Polycystický vaječník
Polycystické onemocnění vaječníků je poměrně časté hormonální onemocnění u žen, které vede k neplodnosti. Tato porucha je charakterizována nepřítomností nebo nepravidelností ovulace v určité fázi cyklu. To je způsobeno zvětšením vaječníků a obsahem velkého počtu malých nerozvíjejících se folikulů naplněných tekutinou, které se nazývají cysty. Hormonální nerovnováha vyvolaná tímto onemocněním vede k různým vnějším a vnitřním poruchám ženského těla.
Příčiny polycystických vaječníků
Přesné příčiny onemocnění polycystických vaječníků stále nejsou známy, ale je zřejmé, že s tímto onemocněním produkuje ženské tělo nadměrné množství androgenů (mužských hormonů). To je způsobeno vysokou hladinou inzulínu v krvi, na kterou tělo reaguje s nadměrnou produkcí androgenů. Tato skutečnost vede k narušení rovnováhy ženských a mužských hormonů, což způsobuje vzácnou ovulaci nebo vůbec její nepřítomnost. Mezi nejčastější příčiny onemocnění polycystických vaječníků patří:
- Dědičnost;
- Nervový stres a emoční stres;
- Nachlazení (zejména angina pectoris);
- Klimatická změna.
Příčiny polycystických vaječníků jsou nejčastěji dysfunkce následujících orgánů:
- Vaječníky;
- Štítná žláza;
- Hypotalamus;
- Hypofýza;
- Nadledviny.
Včasná identifikace příčiny onemocnění polycystických vaječníků a její léčba pomáhá vyhnout se různým komplikacím, které jsou pro toto onemocnění charakteristické. Je třeba poznamenat, že to zahrnuje některá kardiovaskulární onemocnění i diabetes mellitus.
Příznaky polycystických vaječníků
Klinicky se onemocnění polycystických vaječníků projevuje různými způsoby, v závislosti na příčině. Existují však specifické příznaky této nemoci, podle nichž lze posoudit, zda ji má žena:
- Absence nebo nepravidelná menstruace (někdy zpoždění až 35 dní);
- Zvýšený růst vlasů, nejčastěji na obličeji, na hrudi a na břiše, méně často na zádech, ve slabinách, na pažích a nohou;
- Děložní krvácení;
- Pupínky a akné;
- Tenké vlasy nebo plešatost;
- Obezita v bocích a v pase a celkový přírůstek hmotnosti;
- Vysoký krevní tlak;
- Zvětšení vaječníků a tvorba cyst v nich;
- Potrat nebo neplodnost.
V některých případech může ztmavnutí kůže na zadní straně hlavy, v podpaží, na vnitřních stehnech, ve slabinách a pod mléčnými žlázami také působit jako příznak polycystických onemocnění vaječníků. Tento jev v medicíně se nazývá acanthokeratoderma.
Kromě toho jsou některé příznaky onemocnění polycystických vaječníků podobné příznakům cukrovky, jako je zvýšené močení, přírůstek hmotnosti, chronické kožní infekce a kandidóza nebo vaginální drozd.
Současně lze tvrdit, že nejjistějšími příznaky polycystických vaječníků jsou menstruační nepravidelnosti nebo vůbec žádná menstruace, stejně jako zvětšení vaječníků, které je nejčastěji detekováno pomocí ultrazvukového vyšetření.
Toto onemocnění se obvykle vyvíjí během puberty nebo konkrétně s nástupem menstruace. Interval mezi obdobími, který je více než 35 dní, nebo počet menstruace méně než 8krát ročně již naznačuje přítomnost závažných nepravidelností v ženském těle. Pokud jsou takové odchylky pozorovány, zvyšuje se pravděpodobnost vývoje polycystických vaječníků.
Léčba polycystických vaječníků
Léčba onemocnění polycystických vaječníků se dnes provádí dvěma způsoby: konzervativní a chirurgickou. První metoda zahrnuje použití různých hormonálních léků, které stimulují růst a vývoj jednoho nebo více zralých folikulů ve vaječnících, což způsobuje ovulaci. Účinnost konzervativní metody je asi 50%.
Druhá metoda léčby polycystických vaječníků se praktikuje od začátku století a jedná se o chirurgický zákrok na vaječnících, který umožňuje ovulaci (účinnost je asi 90%) a obnovení plodnosti (vyskytuje se v 70% případů).
Konzervativní metoda je zaměřena na eliminaci klinických projevů onemocnění u ženy. V některých případech se při léčbě polycystických vaječníků předepisují perorální antikoncepce po dobu 2-3 měsíců, které mají antiandrogenní vlastnosti. Během tohoto období se práce vaječníků vrátí do normálu a obnoví se ovulace. Otázka, zda je možné otěhotnět s polycystickým vaječníkem, tedy může mít pozitivní odpověď. Tato metoda se používá také u žen, které neplánují těhotenství, protože obecně vylučuje hormonální poruchy.
Pokud se tato metoda ukáže jako neúčinná, provede se obecně přijímaná technika zaměřená na stimulaci ovulace. Tento kurz trvá od 4 měsíců do půl roku. Zahrnuje použití specifických hormonů v první fázi cyklu, poté stimulátor ovulace během vývoje folikulu a poté různé léky určené k podpoře jeho funkcí. Léky na hubnutí se často používají při léčbě onemocnění polycystických vaječníků. V některých případech je to úbytek hmotnosti, který pomáhá obnovit ovulaci.
Operativní metoda léčby onemocnění je založena na destrukci nebo odstranění části vaječníku, která syntetizuje androgeny. Je třeba říci, že účinek této metody je spíše krátkodobý, protože vaječník se rychle obnoví. Pokud tedy byla provedena podobná operace s polycystickými vaječníky, můžete otěhotnět během 4-5 měsíců, dokud nedojde k uzdravení.
Tato metoda se provádí pomocí klínové resekce nebo laparoskopické elektrokoagulace vaječníků. V prvním případě je malá část vaječníků odstraněna z obou stran, ovulace je obnovena v 85% případů. Druhá metoda je považována za šetrnější, protože jednoduše provádí řezy na vaječnících na několika místech. To významně snižuje riziko adhezí v pánvi.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!