Timolol-AKOS

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Timolol-AKOS: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Timolol-AKOS

ATX kód: S01ED01

Aktivní složka: timolol (Timolol)

Výrobce: Sintez, JSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 18. 2. 2020

Ceny v lékárnách: od 22 rublů.

Koupit

Timolol-AKOS je léčivo pro lokální použití antiglaukomatického účinku. Odkazuje na neselektivní beta-blokátory bez sympatomimetické aktivity.

Uvolněte formu a složení

Lék je dostupný ve formě očních kapek 0,25% a 0,5%, což jsou průhledné, slabě zbarvené nebo bezbarvé kapaliny (5 nebo 10 ml v lahvičkách z polyethylenu s kapátkem, jedna lahvička s kapátkem v papírové krabičce a návod k použití přípravku Timolol-AKOS).

Složení pro 1 ml kapek:

účinná látka: timolol (ve formě timolol maleátu) - 2,5 nebo 5 mg;
pomocné složky: dihydrogenfosforečnan sodný, benzalkoniumchlorid, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Timolol je neselektivní blokátor beta-adrenergních receptorů bez sympatomimetické aktivity. Snižuje nitrooční tlak v důsledku snížení tvorby komorové vody a mírného zvýšení jeho odtoku. Lék snižuje nitrooční tlak, ale neovlivňuje velikost a ubytování žáka, proto se během jeho používání zraková ostrost nesnižuje a kvalita nočního vidění se nezhoršuje.

Timolol-AKOS začíná působit 20 minut po instilaci. Maximální účinek je dosažen po 1-2 hodinách a celková doba působení je 24 hodin.

Farmakokinetika

Ve komorové vodě v přední oční komoře je maximální koncentrace timololu pozorována po 1–2 hodinách. Účinná látka očních kapek vstupuje do systémového oběhu absorpcí slzným traktem, spojivkou a nosní sliznicí.

Timolol je metabolizován za účasti izoenzymů systému CYP2D6. Výsledné metabolity se vylučují ledvinami.

U novorozenců je maximální plazmatická koncentrace léčiva významně vyšší než u dospělých.

Indikace pro použití

glaukom s otevřeným úhlem;
zvýšený nitrooční tlak (oční hypertenze);
sekundární glaukom (posttraumatický, afakický a uveální);
akutní zvýšení nitroočního tlaku (jako součást komplexní terapie);
vrozený glaukom (jako doplňkový lék, pokud jsou jiná terapeutická opatření neúčinná);
glaukom s uzavřeným úhlem (jako součást kombinované léčby s miotiky).

Kontraindikace

Absolutní:

dekompenzovaný CHF (chronické srdeční selhání);
sinusová bradykardie;
kardiogenní šok;
AV blok II - III stupeň;
těžká CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc);
bronchiální astma (včetně anamnézy bronchiálního astmatu);
dystrofické jevy v rohovce;
období kojení;
děti a dospívající do 18 let;
zvýšená individuální citlivost na hlavní nebo pomocné složky kapek.

Relativní (oční kapky Timolol-AKOS se používají opatrně):

arteriální hypotenze;
sinoatriální blokáda II - III stupně;
poruchy periferního oběhu (včetně Raynaudova syndromu);
těžká cerebrovaskulární nedostatečnost;
plicní nedostatečnost;
myasthenia gravis;
feochromocytom;
cukrovka;
tyreotoxikóza;
hypoglykémie;
atrofická rýma;
společný příjem s dalšími beta-blokátory;
období těhotenství.

Timolol-AKOS, návod k použití: metoda a dávkování

Oční kapky Timolol-AKOS se instilují do spojivkového vaku.

Doporučená dávka je 1 kapka 0,25% roztoku dvakrát denně. V případě nedostatečné účinnosti se používá 0,5% očních kapek ve stejné dávce dvakrát denně. Po normalizaci nitroočního tlaku se aplikuje udržovací dávka - 1 kapka 0,25% roztoku jednou denně. Rozdíl v závažnosti terapeutického účinku obou koncentrací (0,25% a 0,5%) je 10–15%.

Vedlejší efekty

Timolol-AKOS může způsobit lokální a systémové nežádoucí účinky. Místní reakce zahrnují podráždění spojivky (snížené slzení nebo slzení, zarudnutí spojivky, svědění a pálení v očích, krátkodobé zhoršení zraku, edém epiteliální vrstvy rohovky, fotofobie, zarudnutí kůže očních víček), keratitida, zánět spojivek a blefaritida, při dlouhodobé léčbě - snížení citlivosti rohovka, povrchová bodkovaná keratopatie, ptóza, dvojité vidění (vzácné).

