Pagluferal-1

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Pagluferal-1: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Pagluferalum-1

ATX kód: N05CB02

Aktivní složka: bromovaný (bromisoval) + glukonát vápenatý (glukonát vápenatý) + kofein (kofein) + papaverin (papaverin) + fenobarbital (fenobarbital)

Výrobce: Moskevská farmaceutická továrna (Rusko)

Popis a fotka aktualizovány: 2018-11-21

Ceny v lékárnách: od 63 rublů.

Koupit

Pagluferal-1 je kombinovaný lék, který má antiepileptický, hypnotický účinek.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma uvolňování léčiva Pagluferal-1 - tablety: bílá, uprostřed se zkosením a linkou (v papírové krabičce 2 blistry po 10 tabletách nebo 1 sklenice z tmavého skla obsahující 40 tablet).

Aktivní složky v 1 tabletě:

bromovaný - 0,1 g;
fenobarbital - 0,025 g;
kofein benzoan sodný - 0,007 5 g;
glukonát vápenatý - 0,25 g;
papaverin hydrochlorid - 0,015 g.

Další složky: bramborový škrob, stearát vápenatý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Pagluferal-1 patří k antiepileptickým kombinovaným lékům.

Účinek léčiva je způsoben vlastnostmi jeho účinných látek:

papaverin hydrochlorid: má antispasmodický a hypotenzní účinek, podporuje uvolnění hladkého svalstva a snížení tónu vnitřních cév a orgánů;
fenobarbital: má antikonvulzivní, sedativní, hypnotické a spazmolytické účinky. Interakce s barbiturátovým komplexem komplexu benzodiazepin-GABA-receptor. Díky tomu se zvyšuje citlivost receptorů GABA na GABA (kyselina gama-aminomáselná), což způsobuje otevření neuronálních kanálů pro ionty chloru a vede ke zvýšení jejich vstupu do buněk. Při použití fenobarbitalu je pozorován vývoj následujících účinků: potlačení senzorických zón mozkové kůry, snížení excitability neuronů epileptogenního zaměření, snížení šíření nervových impulsů, projev antagonismu ve vztahu k některým excitačním mediátorům (glutamát atd.), Snížení tónu hladkých svalů gastrointestinálního traktu, inhibice mozkové funkce (včetně dýchacího centra),snížená motorická aktivita;
glukonát vápenatý: pomáhá doplňovat nedostatek iontů vápníku, které se podílejí na přenosu nervových impulsů;
bromovaný: má mírné hypnotické a sedativní vlastnosti;
kofein: podporuje excitaci vazomotorických a respiračních center, zvýšení reflexní excitability míchy, aktivaci metabolických procesů v orgánech a tkáních, včetně centrálního nervového systému a svalových tkání.

Farmakokinetika

Kofein

Kofein se dobře vstřebává ve střevě. Doba do dosažení C _max (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě je v rozmezí 50–75 minut. Vyznačuje se rychlou distribucí ve všech tkáních a orgánech a penetrací hematoencefalickou bariérou a placentou. Spojení s krevními bílkovinami (albumin) - od 25 do 36%.

Metabolismus se vyskytuje v játrech (více než 90% kofeinu, u dětí prvních let života - až 10–15%). Přibližně 4%, 10% a 80% látky u dospělých se metabolizuje na teofylin, theobromin a paraxanthin. Následně jsou demethylovány na monomethylxanthiny, poté na methylované kyseliny močové. T _1/2 (poločas) u dospělých je 3,9-5,3 hodiny (někdy až 10 hodin). Kofein a jeho metabolity se vylučují ledvinami.

Fenobarbital

Absorbuje se pomalu a úplně. C _max v krevní plazmě je dosaženo za 60–120 minut, spojení s plazmatickými proteiny je přibližně 50%. Metabolický proces probíhá v játrech, indukuje jaterní mikrozomální enzymy CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (dochází ke zvýšení rychlosti enzymatických reakcí asi 10–12krát). Hromadí se v těle. T _1/2 - v rozmezí 48–96 hodin. Vylučuje se ve formě glukuronidu ledvinami v nezměněné podobě - asi 25%. Proniká placentární bariérou do mateřského mléka.

Glukonát vápenatý

1/5 až 1/3 dávky se vstřebává v tenkém střevě. Přibližně 80% dávky je odstraněno střevním obsahem (nejaktivnější proces probíhá ve stěně terminálního gastrointestinálního traktu), zbytek je vylučován ledvinami.

