Dialrapid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Dialrapid: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Dialrapid

ATX kód: M01AB05

Aktivní složka: draslík diklofenaku (draslík diklofenaku)

Výrobce: Mipharm S.p. A (Mipharm, SpA) (Itálie)

Popis a aktualizace fotografií: 2020-09-07

Ceny v lékárnách: od 399 rublů.

Koupit

Prášek pro přípravu dialrapidového perorálního roztoku

Dialrapid je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku pro orální podání, jednotné konzistence se specifickým zápachem, od bílé po světle žlutou (900 mg každý v hermeticky uzavřených sáčcích, v papírové krabičce, návod k použití Dialrapid a 3, 6, 9, 12 21, 24 nebo 30 sáčků). Roztok rekonstituovaný z prášku je průhledná mírně opaleskující kapalina se specifickým mátovým zápachem.

Složení přípravku na 1 sáček:

účinná látka: diklofenak draselný - 50 mg;
pomocné složky: aspartam, hydrogenuhličitan draselný, mannitol, sacharinát sodný, glyceryldibegenát, příchutě máty a anýzu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Dialrapid je diklofenak draselný - nesteroidní léčivo s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky.

Hlavním mechanismem účinku léčiva potvrzeným výzkumem je jeho schopnost inhibovat syntézu prostaglandinů, které hrají primární roli v patogenezi bolesti, zánětu a horečky.

V podmínkách in vitro draslík diklofenaku, používaný v koncentracích ekvivalentních koncentracím dosaženým u lidí, neinhiboval biosyntézu proteoglykanů v tkáni chrupavky.

Draselná sůl diklofenaku se vyznačuje rychlým nástupem účinku, proto se její použití doporučuje k léčbě akutních zánětlivých stavů i ke zmírnění syndromu středně silné a silné bolesti. V případě pooperačních a poúrazových zánětlivých reakcí Dialrapid rychle snižuje otoky a zmírňuje bolest, včetně bolesti vznikající při pohybu.

U záchvatů migrény snižuje draslík diklofenak nejen intenzitu bolesti hlavy, ale také nevolnost při zvracení.

V průběhu klinických studií bylo zjištěno, že Dialrapid snižuje bolest spojenou s dysmenoreou a také snižuje ztrátu krve.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické vlastnosti diklofenaku:

absorpce: po perorálním podání je draslík diklofenaku rychle a plně absorbován. Maximální koncentrace (C _max) po jedné dávce 50 mg (ve formě roztoku připraveného z prášku) je asi 5,5 μmol / l a dosáhne se asi za 5–20 minut. Při současném příjmu potravy může nástup absorpce Dialrapidu a jeho rychlost mírně poklesnout, ale stupeň absorpce se nemění. Existuje lineární závislost absorpce léčiva na užité dávce. Parametr AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) po perorálním podání léčiva je přibližně poloviční oproti parametru způsobenému parenterálním podáním. Po opakovaném podání Dialrapidu se jeho farmakokinetika nemění. Při správném užívání léku podle jeho doporučeného dávkovacího režimu není pozorována žádná kumulace diklofenaku v těle;
distribuce: diklofenak se váže z 99,7% na sérové proteiny a přibližně 99,4% na albumin. Jeho distribuční objem (V _d) se pohybuje v rozmezí od 0,12 do 0,17 l / kg. Látka proniká do synoviální tekutiny, zde C _max dosahuje přibližně o 2–4 hodiny později než v krevní plazmě. Avšak po této době se C _max v synoviální tekutině zvýší než v plazmě a vyšší hodnoty zůstanou po dobu až 12 hodin;
metabolismus: diklofenak je biotransformován v játrech, přičemž přibližně polovina dávky je metabolizována během počátečního průchodu játry. Metabolismus se výhodně provádí hydroxylací a methoxylací (jednoduchou nebo vícenásobnou), částečně prostřednictvím glukuronidace nezměněné molekuly. Výsledkem je, že se tvoří několik fenolických metabolitů, z nichž většina se převádí na glukuronidové konjugáty. Pouze dva fenolové metabolity mají biologickou aktivitu, ale je mnohem nižší než u diklofenaku. K metabolismu dochází za účasti izoenzymu CYP2C9;
Vylučování: systémová clearance diklofenaku je 263 ± 56 ml / min; konečný poločas (T _1/2) je 1–2 hodiny, ze synoviální tekutiny - 3–6 hodin. T _1/2 většiny metabolitů, včetně aktivních, se pohybuje od 1 do 3 hodin, pouze jeden neaktivní metabolit má delší T _{1 / 2}. Přibližně 60% požité dávky je vylučováno ledvinami jako glukuronové konjugáty nezměněného diklofenaku a také jako metabolity, z nichž většina jsou také glukuronové konjugáty. Objem vylučování nezměněného diklofenaku není větší než 1%. Zbytek léčiva se vylučuje žlučí jako metabolity.

