření, odumírají nervové buňky. Ischemická cévní mozková příhoda je nejběžnější formou onemocnění, tvoří více než 70% všech případů akutní mozkové příhody. Podle mechanismu vývoje je ischemická cévní mozková příhoda podobná infarktu myokardu, stejně jako je doprovázena změkčením postižené oblasti míchy, proto se jí také říká mozkový infarkt.
Hemoragická cévní mozková příhoda je forma onemocnění, jehož příčinou je prasknutí mozkové cévy a uvolnění krve do mozkové tkáně. V tomto případě dojde k prasknutí stěny vadné tepny. Příčinou mozkového krvácení může být aneuryzma nebo narušení integrity cévní stěny v důsledku aterosklerózy a prudké zvýšení krevního tlaku se může stát provokujícím faktorem. Výsledkem je, že se krev hromadí, prostupuje mozkovou tkání a vyvíjí na ně tlak, čímž narušuje jejich normální fungování a přísun kyslíku. Je méně častá než ischemická cévní mozková příhoda, ale má závažnější prognózu.
Předpokladem pro cévní mozkovou příhodu mohou být přechodné ischemické ataky (TIA), dočasné poruchy cerebrálního oběhu. K útoku může dojít týdny nebo dokonce měsíce před skutečnou mrtvicí. Jedná se o mikrokrok, při kterém je dočasně zastaven krevní oběh v mozku, takže příznaky TIA jsou velmi podobné těm po cévní mozkové příhodě, ale obvykle do hodiny úplně vymizí. Tělu se obvykle podaří rychle obnovit normální krevní oběh.
Různé oblasti mozku jsou odpovědné za různé tělesné funkce - pohyby končetin, řeč, sluch, zrak atd. Důsledky mozkové mrtvice a ztráty životních funkcí přímo závisí na tom, která část mozku byla poškozena. Může to být paralýza (úplná ztráta motorické funkce) nebo paréza (částečné narušení pohybu) paže nebo nohy na opačné straně než fokus léze, poruchy řeči a psaní, poruchy paměti, poruchy myšlení, poruchy smyslového vnímání a další vážné následky.
U lidí různého pohlaví a věku má mrtvice podobný mechanismus vývoje, ale důsledky jsou u každého pacienta individuální.
Rizikové faktory
Existují faktory, které zvyšují riziko mozkové příhody u lidí jakéhokoli věku nebo pohlaví. Patří sem špatné návyky, nezdravý životní styl, nevyvážená strava a také onemocnění kardiovaskulárního, endokrinního a jiného systému.
Hlavní rizikové faktory životního stylu pro mozkovou příhodu jsou:
- obezita;
- nesprávná výživa, která vede k cholesterolemii - zvýšenému obsahu cholesterolu v krvi a ukládání na stěnách cév, včetně mozkových cév, aterosklerotických plaků;
- kouření;
- zneužití alkoholu.
Nemoci a patologické stavy, které jsou nejčastěji spojeny s akutní cerebrovaskulární příhodou:
- arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
- srdeční onemocnění - patologie srdečních chlopní, vrozené srdeční vady, poruchy srdečního rytmu (arytmie);
- cerebrální ateroskleróza;
- cukrovka;
- mozkové aneuryzma;
- porušení srážení krve, změny jeho reologických vlastností;
- stratifikace (disekce) mozkových tepen.
Nejpravděpodobnější příčiny cévní mozkové příhody u žen
Věkové a fyziologické příčiny mozkové mrtvice u žen se liší od příčin mrtvice u mužů. Zvýšená emocionalita v kombinaci s nízkou tolerancí stresu u žen vede k vyššímu riziku mrtvice. Doba rehabilitace po cévní mozkové příhodě u žen je delší, rychlost obnovy životně důležitých funkcí těla je o něco nižší než u mužů. Počet úmrtí a závažných následků cévní mozkové příhody je také vyšší.
Cévní mozková příhoda postihuje převážně starší ženy ve věku nad 60 let, i když v poslední době došlo ke zvýšení výskytu akutních cerebrovaskulárních příhod u mladých žen a žen středního věku. Zejména ischemická forma cévní mozkové příhody je stále častější u žen ve věku od 18 do 40 let.
Jedním z faktorů, které významně zvyšují pravděpodobnost náhlé cévní mozkové příhody u mladých žen, je těhotenství, zvláště je-li komplikované. Tento stav vede ke zvýšenému namáhání oběhového systému jak během období těhotenství, tak během porodu.
Kouření významně zvyšuje riziko cévní mozkové příhody, protože negativně ovlivňuje cévy
Mezi další rizikové faktory patří:
- zneužívání alkoholu a kouření;
- užívání perorálních kontraceptiv bez lékařského dohledu;
- migréna;
- predispozice k trombóze;
- hormonální poruchy.
Nejpravděpodobnější příčiny mrtvice u mužů
Ačkoli mrtvice je u mužů méně častá než u žen, zůstává jedním z nejčastějších akutních stavů. Hlavní příčinou cévní mozkové příhody u mužů jsou psychologické faktory (stres, impulzivita, emoční stres), nezdravá strava, metabolické poruchy, nadváha a hypertenze. Mnoho mužů zneužívá alkohol a cigarety, což také přispívá k patologiím kardiovaskulárního systému a výskytu cévní mozkové příhody.
Známky mrtvice
Dojde-li k cévní mozkové příhodě, je důležité co nejdříve rozpoznat její příznaky a zavolat pohotovostní pomoc. To, jak rychle je pomoc poskytována, závisí na tom, jak závažné budou důsledky a často i život.
První příznaky mozkové mrtvice:
- náhlá, ostrá bolest hlavy vysoké intenzity (pacienti ji často popisují jako nejhorší, jakou kdy zažili);
- náhlá necitlivost nebo slabost obličejových svalů na jedné straně;
- necitlivost na jedné straně těla (celá polovina těla, pouze paže, nohy, polovina hlavy);
- náhlé potíže s mluvením, výběrem slov, artikulace;
- rozmazané vidění v jednom nebo obou očích;
- zhoršená koordinace pohybů, závratě;
- prudké zvýšení krevního tlaku.
Všechny tyto příznaky jsou důvodem, proč okamžitě zavolat sanitku pro sebe nebo nemocného. Před příchodem lékařů je nutné pacienta přesunout do vodorovné polohy, zajistit mu klid a příliv čerstvého vzduchu.
Video
Nabízíme k sledování videa na téma článku:
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.