Možné systémové nežádoucí účinky přípravku Timolol-AKOS:

ze zažívacího systému: zvracení, nevolnost, průjem;
na straně kardiovaskulárního systému: AV blokáda, bradykardie, snížení krevního tlaku, snížení kontraktility myokardu, bradyarytmie, kolaps, zhoršení projevů CHF;
z dýchacího systému: rýma, krvácení z nosu, ucpaný nos, bronchospazmus, dušnost, plicní nedostatečnost;
z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, bolesti hlavy, parestézie, ospalost, zpomalení rychlosti psychomotorické reakce, deprese, halucinace;
z imunitního systému: alergické reakce (včetně kopřivky);
další: snížená potence, bolest na hrudi, myasthenia gravis.

Předávkovat

V případě předávkování timololem může dojít k obecným resorpčním účinkům, které jsou charakteristické pro všechny betablokátory (bolest hlavy, zvracení, nevolnost, závratě, bronchospazmus, bradykardie, arytmie).

Léčba je symptomatická. Ihned po předávkování přípravkem Timolol-AKOS by si měl pacient vypláchnout oči čistou čistou vodou nebo fyziologickým roztokem.

speciální instrukce

Monitorování účinnosti terapie se doporučuje provádět nejdříve 1–2 týdny po zahájení léčby (optimálně 3–4 týdny). Dlouhodobé užívání přípravku Timolol-AKOS může vést k oslabení účinku.

Nitrooční tlak by měl být měřen měsíčně. Rovněž se doporučuje pravidelně (alespoň jednou za 6 měsíců) hodnotit velikost zorných polí, stav rohovky a funkci slzení.

Kapky obsahují konzervační látku benzalkoniumchlorid. Může se usazovat na měkkých kontaktních čočkách, způsobit změnu jejich barvy a také dráždit oči při nošení kontaktních čoček, proto je nutné kontaktní čočky před nasazením přípravku Timolol-AKOS vyjmout a nasadit nejdříve 15 minut po instilaci.

Při přechodu pacienta z miotik na léčbu timololem může být nutné upravit refrakci po ukončení terapeutických účinků miotik.

Timolol-AKOS zvyšuje účinek celkových anestetik a svalových relaxancií, proto by měl být zrušen 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem.

Beta-blokátory mohou maskovat příznaky hypoglykémie u pacientů užívajících perorální hypoglykemické látky nebo inzulín, jakož i příznaky hypertyreózy (včetně tachykardie).

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Do 30 minut po instilaci přípravku Timolol-AKOS je nutné provádět práci s opatrností, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti, dobré vidění a rychlou reakci.

Aplikace během těhotenství a kojení

Timolol-AKOS oční kapky se používají s opatrností během těhotenství (pouze v případech, kdy je očekávaný přínos pro matku vyšší než možné riziko pro plod). Novorozenci, jejichž matky používaly kapky těsně před porodem, by měli být několik dní pod pečlivým lékařským dohledem.

Oční kapky jsou během kojení kontraindikovány.

Použití v dětství

Timolol-AKOS by neměl být podáván dětem a dospívajícím do 18 let.

Lékové interakce

Hypotenzní účinek timololu je zvýšen současným užíváním s pilokarpinem a epinefrinem. Oční kapky obsahující epinefrin mohou způsobit mydriázu (dilataci zornice).

Současné podávání přípravku Timolol-AKOS s léky, které jsou inhibitory izoenzymového systému CYP2D6 (chinidin, paroxetin, citalopram, terbinafin, ritonavir, cimetidin, amiodaron, haloperidol, fluoxetin, sertralin, ketokonazol, může vyvolat příznaky vydocardiokonazolu) případy - hluboká letargie.

Timolol zvyšuje účinek celkových anestetik a svalových relaxancií.

Během používání očních kapek se doporučuje vyhnout se intravenóznímu podání diltiazemu a verapamilu, protože timolol může snížit krevní tlak, inhibovat AV vedení a vést k rozvoji bradykardie.

Timolol-AKOS se používá opatrně ve spojení s dalšími beta-blokátory, glukokortikosteroidy, antihypertenzivy, psychoaktivními léky, perorálními hypoglykemickými látkami a inzulinem.

Analogy

Analogy timolol-AKOS jsou Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOfarm, Timolol-Teva, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti očních kapek je 3 roky. Otevřená láhev musí být spotřebována do 1 měsíce po otevření.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Timolol-AKOS

Recenze o Timolol-AKOS jsou velmi dobrá. Lék snižuje nitrooční tlak a nezhoršuje průběh onemocnění. Po instilaci není pociťováno žádné nepohodlí. Speciální kapací tryska usnadňuje proces instilace léku. Kapky jsou levné a cenově dostupné.

V některých případech nebyla droga dostatečně účinná a pomohla snížit nitrooční tlak pouze v kombinaci se silnějšími léky.