Farmakokinetika ve zvláštních případech:

věk: u pacientů různého věku nebyly pozorovány žádné významné rozdíly ve farmakokinetických parametrech;
kompenzovaná cirhóza jater a chronická hepatitida: podobná farmakokinetika jako u pacientů s normální funkcí jater;
porucha funkce ledvin: při dodržení dávkovacího režimu se nezmění diklofenak. U pacientů s clearance kreatininu (CC) <10 ml / min jsou vypočtené rovnovážné koncentrace hydroxylovaných metabolitů přibližně 4krát vyšší než u pacientů s normální funkcí ledvin, zatímco metabolity se vylučují pouze žlučí.

Indikace pro použití

Dialrapid je určen ke krátkodobé symptomatické léčbě následujících akutních stavů:

bolesti zad;
záchvaty migrény;
poúrazová nebo pooperační bolest, zánět a otoky, například po ortopedickém nebo zubním zákroku, poškození vazů atd.;
revmatická onemocnění extraartikulárních měkkých tkání;
bolest a / nebo zánět na pozadí gynekologických onemocnění, například adnexitida, primární dysmenorea.

Léčivo není určeno ke snížení izolované zvýšené tělesné teploty nezpůsobené zánětlivým procesem.

Kontraindikace

Absolutní:

nekontrolovaná arteriální hypertenze;
srdeční ischemie;
chronické srdeční selhání II - IV funkční třída v souladu s klasifikací NYHA;
období exacerbace žaludečního vředu nebo duodenálního vředu, zánětlivé onemocnění střev;
ulcerativní perforace a krvácení ze žaludku nebo dvanáctníku;
selhání ledvin [rychlost glomerulární filtrace (GFR) <15 ml / min / 1,73 m ²];
těžká jaterní dysfunkce;
kombinace (včetně neúplného) bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu / paranazálních dutin s intolerancí k jiným NSAID, včetně v minulosti;
onemocnění periferních tepen a krevních cév mozku;
fenylketonurie (protože prášek obsahuje aspartam, který je zdrojem fenylalaninu);
III trimestr těhotenství;
období laktace;
věk do 14 let (kvůli obtížnosti dávkování léku u pacientů této věkové kategorie);
přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Dialrapid nebo jiných NSAID.

Relativní (lék by měl být používán s maximální opatrností a pod pečlivým lékařským dohledem):

příznaky, které mohou naznačovat lézi nebo onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT);
anamnéza střevních nebo žaludečních vředů, perforace nebo krvácení;
anamnéza infekce Helicobacter pylori;
ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba;
jaterní porfyrie;
anamnéza těžké jaterní dysfunkce, mírné nebo středně závažné abnormality v současné době;
cukrovka;
dyslipidemie / hyperlipidemie;
arteriální hypertenze;
zhoršená funkce ledvin, včetně chronického selhání ledvin (GFR 15-60 ml / min / 1,73 m ²);
vady hemostatického systému;
riziko vzniku kardiovaskulární trombózy;
významné snížení objemu cirkulující krve bez ohledu na etiologii, včetně před a pooperačního období v souvislosti s rozsáhlým chirurgickým zákrokem;
zneužití alkoholu;
kouření;
I a II trimestr těhotenství;
stáří, zejména křehcí starší lidé nebo lidé s nízkou tělesnou hmotností;
současné užívání následujících léků: diuretika a další léky ovlivňující funkci ledvin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, antiagregační látky, antikoagulancia, systémové glukokortikosteroidy.

