Deoxinát

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Deoxinát: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. Lékové interakce
12. Analogy
13. Podmínky skladování
14. Podmínky výdeje z lékáren
15. Recenze
16. Cena v lékárnách

Latinský název: Desoxynatum

ATX kód: L03AX

Aktivní složka: deoxyribonukleát sodný (deoxyribonukleát sodný)

Výrobce: Pharmzashchita NPC, FSUE (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-07

Řešení pro intramuskulární a subkutánní podání deoxinátu

Deoxinát je imunomodulační činidlo.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy deoxinátu:

roztok pro intramuskulární (i / m) a subkutánní (s / c) podání: průhledná bezbarvá kapalina (5 ml v ampulce z neutrálního skla, v blistru z polyvinylchloridového filmu, 5 ampulí, v papírové krabičce 2 balení);
roztok pro místní a vnější použití: čirá, bezbarvá kapalina (50 ml v lahvičce pro infuzní roztoky, hermeticky uzavřená gumovou zátkou s hliníkovým nebo hliníkově-plastovým víčkem, 1 lahvička v papírové krabičce).

Každé balení obsahuje také pokyny k použití deoxinátu.

1 ml roztoku pro intramuskulární a subkutánní podání obsahuje:

účinná látka: deoxinát (deoxyribonukleát sodný) - 5 mg;
další složky: chlorid sodný, voda na injekci.

1 ml roztoku pro lokální a externí použití obsahuje:

účinná látka: deoxinát (deoxyribonukleát sodný) - 2,5 mg;
další složky: chlorid sodný, methylparahydroxybenzoát (nipagin), voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Deoxinát vykazuje imunomodulační účinek na buněčné a humorální úrovni. Nástroj pomáhá aktivovat antifungální, antivirovou a antimikrobiální imunitu. Vykazuje radioprotektivní účinek, stimuluje regeneraci - urychluje hojení ran a ulcerózní nekrotické léze kůže a sliznic, aktivuje tvorbu granulací a epitelu. Při použití roztoku pro lokální a externí použití ve formě aplikací, obvazů a výplachů je také zaznamenán analgetický účinek, závažnost zánětlivé reakce klesá. Účinná látka reguluje krvetvorbu - pomáhá normalizovat počet leukocytů, fagocytů, granulocytů, krevních destiček, lymfocytů. Deoxinát vede ke zvýšení štěpení autotransplantátů při léčbě povrchových popálenin,stejně jako aloštěpy pro plastické deformity a defekty maxilofaciální oblasti.

Podle experimentálních údajů vykazuje Deoxinat terapeutický účinek na pozadí akutní radiační nemoci II - III stupně závažnosti v hypo- a aplastických podmínkách krevního systému způsobených radiací nebo polychemoterapií. Po jedné intramuskulární injekci léku dochází k rychlému leuko-stimulačnímu účinku u pacientů s rakovinou se stupněm III a život ohrožujícím stupněm leukopenie způsobeným polychemoterapií nebo kombinovanou polychemoterapií. Nejprve je v tomto případě zaznamenáno zvýšení úrovně obsahu v periferní krvi o 5-7krát absolutního počtu granulocytů. Současně s aktivitou léčiva dochází ke zvýšení absolutního počtu lymfocytů a normalizaci úrovně koncentrace krevních destiček v periferní krvi při trombocytopenii I - IV stupňů stejné geneze.

Deoxinát nemá žádný účinek na růst nádorů a terapeutický účinek cytostatik nebo chemoradioterapie, nevede k okamžitým nebo opožděným vedlejším účinkům, nemá mutagenní, karcinogenní nebo alergické vlastnosti.

V důsledku jediné intramuskulární injekce imunomodulačního činidla během prvních 24 hodin po celkové expozici těla ionizujícímu záření je v experimentu usnadněn klinický průběh nemoci z ozáření, je urychlen nástup a rychlost obnovy kmenových buněk v kostní dřeni, stejně jako lymfoidní, myeloidní a trombocytární hematopoéza.

Díky působení drogy se zvyšuje pravděpodobnost příznivých výsledků nemoci z ozáření. Pozitivní terapeutický účinek přípravku Deoxinat je pozorován u akutního faryngálního syndromu s tepelnými popáleninami, primárními a pozdními radiačními vředy a komplikacemi spojenými s cytostatickou léčbou.

Farmakokinetika

Deoxinát se rychle vstřebává a distribuuje ve tkáních a orgánech, a to i za účasti endolymfatické cesty. Prokazuje vysokou afinitu k orgánům hematopoetického systému, aktivně se podílí na metabolismu buněk a má schopnost integrovat se do buněčných struktur. Ve fázi zvýšeného toku finančních prostředků do krve dochází k redistribuci mezi krvinkami a plazmou souběžně s metabolickou transformací a vylučováním.

