Zyvox
Zyvox: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Zivox
ATX kód: J01XX08
Aktivní složka: linezolid (Linezolid)
Výrobce: Fresenius Kabi Norge (Norsko); Pfizer Pharmaceuticals LLC (Portoriko); Pharmacia & Upjohn Company (USA) atd.
Popis a fotka aktualizovány: 27. 8. 2019
Ceny v lékárnách: od 6725 rublů.
Koupit
Zyvox je antimikrobiální léčivo ze skupiny oxazolidinonů, které je účinné proti anaerobním mikroorganismům, širokému spektru aerobních grampozitivních bakterií a některým gramnegativním bakteriím.
Uvolněte formu a složení
Zyvox je dostupný v následujících lékových formách:
- Infuzní roztok: čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina (100, 200 nebo 300 ml v jednorázových infuzních sáčcích vyrobených z filmu Excel uzavřených v laminované fólii, 1, 2, 5, 10 nebo 25 sáčků v papírové krabičce);
- Potahované tablety: oválné, bílé nebo téměř bílé, na jedné straně je nápis „ZYVOX 600 mg“vyroben červenou barvou (10 ks. V blistrech nebo blistrech, 1 blistr nebo balení v papírové krabičce);
- Granule pro perorální suspenzi: bílé nebo světle žluté; suspenze připravená z granulí je homogenní, od bílé po světle žlutou (66 g každá ve 150 ml lahvích z tmavého skla, kompletní s odměrkou, 1 lahvička v lepenkové krabici).
Každá krabička obsahuje také pokyny k použití přípravku Zivox.
Složení 1 ml infuzního roztoku zahrnuje:
- Aktivní složka: linezolid - 2 mg;
- Pomocné složky: bezvodá kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, monohydrát glukózy, voda na injekci.
Složení 1 tablety zahrnuje:
- Aktivní složka: linezolid - 600 mg;
- Pomocné složky: kukuřičný škrob, hydroxypropylcelulóza, mikrokrystalická celulosa (MCC), stearan hořečnatý, sodná sůl glykolátu škrobu, bílé barvivo Opadry, červený farmaceutický inkoust, karnaubský vosk.
Složení 1 dávky suspenze připravené z granulí (5 ml) zahrnuje:
- Aktivní složka: linezolid - 100 mg;
- Pomocné složky: kyselina citronová, sacharóza, citrát sodný, xanthanová guma, sodná sůl karboxymethylcelulózy a MCC, aspartam, benzoan sodný, mannitol, koloidní oxid křemičitý, příchutě (pomeranč, máta, vanilka, pomerančový krém), chlorid sodný, sladidla.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Léčivá látka přípravku Zivox, linezolid, je syntetické antibiotikum. Týká se oxazolidinonů, nové třídy antimikrobiálních látek. Vykazuje aktivitu proti aerobním grampozitivním bakteriím, některým gramnegativním bakteriím a anaerobním mikroorganismům.
Látka selektivně inhibuje syntézu bílkovin v bakteriích. Zabraňuje tvorbě funkčního iniciačního komplexu 70S (v důsledku vazby na bakteriální ribozomy), který je důležitou součástí procesu translace během syntézy proteinů.
Linezolid je aktivní:
- Aerobní grampozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (kmeny se střední citlivostí na glykopeptidy), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus Staphylococcus haemolyticus, pneumoniae (včetně kmenů se střední citlivostí na peniciliny) a penicilin rezistentní penicilin (streptokoky skupiny C a G), Streptococcus intermedius, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (včetně kmenů rezistentních na glykopeptidy), Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Enterococcus cacinelum rezistentní kmeny), Staphylococcus aureus (včetně kmenů rezistentních na meticilin), Staphylococcus epidermidis (včetně kmenů rezistentních na meticilin), Listeria monocytogenes;
- Aerobní gramnegativní bakterie: Pasteurella multocida, Pasteurella canis;
- Anaerobní grampozitivní bakterie: Peptostreptococcus spp. (včetně Peptostreptococcus anaerobius), Clostridium perfringens;
- Anaerobní gramnegativní bakterie: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia pneumoniae.