Dialrapid, návod k použití: metoda a dávkování

Roztok připravený z prášku Dialrapid je třeba užívat perorálně, nejlépe před jídlem. Nejprve musí být obsah sáčku rozpuštěn ve sklenici neperlivé vody. Řešení může být mírně zakalené, ale jeho účinnost a kvalita není tímto stavem ovlivněna.

Lékař vždy zvolí dávku léku individuálně. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, doporučuje se pokud možno léčit nejnižší účinnou dávkou po co nejkratší dobu.

Při mírné závažnosti příznaků je pro pacienty zpravidla dostatečná dávka 50–100 mg denně (1–2 sáčky). Maximální přípustná denní dávka přípravku Dialrapid je 150 mg rozdělená do 3 dávek po 1 sáčku.

U primární dysmenorey se dávka volí individuálně. Na začátku léčby se doporučuje užívat 1–2 sáčky. Pokud není účinek dostatečný během několika menstruačních cyklů, lze denní dávku zvýšit na 3 sáčky. Dialrapid byste měli začít užívat ihned po objevení se prvních příznaků. Terapie může trvat několik dní.

U záchvatů migrény si vezměte 1 sáček poprvé. Pokud bolest přetrvává i po 2 hodinách, můžete si vzít další 1 sáček. Další příjem léku je možný během následujících 4-6 hodin. Během dne by dávka neměla překročit 150 mg (3 sáčky), léčba je povolena nejdéle 2 dny. Doporučuje se začít užívat Dialrapid co nejdříve po nástupu příznaků hrozícího záchvatu. Účinnost léku na migrénu u dětí nebyla stanovena.

Lék se používá s opatrností u pacientů s chorobami, které mohou způsobit patologie kardiovaskulárního systému. Pokud je nutná dlouhodobá léčba (trvající déle než 4 týdny), neměla by být překročena denní dávka 100 mg.

U dospívajících ve věku 14-18 let je přípravek Dialrapid předepisován v dávce 0,5-2 mg / kg. Maximální povolená denní dávka je 3 mg / kg; v tomto množství může být lék předepsán pro revmatoidní artritidu.

Vedlejší efekty

K hodnocení vedlejších účinků přípravku Dialrapid byla použita následující kritéria: často - od ≥ 1/100 do <1/10, zřídka - od ≥ 1/1000 do <1/100, zřídka - od ≥ 1/10 000 do <1/1000, velmi zřídka - <1/10 000, včetně ojedinělých případů.

V průběhu klinických studií a v praxi používání diklofenaku byly zjištěny následující nežádoucí účinky:

z gastrointestinálního traktu: často - plynatost, průjem, zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti břicha, dyspepsie; zřídka - gastritida, žaludeční a střevní vředy (včetně perforace / stenózy / krvácení; je možný rozvoj peritonitidy); průjem smíchaný s krví, melena, zvracení krve; velmi zřídka - dysgeuzie, glositida, stomatitida, zácpa, pankreatitida, tvorba bránicových striktur ve střevě, poškození jícnu, exacerbace Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, výskyt nespecifické hemoragické nebo ischemické kolitidy;
z jater a žlučových cest: často - zvýšená aktivita jaterních enzymů; zřídka - jaterní dysfunkce, žloutenka, hepatitida; velmi zřídka - selhání jater, nekróza jater, fulminantní hepatitida;
z imunitního systému: zřídka - reakce přecitlivělosti, anafylaktoidní nebo anafylaktické reakce; velmi zřídka - angioedém;
z nervového systému a psychiky: často - závratě, bolesti hlavy; zřídka - ospalost; velmi zřídka - poruchy paměti, zhoršená citlivost, úzkost, podrážděnost, nespavost, noční můry, deprese, dezorientace, třes, aseptická meningitida, akutní cévní mozkové příhody, křeče, duševní poruchy;
z dýchacího systému: zřídka - bronchiální astma; velmi zřídka - pneumonitida;
na straně ledvin a močových cest: velmi zřídka - proteinurie, hematurie, nefrotický syndrom, tubulointersticiální nefritida, akutní poškození ledvin, papilární nekróza;
na straně krve a lymfatického systému: velmi zřídka - anémie (hemolytická nebo aplastická), leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza;
ze srdce a cév *: zřídka - bolest na hrudi, bušení srdce, srdeční selhání, infarkt myokardu; velmi zřídka - zvýšený krevní tlak, vaskulitida;
na straně orgánu zraku a sluchu **: často - závratě; velmi zřídka - diplopie, rozmazané vidění, zhoršené vidění a sluch, tinnitus;
na části kůže a podkožních tkání ***: často - kožní vyrážka; zřídka - kopřivka; velmi zřídka - svědění, exfoliativní dermatitida, purpura (včetně Shenlein-Genoch), fotosenzitivní reakce, ekzém, bulózní dermatitida, erytém, purpura, alopecie, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme.