Papaverin

Biologická dostupnost papaverinu je v průměru 54%. Spojení s plazmatickými proteiny je přibližně 90%. Je dobře distribuován, proniká do histohematogenních bariér. Metabolický proces probíhá v játrech. T _1/2 - od 30 do 120 minut (je možné výrazné prodloužení). Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Pagluferal-1 předepsán k léčbě epilepsie.

Kontraindikace

broncho-obstrukční onemocnění;
hypofunkce nadledvin;
porfyrie;
těžká anémie;
hypertyreóza;
závažné poškození ledvin / jater;
Deprese;
drogová závislost (včetně zatížené historie);
myasthenia gravis;
aktivní alkoholismus;
cukrovka;
hyperkinéza;
věk do 3 let;
těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

U oslabených pacientů během léčby přípravkem Pagluferal-1 je nutné lékařské sledování stavu, protože i při léčbě v obvyklých dávkách existuje zvýšené riziko paradoxního vzrušení, deprese a zmatenosti.

Návod k použití Pagluferal-1: metoda a dávkování

Pagluferal-1 je určen k perorálnímu podání.

Frekvence - 2krát denně, nejlépe po jídle.

Lék je předepsán v následujících jednotlivých dávkách:

děti starší 14 let a dospělí: 4 tablety;
děti 10-14 let: 3 tablety;
děti 7-9 let: 2 tablety;
děti ve věku 5–6 let: 1,5 tablety;
děti ve věku 3-4 let: 1 tableta.

Vedlejší efekty

nervový systém: celková slabost, paradoxní reakce, ataxie, dysartrie, závratě, poruchy spánku, nystagmus, halucinace;
kardiovaskulární systém: atrioventrikulární blok, tachykardie, zvýšení / snížení krevního tlaku, arytmie (včetně extrasystoly);
hematopoetický systém: agranulocytóza, megaloblastická anémie, trombocytopenie;
gastrointestinální trakt: zvýšená aktivita jaterních transamináz, nevolnost, zvracení, průjem / zácpa;
další: alergické reakce; s dlouhým průběhem užívání - drogová závislost.

Předávkovat

V případě předávkování se závažnost nežádoucích účinků zvyšuje.

Je prokázáno, že se provádí symptomatická léčba a opatření zaměřená na snížení absorpce účinných látek (příjem aktivního uhlí, výplach žaludku).

speciální instrukce

Během léčby byste neměli pít alkohol.

Na pozadí mírné hyperkalciurie, snížení glomerulární filtrace, anamnézy nefrolitiázy během léčby přípravkem Pagluferal-1 je nutné kontrolovat obsah vápníku v moči (kvůli přítomnosti glukonátu vápenatého v přípravku).

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby přípravkem Pagluferal-1 by pacienti neměli řídit motorová vozidla.

Aplikace během těhotenství a kojení

Pagluferal-1 je kontraindikován během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

Jmenování Pagluferal-1 je kontraindikováno u novorozenců a dětí do 3 let.

S poruchou funkce ledvin

Je kontraindikováno používat Pagluferal-1 v případě závažného selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Je kontraindikováno používat Pagluferal-1 v případě závažné jaterní nedostatečnosti.

Lékové interakce

reserpin: účinnost fenobarbitalu klesá;
griseofulvin: protiplísňový účinek je snížen;
valproát a fenytoin: zvyšuje se sérový fenobarbital v krvi;
salicyláty a perorální antikoncepce: účinnost těchto léků klesá;
amitriptylin, diazepam, nialamid, chlordiazepoxid: zvyšuje se účinnost fenobarbitalu;
ethanol, antipsychotika, svalová relaxancia, narkotická analgetika, léky se sedativními a hypnotickými účinky: zvyšuje se jejich účinnost;
glukokortikosteroidy, doxycyklin, nepřímá antikoagulancia, griseofulvin, estrogeny a další léky metabolizované v játrech oxidací: obsah těchto léků v krvi klesá (spojený se zrychlením metabolismu);
sulfonamidy, léky s antibakteriálním účinkem: antibakteriální aktivita léčiv klesá;
acetazolamid: renální reabsorpce fenobarbitalu klesá, což vede k oslabení jeho účinnosti (spojené s alkalizací moči).

Analogy

Analogy Pagluferal-1 jsou Pagluferal-2, Pagluferal-3.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Pagluferal-1

Podle recenzí je Pagluferal-1 účinným antiepileptikem. Naznačují také pozitivní trend v jeho použití při léčbě poruch spánku (časté probuzení, obavy).

Pagluferal-1 je kontraindikován pro novorozence, jsou však známy jednotlivé případy užívání drog, například třes při dávce ¼ tablet 2krát denně.