U Zyvoxu je prokázána mírná citlivost: Mycoplasma spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp.
Odolné vůči linezolidu: Pseudomonas spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae.
Zkřížená rezistence mezi linezolidem a chloramfenikolem, tetracykliny, streptograminy, antagonisty kyseliny listové, aminoglykosidy, rifampiciny, β-laktamová antibiotika, glykopeptidy, linkosamidy, chinolony nebyla pozorována. To je způsobeno skutečností, že tyto léky mají různé mechanismy působení.
Rezistence na linezolid se vyvíjí postupně vícestupňovou mutací 23S ribozomální RNA (kyselina ribonukleová) a je pozorována s frekvencí nižší než 1 × 10-9 –1 × 10-11.
Vypočtený postantibiotický účinek linezolidu je přibližně 2 hodiny pro Staphylococcus aureus, v experimentálních studiích na zvířatech bylo zjištěno, že pro Staphylococcus aureus a Staphylococcus pneumoniae je indikátor 3,6, respektive 3,9 hodiny.
Farmakokinetika
Linezolid po perorálním podání se intenzivně a rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. C max (maximální koncentrace) v krevní plazmě je 21,2 mg / l, průměrná TC max (doba dosažení maximální koncentrace) v krvi je 2 hodiny, absolutní biologická dostupnost je asi 100%. Příjem potravy nemá žádný vliv na absorpci linezolidu.
Po intravenózním podání, dvakrát denně, 600 mg, je průměrná C max a C min (minimální koncentrace) v krevní plazmě v rovnovážném stavu 15,1, respektive 3,68 mg / l.
Rovnovážná koncentrace látky v krvi je dosažena druhý den po podání.
U zdravých dospělých pacientů, V d (objem distribuce) látky při dosažení rovnovážné koncentrace je v průměru 40-50 l, což se přibližně rovná celkovému obsahu vody v těle. Vazba na plazmatické bílkoviny je 31%, tento indikátor nezávisí na koncentraci linezolidu v krvi.
Je známo, že izoenzymy cytochromu P450 se nepodílejí na metabolismu linezolidu. Látka neinhibuje ani nezesiluje aktivitu klinicky důležitých izoenzymů cytochromu P450 (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4).
V důsledku metabolické oxidace se tvoří dva neaktivní metabolity: hydroxyetylglycin (hlavní metabolit, který se tvoří neenzymatickým procesem) a kyselina aminoethoxyoctová (tvoří se v menším množství). Existují také důkazy o dalších neaktivních metabolitech.
Extrarenální clearance je přibližně 65% clearance linezolidu. Se zvýšením dávky látky je zaznamenán malý stupeň nelinearity clearance. To lze vysvětlit snížením renální / extrarenální clearance za přítomnosti vysoké dávky linezolidu. Rozdíly v clearance jsou však malé a nemají vliv na zdánlivý T 1/2 (poločas).
Při absenci zhoršené funkce ledvin a na pozadí mírného a středně závažného selhání ledvin se linezolid vylučuje ledvinami jako hydroxyetylglycin, kyselina aminoethoxyoctová a nezměněná látka (40, 10, respektive 30–35%). Vylučuje se ve střevech jako hydroxyethylglycin a kyselina aminoethoxyoctová (6, respektive 3%). Linezolid se ve střevě prakticky nezmění beze změny.
T 1/2 látky je v rozmezí od 5 do 7 hodin.