Poznámky

* Podle údajů z klinických studií Dialrapid mírně zvyšuje riziko trombotických komplikací (včetně infarktu myokardu), zejména při dlouhodobém užívání denních dávek diklofenaku nad 150 mg.

** Porušení orgánu zraku je pravděpodobně třídním účinkem drog ve skupině NSAID. Po ukončení léčby jsou reverzibilní. V případě rozvoje těchto poruch se doporučuje provést oftalmologické vyšetření, aby se vyloučily jakékoli jiné příčiny patologie.

*** Největší riziko rozvoje závažných dermatologických reakcí existuje v prvním měsíci užívání diklofenaku. Anafylaktoidní / anafylaktické reakce jsou velmi vzácné u lidí, kteří nejsou alergičtí na diklofenak.

Předávkovat

Předávkování diklofenakem se může projevit jako závratě, tinnitus, průjem, gastrointestinální krvácení, zvracení, křeče. V případě závažné intoxikace existuje riziko respirační deprese, snížení krevního tlaku, poškození jater a rozvoje akutního selhání ledvin.

Pokud se perorálně užívá nadměrně vysoká dávka přípravku Dialrapid, doporučuje se co nejdříve vypláchnout žaludek a užít si aktivní uhlí, aby se zabránilo jeho absorpci. Léčba je symptomatická a podpůrná. Diklofenak se dobře váže na plazmatické bílkoviny a je značně metabolizován, proto je hemodialýza, nucená diuréza a hemoperfuze neúčinné.

speciální instrukce

Pokud se během léčby diklofenakem objeví příznaky krvácení nebo gastrointestinálního traktu, je třeba léčbu zrušit. Jako všechny NSAID, může i Dialrapid způsobit závažné perforace a krvácení, někdy dokonce smrtelné. Důsledky mohou být obzvláště závažné u starších osob. Osoby, které mají predispozici k gastrointestinálním komplikacím, stejně jako pacienti užívající nízké dávky kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které zvyšují riziko poškození gastrointestinálního traktu, by měli během užívání přípravku Dialrapid užívat gastroprotektory předepsané lékařem.

Nežádoucí účinky, jako je sezónní kopřivka, Quinckeho edém a exacerbace bronchiálního astmatu, se nejčastěji vyskytují u pacientů s polypy nosní sliznice, sezónní alergickou rýmou, respiračními chorobami (zejména těmi, které se projevují příznaky podobnými alergické rýmě), chronickou obstrukční plicní nemocí a bronchiální astma. Všechny tyto skupiny pacientů, stejně jako ti, kteří jsou alergičtí na jakýkoli jiný lék, by měli být během léčby tímto přípravkem obzvláště opatrní. Pokud se objeví první příznaky (vyrážka, poškození sliznice atd.), Měl by být přípravek Dialrapid zrušen.

