Lidamitol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Lidamitol: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Lidamitol

ATX kód: M03BX04

Léčivá látka: tolperison + lidokain (Tolperison + lidokain)

Výrobce: LLC "GROTEKS" (Rusko)

Popis a fotka aktualizovány: 29. 7. 2019

Ceny v lékárnách: od 406 rublů.

Koupit

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání lidamitolu

Lidamitol je centrálně působící svalový relaxant.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - roztok pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: bezbarvý nebo barevný, průhledný, se specifickým zápachem (1 blistr v krabičce nebo forma z lepenky s buňkami pro balení ampulí s 5 nebo 10 ampule z polyethylenu / barevného skla obsahující 1 ml roztoku, kompletní s vertikutátorem ampulí nebo bez nich, a také návod k použití Lidamitolu).

Léčivé látky v 1 ml roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání:

tolperison hydrochlorid - 100 mg;
monohydrát hydrochloridu lidokainu (ve smyslu hydrochloridu lidokainu) - 2,5 mg.

Pomocné složky: voda na injekci - do 1 ml; 1 M roztok kyseliny chlorovodíkové - až do pH 3-4,5; propylenglykol - 0,3 ml; methylparahydroxybenzoát - 0,6 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Jednou ze dvou aktivních složek lidamitolu je tolperison-hydrochlorid, centrální svalová relaxancia, jejíž přesný mechanismus účinku nebyl stanoven. Díky účinnosti stabilizace membrány látka brání vedení excitace v primárních aferentních vláknech, blokuje monosynaptické a polysynaptické reflexy míchy. Pravděpodobně jeho sekundárním mechanismem účinku je blokovat uvolnění vysílače blokováním vstupu iontů vápníku do synapsí.

Mezi farmakologické účinky tolperison-hydrochloridu patří:

snížená reflexní připravenost v retikulospinálních drahách mozkového kmene;
zvýšená periferní cirkulace (nesouvisí s jejím účinkem na centrální nervový systém; může být způsobena slabým antiadrenergním a antispazmodickým účinkem).

Druhá aktivní složka lidamitolu, lidokain-hydrochlorid, má lokální anestetický účinek.

Při použití lidamitolu podle doporučeného dávkovacího režimu není systémový účinek pozorován.

Farmakokinetika

Intenzivní metabolismus tolperison-hydrochloridu se vyskytuje v ledvinách a játrech. Jeho vylučování je téměř výlučně ve formě metabolitů (více než 99%) ledvinami. Farmakologická aktivita metabolitů nebyla stanovena. Poločas rozpadu léčiva při intravenózním podání je přibližně 1,5 hodiny.

Lidokain-hydrochlorid je zcela absorbován, rychlost absorpce závisí na dávce a místě podání. Při intramuskulárním podání se doba k dosažení maximální koncentrace pohybuje od 30 do 45 minut. Jeho spojení s plazmatickými proteiny se pohybuje od 50 do 80%.

Lidokain-hydrochlorid v orgánech a tkáních se rychle distribuuje, proniká placentární a hematoencefalickou bariérou, vylučuje se do mateřského mléka (z koncentrace v mateřské plazmě - 40%). Jeho metabolismus je z 90–95% prováděn v játrech za účasti mikrozomálních enzymů roztržením amidové vazby a dealkylací aminoskupiny za vzniku aktivních metabolitů. Látka se vylučuje žlučí (podaná dávka je částečně reabsorbována v gastrointestinálním traktu), až 10% se vylučuje v nezměněné formě ledvinami.

Indikace pro použití

spasticita u dospělých v důsledku cévní mozkové příhody (pro symptomatickou léčbu);
bolestivý svalový křeč spojený s patologiemi muskuloskeletálního systému: bederní a krční syndrom, spondyloartróza, spondylóza.

Kontraindikace

Absolutní:

těžká myasthenia gravis;
těhotenství a období kojení;
věk do 18 let;
individuální nesnášenlivost ke složkám řešení.

Relativní (Lidamitol je předepsán pod lékařským dohledem): selhání ledvin, selhání jater.