U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (s clearance kreatininu <30 ml / min) se po jedné dávce 600 mg linezolidu zvyšuje koncentrace dvou hlavních metabolitů 7-8krát. Současně není pozorováno zvýšení hodnoty AUC (plocha pod křivkou koncentrace a času) výchozí látky. Během hemodialýzy se vylučuje určité množství hlavních metabolitů, přesto jejich plazmatická koncentrace v krvi po podání 600 mg linezolidu a dialýze u pacientů se závažným selháním ledvin významně převyšuje koncentraci v krvi u pacientů se sníženou funkcí ledvin nebo s mírným nebo středně těžkým selháním ledvin. …
Farmakokinetické parametry linezolidu při závažném selhání jater (podle Child-Pughovy klasifikace, třída C) nebyly studovány. Významné poruchy metabolismu linezolidu při selhání jater se neočekávají, protože k němu dochází neenzymatickým způsobem.
Indikace pro použití
Antibiotikum Zyvox se používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění, pokud existuje podezření nebo je jisté, že jsou způsobeny aerobními a anaerobními grampozitivními mikroorganismy citlivými na linezolid (včetně infekcí doprovázených bakteremií):
- Komunitně získaná pneumonie: původce - Streptococcus pneumoniae (včetně kmenů rezistentních na více léčivých přípravků, včetně kmenů doprovázených bakteremií); patogen - Staphylococcus aureus (pouze kmeny citlivé na meticilin);
- Nozokomiální (nemocniční) pneumonie: původce - Staphylococcus aureus (včetně kmenů rezistentních na meticilin a citlivých na meticilin); původce - Streptococcus pneumoniae (včetně multirezistentních kmenů);
- Komplikované infekce měkkých tkání a kůže, včetně infekcí syndromem diabetické nohy (SDS), bez známek osteomyelitidy: patogeny - Staphylococcus aureus (včetně kmenů rezistentních na methicilin a citlivých na meticilin), Streptococcus agalactiae a Streptococcus pyogenes;
- Nekomplikované infekce měkkých tkání a kůže: patogeny - Staphylococcus aureus (výhradně kmeny citlivé na meticilin) nebo Streptococcus pyogenes;
- Infekce rezistentní na vankomycin: původcem je Enterococcus faecium, včetně infekcí doprovázených bakteremií.
Kontraindikace
Všechny formy uvolňování přípravku Zivox jsou kontraindikovány v případě přecitlivělosti na složky léčiva.
Absolutní kontraindikace pro perorální podání přípravku Zivox (tablety, granule):
- Současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy A nebo B (isokarboxazid, fenelzin) a také dva týdny po ukončení jejich užívání;
- Neschopnost kontrolovat krevní tlak během léčby u pacientů s feochromocytomem, nekontrolovanou arteriální hypertenzí, tyreotoxikózou a také u pacientů užívajících adrenergní agonisty (fenylpropanolamin, pseudoefedrin, epinefrin, dobutamin) a / nebo dopaminomimetika (levodopa, amantadin, dopamin);
- Neschopnost sledovat pacienty s rizikem serotoninového syndromu;
- Syndromu karcinoidu a / nebo při inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva, 5-HT 1 receptoru, agonisty (triptany), meperidin nebo buspiron;
- Děti do 12 let (u tablet z důvodu nemožnosti adekvátní volby dávky).
Relativní kontraindikace (zvýšené riziko nežádoucích účinků):
- Těžké poškození ledvin;
- Selhání jater;
- Systémové infekce, které představují riziko pro život (s použitím žilních katetrů na jednotkách intenzivní péče);
- Těhotenství;
- Kojení.
Zyvox, návod k použití: metoda a dávkování
V závislosti na původci infekce, lokalizaci a závažnosti průběhu onemocnění, jakož i na klinické účinnosti, délce trvání léčby a režimu dávkování se stanoví.
Infuzní roztok
Roztok Zyvox by měl být podáván intravenózně, doba podávání je od 30 do 120 minut, doporučuje se rozdělit denní dávku dvakrát.