Všechny léky skupiny NSAID mohou zvýšit aktivitu jaterních enzymů, proto je při dlouhodobé léčbě nutné sledovat funkci jater. Dialrapid je vysazen, pokud se objeví příznaky onemocnění jater, přetrvává nebo progreduje jaterní dysfunkce nebo se vyskytnou jiné příznaky (např. Vyrážka nebo eozinofilie). Je třeba mít na paměti, že diklofenak může způsobit rozvoj hepatitidy, která není doprovázena prodromálními jevy.

NSAID mohou způsobit zadržování tekutin a otoky. V tomto ohledu je léčba prováděna s opatrností, pod kontrolou funkce ledvin, zejména u hypertenze, kardiovaskulárních patologií, poruchy funkce ledvin, významného snížení objemu cirkulující krve, současného užívání diuretik nebo jiných léků, které ovlivňují funkci ledvin, stejně jako u starý věk. Po vysazení přípravku Dialrapid se funkce ledvin obvykle normalizuje.

Vzhledem k riziku zvýšené frekvence nežádoucích účinků by se současně s diklofenakem neměly užívat jiné NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

Se zvyšováním délky léčby a zvyšováním dávky léčiva se zvyšuje riziko trombotických komplikací. Z tohoto důvodu by měl být přípravek Dialrapid používán s extrémní opatrností při léčbě pacientů s existujícími chorobami kardiovaskulárního systému nebo s vysokým rizikem jejich vývoje (arteriální hypertenze, diabetes mellitus, hyperlipidemie, kouření). Doporučuje se předepisovat diklofenak v minimální dávce a provádět léčbu po co nejkratší dobu. Pokud je plánována dlouhodobá léčba (více než 4 týdny), neměli by tito pacienti překročit denní dávku 100 mg. Pravidelně je nutné hodnotit vhodnost a účinnost léčby. Lékař by měl informovat pacienty o nutnosti okamžité lékařské pomoci, pokud se objeví příznaky jako bolest na hrudi, slabost, porucha řeči,pocit dechu.

Dialrapid je schopen dočasně potlačit agregaci krevních destiček. U pacientů se zhoršenou hemostázou jsou pravidelně vyžadovány příslušné laboratorní testy. U těchto pacientů se doporučuje užívat diklofenak pouze krátkodobě. V případě oprávněné dlouhodobé léčby je však nutné pravidelně kontrolovat obraz periferní krve.

Všechny léky ze skupiny NSAID mohou maskovat příznaky infekčních procesů, což ztěžuje jejich diagnostiku.

Dialrapid může mít negativní vliv na plodnost žen, proto je kontraindikován během plánování těhotenství, stejně jako u žen podstupujících vyšetření kvůli nemožnosti početí.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Stupeň omezení se stanoví individuálně, v závislosti na toleranci diklofenaku. Pacienti, kteří během užívání přípravku Dialrapid pociťují ospalost, závratě, poruchy zraku nebo jiné poruchy centrálního nervového systému, by se měli zdržet řízení a potenciálně nebezpečných typů práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Dialrapid je kontraindikován v posledním trimestru těhotenství, protože může narušit funkci ledvin a způsobit předčasné uzavření ductus arteriosus u plodu, potlačit kontraktilitu dělohy a způsobit oligohydramnion (oligohydramnios). Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti diklofenaku při použití v první polovině těhotenství, a proto je lék předepisován pouze tehdy, pokud přínosy léčby převažují nad možnými riziky.

Diklofenak přechází do mléka kojící matky v malém množství. Během kojení je to však kontraindikováno, protože u kojeného dítěte existuje riziko nežádoucích účinků. Pokud je léčba přípravkem Dialrapid klinicky oprávněná, měla by žena převést dítě na umělé krmení.

Použití v dětství

Dialrapid se nepoužívá k léčbě dětí mladších 14 let.

S poruchou funkce ledvin

Studie bezpečnosti přípravku Dialrapid u pacientů s poruchou funkce ledvin nebyly provedeny, proto nejsou k dispozici žádné informace o potřebě úpravy dávky léku. Léčba by však měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Prášek Dialrapid je kontraindikován při selhání ledvin (GFR <15 ml / min / 1,73 m ²).