Lidamitol, návod k použití: metoda a dávkování

Injekce lidamitolu se podávají intravenózně, 1 ml jednou denně nebo 1 ml intramuskulárně, dvakrát denně.

Chcete-li použít lék v polymerních ampulích, nejprve jej protřepejte a držte krk. Potom otáčivými pohyby otočte a oddělte ventil od něj. Ampule, která prochází výsledným otvorem, musí být okamžitě připojena k luer stříkačky. Poté natáhněte roztok do injekční stříkačky a nasaďte na něj jehlu.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí reakce lidamitolu [> 10% - velmi časté; (> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1%) - zřídka; <0,01%, včetně izolovaných zpráv - velmi vzácné]:

krevní a lymfatický systém: velmi zřídka - lymfadenopatie, anémie;
imunitní systém: zřídka - reakce přecitlivělosti, anafylaktické reakce; velmi zřídka - anafylaktický šok;
metabolismus a výživa: zřídka - anorexie; velmi zřídka - polydipsie;
duševní poruchy: zřídka - poruchy spánku, nespavost; zřídka - deprese, ztráta aktivity;
nervový systém: zřídka - ospalost, závratě, bolesti hlavy; zřídka - letargie, frustrace / ztráta citlivosti, záchvaty, třes, porucha pozornosti;
orgán zraku: zřídka - zhoršení zraku;
poruchy sluchu a labyrintu: zřídka - vertigo, zvonění v uších;
srdce: zřídka - bušení srdce, tachykardie, angina pectoris; velmi zřídka - bradykardie;
cévy: zřídka - arteriální hypotenze; zřídka - návaly horka;
dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: zřídka - rychlé dýchání, epistaxe, dušnost;
gastrointestinální trakt: zřídka - nevolnost, dyspepsie, sucho v ústech, průjem, gastrointestinální nepohodlí; zřídka - zvracení, plynatost, zácpa, bolest v epigastrické oblasti;
játra a žlučové cesty: zřídka - dysfunkce jater;
kůže a podkožní tkáně: zřídka - kožní vyrážka, kopřivka, svědění, pocení, alergická dermatitida;
muskuloskeletální a pojivová tkáň: zřídka - bolest končetin, myalgie, svalová slabost; zřídka - nepohodlí v končetinách; velmi zřídka - osteopenie;
ledviny a močové cesty: zřídka - proteinurie, enuréza;
obecné poruchy a poruchy v místě vpichu: často - zarudnutí v místě vpichu; zřídka - únava, malátnost, slabost (astenie); zřídka - žízeň, podrážděnost, horečka, opilost; velmi zřídka - pocit nepohodlí na hrudi;
instrumentální a laboratorní údaje: zřídka - zvýšení počtu leukocytů, snížení počtu krevních destiček, poruchy jaterních testů, zvýšení koncentrace bilirubinu, snížení krevního tlaku; velmi zřídka - zvýšení hladiny kreatininu.

Předávkovat

hlavní příznaky: klonické / tonické záchvaty, ataxie, dušnost a zástava dýchání;
terapie: podpůrná nebo symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

speciální instrukce

Před použitím přípravku Lidamitol se poraďte se svým lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během období užívání drogy by pacienti měli být opatrní při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, jejichž provádění vyžaduje zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Injekce lidamitolu během těhotenství / laktace nejsou předepsány, protože v těchto případech neexistují žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti léku.

Použití v dětství

Lidamitol není předepisován pacientům mladším 18 let.

S poruchou funkce ledvin

Lidamitol je předepisován s opatrností pacientům s renální nedostatečností. Dávkovací režim v takových případech není upraven.

Pro porušení funkce jater

V případě selhání jater by měl být lék užíván pod lékařským dohledem. Není nutná žádná úprava dávkování.

Lékové interakce

Nejsou k dispozici žádné údaje o interakcích s léky, které omezují použití Lidamitolu.

Navzdory skutečnosti, že tolperison působí na centrální nervový systém, nemá sedativní účinek. Díky tomu může být kombinován s látkami obsahujícími ethanol, hypnotiky a sedativy. Látka nezvyšuje účinek ethanolu na centrální nervový systém.

Při současném užívání s nesteroidními protizánětlivými léky může být nutné snížit jejich dávku.