Následující dávkovací režim přípravku Zivox se doporučuje dospělým a dětem starším 12 let:
- Komunitní pneumonie, pneumonie, nemocnice, infekce měkkých tkání a kůže (včetně doprovodu bakteriémie..) - 600 mg každých 12 hodin po dobu 1 1 / 2 -2 týdnů;
- Enterokokové infekce (včetně infekcí doprovázených bakteremií) - 600 mg každých 12 hodin po dobu 2-4 týdnů.
U dětí mladších 12 let se doporučuje následující dávkovací režim přípravku Zivox:
- Komunitní pneumonie, pneumonie, nemocnice, infekce měkkých tkání a kůže (včetně doprovodu bakteriémie..) - 10 mg / kg každých 8 h na 1 1 / 2 -2 týdnů;
- Enterokokové infekce (včetně infekcí doprovázených bakteremií) - 10 mg / kg každých 8 hodin po dobu 2-4 týdnů.
Bezprostředně před použitím roztoku odstraňte ochrannou fólii a poté asi na minutu stlačte infuzní vak, abyste se ujistili, že nedochází k únikům. Únik obalu naznačuje porušení jeho těsnosti, proto je roztok nesterilní, není vhodný k použití.
Nepřipojujte infuzní vaky do série a používejte částečně naplněná balení.
Na konci procedury musí být zbytky nepoužitého roztoku zlikvidovány.
Pacienti, kteří zahájili léčbu parenterální formou přípravku Zyvox, mohou být převedeni na perorální lékovou formu podle klinických indikací. V tomto případě není nutná volba dávky, protože biologická dostupnost linezolidu při perorálním podání je téměř 100%.
Granule pro přípravu perorální suspenze, potahované tablety
Suspenze vyrobená z granulí a tablet Zyvoxu se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy.
Doporučený dávkovací režim pro léčbu infekcí (včetně těch, které jsou doprovázeny bakteremií):
- Pneumonie získaná v komunitě, nemocniční pneumonie - 600 mg každých 12 hodin po dobu 1 1 / 2 -2 týdnů;
- Infekce měkkých tkání a kůže - od 400 do 600 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) každých 12 hodin po dobu 1 1 / 2 -2 týdnů;
- Enterokokové infekce - 600 mg každých 12 hodin po dobu 2-4 týdnů.
Pro děti od 5 let a starší (od 12 let - pro tablety) se Zyvox doporučuje v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělené do 2 dávek.
U dětí a dospělých by maximální dávka neměla překročit 600 mg dvakrát denně.
Příprava perorální suspenze z granulí:
- Lehce zaklepejte na láhev, aby se upečený prášek rozpadl;
- Odměrným válcem odměřte přesně 123 ml vody;
- Přidejte první část vody (přibližně polovinu 123 ml) do lahve, poté lahvičkou důkladně protřepejte, aby se obsah rovnoměrně navlhčil;
- Přidejte zbývající vodu a lahvičku znovu protřepejte, dokud nezískáte homogenní 150 ml suspenze.
Před použitím musí být suspenze resuspendována převrácením lahve 3-5krát. Netřepejte.
Vedlejší efekty
Obvykle existují nežádoucí účinky spojené s příjmem perorálních forem přípravku Zyvox, mírných až středně závažných. Nejčastěji byly hlášeny bolesti hlavy, nevolnost a průjem.
Klasifikace frekvence nežádoucích účinků: velmi vzácné (<0,01%), zřídka (≥ 0,01% - <0,1%), zřídka (≥ 0,1% - <1%), často (≥ 1% - < 10%), velmi často (≥10%).
U dospělých pacientů:
- Trávicí systém: zřídka - změna barvy jazyka; často - nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha (včetně spastických), zácpa, plynatost, kandidóza ústní sliznice;
- Centrální a periferní nervový systém: zřídka - perverze chuťového vnímání; často - nespavost, křeče, závratě, bolesti hlavy;
- Genitourinární systém: často - vaginální kandidóza;
- Kůže: často - vyrážka;
- Laboratorní ukazatele: zřídka - zvýšení koncentrace triglyceridů v krvi, zvýšení aktivity jaterních enzymů (včetně ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), ALP (alkalická fosfatáza), LDH (laktátdehydrogenáza), amyláza, lipáza a celková koncentrace kreatininu bilirubin), zvyšující koncentraci prolaktinu; často - trombocytopenie;
- Ostatní: zřídka - oportunní plísňová infekce; často horečka.