Pro porušení funkce jater

Při porfyrii jater, mírném a středně závažném poškození funkce jater není nutné upravovat dávku léku, ale léčba by měla být prováděna s opatrností.

Je kontraindikováno předepisovat Dialrapid při těžké jaterní dysfunkci.

Použití u starších osob

Starší lidé (nad 65 let) nemusí upravovat dávku přípravku Dialrapid, je však během léčby doporučeno být opatrný, zejména pokud je pacient slabý nebo má nízkou tělesnou hmotnost.

Lékové interakce

Interakce popsané níže byly pozorovány u pacientů, kteří dostávali Dialrapid a / nebo Diclofenac v jiných dávkových formách.

Potvrzené interakce:

digoxin, lithium: diklofenak zvyšuje jejich plazmatické koncentrace, proto je třeba tento ukazatel sledovat, jsou-li užívány společně;
inhibitory izoenzymu CYP2C9: mohou zvyšovat obsah diklofenaku v krevní plazmě; tato kombinace vyžaduje zvláštní péči;
takrolimus, cyklosporin: diklofenak ovlivňuje aktivitu prostaglandinů v ledvinách, což může zvýšit nefrotoxicitu těchto léků. V tomto ohledu by měla být dávka přípravku Dialrapid snížena;
deriváty chinolonu: ve vzácných případech může tato kombinace způsobit záchvaty;
draslík šetřící diuretika, trimethoprim, takrolimus, cyklosporin: je možné zvýšení plazmatických hladin draslíku, proto je třeba tento ukazatel sledovat;
antihypertenziva a diuretika: jejich účinek může být snížen, a proto by pacienti užívající tyto léky ve spojení s přípravkem Dialrapid, zejména u starších pacientů, měli pravidelně měřit krevní tlak, sledovat stupeň hydratace a funkci ledvin.

Zamýšlené interakce:

selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (např. paroxetin, fluoxetin, citalopram, sertralin): zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení, je nutná opatrnost;
antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové a klopidogrelu), antikoagulancia (včetně warfarinu): existují ojedinělé zprávy o zvýšeném riziku gastrointestinálního krvácení, proto je třeba tuto kombinaci používat opatrně;
glukokortikosteroidy a další NSAID: zvyšuje se výskyt nežádoucích účinků;
methotrexát: jeho koncentrace v krvi se zvyšuje a toxický účinek se zvyšuje, pokud mezi dávkami léků uplyne méně než 24 hodin; je třeba věnovat zvláštní pozornost;
fenytoin: jeho systémový účinek se může zvýšit, což vyžaduje sledování koncentrace léčiva v krvi;
perorální hypoglykemické léky: v klinických studiích neovlivňoval diklofenak účinnost antidiabetik. Jsou však známy jednotlivé zprávy, že při současném užívání diklofenaku bylo zaznamenáno zvýšení nebo snížení jejich účinnosti. V tomto ohledu byste měli při užívání přípravku Dialrapid kontrolovat hladinu cukru v krvi a v případě potřeby kontrolovat dávku hypoglykemického léčiva;
induktory izoenzymu CYP2C9 (například rifampicin): je možné významné snížení plazmatické koncentrace diklofenaku, je třeba postupovat opatrně;
metformin: existují izolované zprávy o rozvoji metabolické acidózy, zejména při současném poškození funkce ledvin.

Analogy

Analogy Dialrapidu jsou Arguette Rapid, Argett Duo, Voltaren, Diklak, Diclogen, Diclofenac, Diclofenac Sandoz, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Rapten Duo, Rapten Rapid, Tabuk-Di atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, na suchém místě při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Dialrapid

Zpětná vazba na Dialrapid je pozitivní. Pacienti si všimnou, že lék rychle a účinně zmírňuje bolest. Je dobře snášen a vhodný pro použití v kurzu. Chuť hotového řešení je specifická, takže se ne každému líbí.

Nevýhody nápravy zahrnují velký seznam kontraindikací. Někteří pacienti to považují za poněkud předražené.