Po jedné injekci jsou všechny farmakokinetické křivky, které popisují změnu koncentrace léčiva ve studovaných tkáních a orgánech, charakterizovány rychlými fázemi zvyšování a snižování obsahu v časovém intervalu 5-24 hodin.

Poločas (T _½) při IM podání deoxinátu je 72,3 hodiny. Droga, intenzivně distribuovaná po celém těle, s každodenním užíváním se hromadí v orgánech a tkáních: v maximálních dávkách - v lymfatických uzlinách, kostní dřeni, slezině, brzlíku, v menších dávkách - v mozku, žaludku, játrech, tenkém a tlustém střevě.

Nejvyšší koncentrace v kostní dřeni je zaznamenána 5 hodin po podání deoxinátu. Činidlo prochází hematoencefalickou bariérou, maximální úroveň koncentrace v mozku je zaznamenána po 30 minutách.

Droga je v těle biotransformována. Konečnými produkty metabolismu jsou beta-alanin, xanthin, hypoxanthin, propionová, octová a močová kyselina, které jsou vylučovány z gastrointestinálního traktu (GIT). Z těla (ve formě metabolitů) se vylučuje ledvinami podle biexponenciální závislosti a částečně gastrointestinálním traktem.

Indikace pro použití

Řešení pro intramuskulární a subkutánní podání

těžká myelodeprese (leuko- a trombocytopenie) u pacientů s rakovinou způsobená cytostatiky (mono- nebo polychemoterapie) nebo kombinovanou chemoradiační terapií (léčba);
těžká leuko- a trombocytopenie detekovány během předcházejícího cyklu chemo- nebo chemoradiation terapii, přítomnost trombocytopenické (méně než 150x10 ⁹ / l) a leukopenic (méně než 3.5x10 ⁹ / l) pozadí před zahájením specifické terapie - pro profylaxi, před začátkem cyklu chemoterapie nebo chemoradiace, zvláště opakovaná, v průběhu nebo po dokončení; s leukopenie a / nebo trombocytopenie, které se vyvinuly v průběhu chemoterapie (chemoradiační terapie) nebo po jejím ukončení; indikace pro použití léku je snížení hladiny leukocytů v periferní krvi až 2x10 ⁹ / l, krevní destičky 100x10 ⁹ / l a méně.

Podle experimentálních údajů je přípravek Deoxinat indikován také u pacientů, kteří byli vystaveni akutní expozici ionizujícímu záření v dávkách vedoucích ke vzniku radiační nemoci závažnosti II - III.

Řešení pro lokální i externí použití

akutní radiační faryngální syndrom;
primární, pozdní radiační vředy a tepelné popáleniny kůže stupně II - III;
trofické vředy;
dekubitální vředy v ústní dutině a na kůži;
porušení integrity sliznice nosní dutiny, úst, konečníku, pochvy;
komplikace spojené s cytostatickou terapií: zánět dásní, faryngoezofagitida, uvulitida, stomatitida, enterokolitida, paraproktitida, vulvovaginitida;
období štěpu štěpů, příprava tkání pro auto- nebo alotransplantaci.

Kontraindikace

Kontraindikací užívání přípravku Deoxinat je individuální nesnášenlivost kterékoli z jeho složek.

Řešení pro místní a vnější použití se navíc nedoporučuje používat u těhotných a kojících žen.

Během těhotenství lze s opatrností a pouze po konzultaci s lékařem a po důkladném posouzení očekávaných přínosů léčby pro matku a možného ohrožení zdraví plodu použít roztok pro intramuskulární a subkutánní podání. Během kojení je možné tuto formu léku používat přísně podle lékařského předpisu.

Deoxinát, návod k použití: metoda a dávkování

Řešení pro intramuskulární a subkutánní podání

Roztok deoxinátu v ampulích se podává i / ma s / c.

Dospělým a dětem (bez ohledu na věk) jsou předepsány jednotlivé injekce léku v dávce 75 mg deoxinátu (15 ml roztoku). Opětovné zavedení řešení je povoleno u pacientů s rakovinou během provádění dalších cyklů chemoterapie, ozařování nebo chemoradiační léčby. Před použitím by měl být lék uchovávaný v chladničce zahřát na tělesnou teplotu.

Při léčbě akutní radiační nemoci se doporučuje použít Deoxinat nejpozději do 24 hodin po ozáření.

Řešení pro lokální i externí použití

Lék je předepsán dospělým a dětem od prvního dne života.