Kromě toho byly zaznamenány: svědění, dyspepsie, zvýšený krevní tlak (krevní tlak).
U dospívajících ve věku 12 až 17 let:
- Trávicí systém: často - nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha (generalizované a lokální), řídká stolice;
- Nervový systém: často - vertigo, bolest hlavy;
- Kůže: zřídka - svědění; často vyrážka;
- Z dýchacího systému: často - infekce horních cest dýchacích, kašel, faryngitida;
- Laboratorní ukazatele: zřídka - zvýšení koncentrace triglyceridů v krvi, eosinofilie, zvýšení aktivity ALT, koncentrace kreatininu, lipázy;
- Ostatní: často - bolest neurčené lokalizace, horečka.
Postmarketingová data výzkumu (spontánní):
- Nervový systém: záchvaty, periferní neuropatie;
- Trávicí systém: změna barvy zubní skloviny;
- Senzorické orgány: epizody optické neuropatie, které mohou vést ke ztrátě zraku;
- Metabolismus: laktátová acidóza;
- Alergické reakce: anafylaxe;
- Kůže: angioedém, vyrážka, bulózní kožní léze (jako Stevens-Johnsonův syndrom);
- Laboratorní ukazatele: reverzibilní myelosuprese (anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie);
- Jiné: únava, zimnice, serotoninový syndrom.
Nežádoucí účinky při použití přípravku Zivox ve formě infuzního roztoku:
- Trávicí systém: často - nevolnost, zvracení, perverzní chuť, průjem, plynatost, epigastrická bolest (včetně spastické), změny ukazatelů: celkový bilirubin, AST, ALT, ALP;
- Hematopoetický systém: často - reverzibilní anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie;
- Ostatní: zřídka - případy periferní neuropatie a neuropatie zrakového nervu, pokud se používají déle než 28 dní *; často - bolest hlavy, kandidóza.
Poznámka
* vztah mezi použitím infuzního roztoku Zyvox a vývojem neuropatie nebyl prokázán, protože ve většině pozorovaných případů dostávali pacienti buď léky, které by mohly způsobit neuropatii (paroxetin, amitriptylin, isoniazid), nebo měli onemocnění, která by mohla vést k rozvoji neuropatie (arteriální hypertenze, diabetes mellitus, chronické selhání ledvin, mozkový absces, osteosarkom).
Nežádoucí účinky během parenterálního podání nezávisí na dávce Zivoxu a zpravidla nevyžadují přerušení léčby.
Předávkovat
Neexistují žádné informace o předávkování přípravkem Zivox.
V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba (včetně opatření k udržení úrovně glomerulární filtrace). Asi 30% dávky se vylučuje během hemodialýzy po dobu 3 hodin.
speciální instrukce
V případě prokázané infekce nebo při podezření na infekce způsobené souběžně gramnegativními mikroorganismy se doporučuje dodatečně použít látky působící na gramnegativní flóru.
V některých případech se u pacientů užívajících linezolid může v závislosti na délce léčby vyvinout reverzibilní myelosuprese (s trombocytopenií, leukopenií, anémií a pancytopenií). Během léčby by proto měl být sledován krevní obraz u pacientů s anamnézou myelosuprese, se zvýšeným rizikem krvácení, při užívání linezolidu s léky, které snižují počet krevních destiček, obsah hemoglobinu a / nebo jejich funkční vlastnosti, stejně jako u léčby trvající déle než 2 týdny …
Při užívání antibakteriálních léků, vč. linezolidu, mělo by se zvážit riziko vzniku pseudomembranózní kolitidy různé závažnosti, zvláště pokud je přítomen průjem.