Doporučený způsob aplikace a dávkovací režim deoxinátu s přihlédnutím k lokalizaci procesu:

kožní léze: zvenčí ve formě aplikačních obvazů namočených v roztoku léčiva; měnit 3-4krát denně;
léze ústní sliznice: lokálně ve formě oplachování roztokem (následované polykáním) 4krát denně v dávce 5-15 ml;
vaginální léze: intravaginálně ve formě tamponu navlhčeného lékem;
rektální léze: rektálně jako klystýr, dávka - 20-50 ml.

Průběh léčby pokračuje, dokud nejsou trvale odstraněny příznaky zánětlivého procesu a do výrazné epitelizace kůže a sliznic - 4–10 dnů.

Vedlejší efekty

In / ma subkutánní podání Deoxinatu nevede ke komplikacím. V některých případech se může objevit 4-24 hodin po injekci krátkodobá (ne více než 2-4 hodiny) hypertermie z subfebrilních hodnot na 38,5 ° C, obvykle bez zhoršení stavu pacienta (zimnice atd.) A nevyžaduje korekci. V případě nuceného podání roztoku je možná krátká bolestivost v místě vpichu, která nevyžaduje farmakoterapii.

Při místním použití imunomodulační činidlo nezpůsobuje vývoj nežádoucích účinků.

Pokud se některý z výše uvedených nežádoucích účinků zhorší nebo se objeví jiné poruchy na pozadí užívání deoxinátu, měli byste se poradit se svým lékařem.

Předávkovat

Případy předávkování drogami při lokálním i externím použití nebyly dosud zaznamenány. Při intramuskulárním a subkutánním podání nebyly na pozadí předávkování žádné negativní účinky.

speciální instrukce

Intravenózní podání deoxinátu není povoleno.

Při lokálním a externím použití je lék neúčinný na pozadí extrémně závažných forem lézí, rozsáhlé hluboké nekrózy IV stupně závažnosti.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Neexistují žádné informace o negativním vlivu Deoxinatu na schopnost řídit vozidla a řídit další složité mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Řešení pro lokální a externí použití se nedoporučuje těhotným a kojícím ženám.

Řešení pro intramuskulární a subkutánní podání během těhotenství lze použít po konzultaci s lékařem a pečlivém posouzení očekávaných přínosů léčby pro matku a možného ohrožení zdraví plodu. Během kojení lze tuto formu deoxinátu používat přísně podle pokynů lékaře.

Použití v dětství

Deoxinát lze použít na doporučení ošetřujícího lékaře u dětí v jakémkoli věku podle dávkovacího režimu. Řešení pro místní a vnější použití lze použít u dětí od prvního dne života.

Lékové interakce

Deoxinát při i / ma s / c podání potencuje účinek cytostatik a protinádorových antibiotik - antracyklinů.

Při lokální aplikaci by se lék neměl kombinovat s roztoky peroxidu vodíku a masti na bázi tuku.

Analogy

Derinat, Panagen, Sodium deoxyribonucleate, Ridostin a další jsou analogy Deoxinatu.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem, suchem a mimo dosah dětí, při teplotě 2–8 ° C - roztok pro intramuskulární a subkutánní podání, 5–10 ° C - roztok pro lokální a externí použití.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze deoxinátu

Recenze deoxinátu na lékařských stránkách jsou vzácné. Mnoho pacientů bylo s terapií léčivem spokojeno, zejména ve formě řešení pro lokální a externí použití, a věří, že má skutečně deklarovaný terapeutický účinek. Je třeba poznamenat, že lék se osvědčil při léčbě stomatitidy, rekurentní furunkulózy, trofických vředů, pomalých granulačních ran, patologií ORL, adhezí, chronické endometritidy. Roztok deoxinátu v ampulích (pro intramuskulární a subkutánní podání) podle hodnocení pacientů ukázal dobré výsledky v léčbě leukopenie. V recenzích odborníků je tento lék označován jako účinný prostředek k včasné léčbě nemoci z ozáření.

Existují však také stížnosti pacientů, u nichž naznačují nízký klinický účinek imunomodulačního činidla, stejně jako vývoj vedlejších účinků a bolesti v místě jeho intramuskulární injekce. Často je zaznamenána absence léku v lékárnách.

Cena deoxinátu v lékárnách

Cena deoxinátu není známa, protože lék není v současné době k dispozici v síti lékáren.

Cena analogu léku, Derinatu, řešení pro lokální a externí použití 0,25%, může být 208–327 rublů. na láhev 10 ml. Derinat ve formě roztoku pro intramuskulární injekci 15 mg / ml lze zakoupit za 1819-2187 rublů. na balení 5 lahví po 5 ml.