V důsledku užívání téměř všech antibakteriálních léků, včetně přípravku Zyvox, byly hlášeny případy průjmu spojeného s Clostridium difficile (od mírného po těžký). Antibiotická terapie narušuje přirozenou střevní mikroflóru a aktivuje růst mikroorganismu Clostridium difficile, který produkuje toxiny A a B, což způsobuje průjem. Nadměrné množství toxinů může zvýšit pravděpodobnost úmrtí pacientů, protože tyto infekce mohou být rezistentní na antimikrobiální terapii, v některých případech může být nutná kolektomie. Po dobu 2 měsíců je nutné pečlivě sledovat stav pacientů po antibiotické léčbě, kteří měli průjem spojený s Clostridium difficile.
Pokud se objeví příznaky poškození zraku (změna ostrosti, změna vnímání barev, poruchy zorného pole, rozmazané vidění), měli byste okamžitě vyhledat radu od oftalmologa. Monitorování zrakových funkcí je nezbytné u všech pacientů užívajících Zyvox po delší dobu (3 měsíce nebo déle), stejně jako u pacientů s novými příznaky zrakového postižení, bez ohledu na délku léčby. S rozvojem neuropatie zrakového nervu a periferní neuropatie se doporučuje posoudit poměr rizika a přínosu a rozhodnout, zda pokračovat v léčbě linezolidem.
V souvislosti s užíváním linezolidu byly hlášeny případy laktátové acidózy, proto je nutný pečlivý lékařský dohled nad stavem pacientů, kteří mají na pozadí antibiotické léčby opakované zvracení nebo nevolnost, nevysvětlitelnou acidózu nebo pokles hromadné koncentrace hydrogenuhličitanových aniontů.
Výskyt záchvatů u pacientů užívajících linezolid byl ve většině případů pozorován s anamnézou údajů o předchozích záchvatech nebo s rizikem jejich vývoje.
Pokud se má přípravek Zyvox používat v kombinaci se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, je nutné neustále sledovat pacienty, aby bylo možné identifikovat příznaky a příznaky serotoninového syndromu (hyperpyrexie, porucha kognitivních funkcí, hyperreflexie, porucha koordinace pohybů). Jakmile se objeví, je nutné okamžité vysazení jednoho nebo obou užívaných léků. Zastavení serotonergního léku může způsobit stažení.
V případě reverzní povrchové změny zabarvení zubní skloviny se doporučuje provést profesionální čištění zubů u zubaře.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Parenterální podávání léku nemá žádný vliv na rychlost psychomotorických reakcí.
Během léčby perorálními formami přípravku Zivox se nedoporučuje řídit speciální vybavení a vozidla, věnovat se činnostem spojeným se zvýšeným rizikem.
Aplikace během těhotenství a kojení
Bezpečnostní profil přípravku Zivox u těhotných a kojících žen nebyl studován.
Během těhotenství lze terapii předepisovat pouze v případech, kdy očekávaný přínos převáží možné riziko. Pokud se přípravek Zivox používá během laktace, mělo by být kojení přerušeno.
Použití v dětství
U dětí do 12 let jsou tablety přípravku Zyvox kontraindikovány.
S poruchou funkce ledvin
U závažného selhání ledvin je třeba terapii provádět opatrně.
Pro porušení funkce jater
V případě selhání jater se antibiotikum Zyvox používá pod lékařským dohledem.
Lékové interakce
Cytochromové isozymy se podle studií in vitro neúčastní metabolismu linezolidu, který zase nepotencuje ani neinhibuje aktivitu klinicky významných izoenzymů cytochromu.
Linezolid je reverzibilní neselektivní inhibitor monoaminooxidázy, proto u některých pacientů, kteří jej užívají, může dojít k mírnému reverzibilnímu zvýšení presorického účinku fenylpropanolaminu a pseudoefedrinu, a proto se doporučuje snížit počáteční dávky takových skupin léčiv, jako jsou dopaminomimetika (levodopa, amantadin, dopamin), adrenomimetika (fenylpropanolamin, pseudoefedrin, epinefrin, dobutamin, norepinefrin) a další výběr dávky titrací.
Při použití linezolidu ve spojení se serotonergními léky nedošlo k rozvoji serotoninového syndromu (ve výsledcích studií fází I, II a III), ale několik zpráv obsahovalo údaje o vývoji serotoninového syndromu na pozadí současného užívání přípravku Zyvox a antidepresiv - selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu.
V důsledku současného užívání s gentamicinem a aztreonamem nedošlo ke změně farmakokinetiky linezolidu.
Rifampicin způsobil pokles Cmax (maximální koncentrace látky v krvi) a AUC (plocha pod křivkou) linezolidu v průměru o 21%, respektive 32%.
Zyvox ve formě infuzního roztoku je kompatibilní s 0,9% roztokem chloridu sodného, 5% roztokem glukózy (dextrózy), Ringerovým injekčním roztokem s laktózou.
Farmaceutický infuzní roztok je nekompatibilní s chlorpromazinem, diazepamem, amfotericinem B, pentamidinisethionátem, erythromycinem, fenytoinem, kotrimoxazolem.
Chemicky je infuzní roztok nekompatibilní s ceftriaxonem sodným.
Je kontraindikováno zavádět do infuzního roztoku další složky, proto je-li přípravek Zivox předepisován současně s jinými léky, měla by být každá z nich podávána samostatně.
Analogy
Analogy přípravku Zivox jsou: Sanguirithrin, Dioxidin, 5-NOK, Hexamethylenetetramin, Ristomycin sulfát, Rowlin-Routek, Galenofillipt, Dixin, Kirin, Nitroxolin, Cubicin, Monural, Urofosfabol, Fosfomycin, Amizolideva, Linezolid, Zenit
Podmínky skladování
Skladujte na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí. Skladovací teplota tablet a granulí - ne více než 30 ° C, roztok - ne více než 25 ° C.
Doba použitelnosti tablet a infuzního roztoku je 3 roky, granule pro přípravu suspenze jsou 2 roky.
Láhev se suspenzí připravenou z granulí se doporučuje skladovat v papírové krabičce při pokojové teplotě do 25 ° C, nejdéle 3 týdny. Láhev s granulemi pro přípravu suspenze pro orální podání musí být těsně uzavřena.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Zivoks
Recenze o Zivoks jsou většinou pozitivní. Existují zprávy o vývoji nežádoucích účinků, zejména ve formě nevolnosti a bolesti hlavy. V některých případech po několika dnech zmizí samy, ale v případě závažného porušení je droga zrušena. Cena fondů je hodnocena jako vysoká.
Cena přípravku Zyvox v lékárnách
Přibližná cena přípravku Zivox je: tablety (10 ks) - 12 000–20 552 rublů, infuzní roztok (10 sáčků po 300 ml) - 9461–16 791 rublů, granule pro přípravu suspenze (1 láhev o hmotnosti 66 g) - 10 487 RUB
Zyvox: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Zyvox 2 mg / ml infuzní roztok 100 ml 10 ks. 6725 RUB Koupit |
Řešení Zivoks pro inf. 2mg / ml 100ml n10 7614 RUB Koupit |
Zyvox 600 mg potahované tablety 10 ks. 9499 RUB Koupit |
Zyvox 100 mg / 5 ml granule pro přípravu suspenze pro perorální podání 66 g 5 ks. 9729 RUB Koupit |
Zyvox 100 mg / 5 ml granule pro přípravu suspenze pro perorální podání 66 g 1 ks. 10 021 RUB Koupit |
Zyvox 2 mg / ml infuzní roztok 300 ml 10 ks. 14350 RUB Koupit |
Tablety Zivox str. 600mg 10ks 17663 RUB Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!