Drozd U Mužů

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Obsah článku:

Příčiny drozdů u mužů a rizikové faktory
Formy nemoci
Příznaky drozdů u mužů
Diagnostika
Léčba drozdů u mužů
Možné komplikace a důsledky
Předpověď
Prevence

Drozd u mužů je souhrnný název pro léze sliznic mikroskopickými kvasinkovými houbami rodu Candida (v asi 90% případů je původcem Candida albicans). Porážka urogenitálního traktu je jedním z nejčastějších projevů kandidózy.

Drozd u mužů je řádově méně častý než u žen, a to kvůli anatomickým rysům struktury mužských pohlavních orgánů. Porážka sliznic pohlavních orgánů mikroskopickými houbami s drozdem u mužů je často kombinována s cystitidou.

Hlavním příznakem drozdů u mužů je přítomnost erytematózních ložisek s bělavě šedým povlakem na sliznici urogenitálního traktu.

Příčiny drozdů u mužů a rizikové faktory

Okamžitou příčinou drozdů u mužů je poškození sliznic mikroskopickými houbami Candida. Infekce může nastat jak exogenně, tak endogenně. Příčinné látky drozdů u mužů mohou být sexuálně přenosné, ale vývoj onemocnění často není spojen se sexuálním kontaktem.

Mikroskopické kvasinkové houby rodu Candida jsou podmíněně patogenní mikroflórou a jsou trvalými obyvateli těla zdravých lidí, aniž by způsobovaly vývoj patologických procesů. S oslabením obranyschopnosti těla se však houby začínají energicky množit a způsobovat zánětlivý proces. Mezi rizikové faktory vzniku drozdů u mužů patří:

stavy imunodeficience;
dysbióza (i v důsledku iracionálního užívání antibakteriálních léků);
infekční procesy v těle, intoxikace;
změny v hormonálních hladinách (endogenní nebo exogenní);
užívání řady léků (hormonální antikoncepce, terapeutické hormonální léky, imunosupresiva, širokospektrální antibakteriální léky);
nadváha;
radiační terapie;
přítomnost glukosurie (glukózy v moči);
změna pH sliznic urogenitálního traktu na kyselou stranu (pH 5,8–6,5), což zvyšuje aktivitu hub;
poranění sliznic urogenitálního traktu;
hypovitaminóza (zejména nedostatek vitamínů B ₂, B ₆, C atd.).

Formy nemoci

Drozd u mužů má často formu kandidózy (bez příznaků), může být také akutní a chronická (opakující se). Kandidatura se liší od normy ve významně zvýšeném počtu kvasinkových hub zjištěných v laboratoři, což se však klinicky neprojevuje.

V závislosti na lokalizaci patologického procesu se kandidóza u mužů může projevit jako:

kandidální uretritida (zánět močové trubice);
kandidální postitida (zánět sliznice předkožky);
kandidální balanitida (zánět sliznice žaludu penisu);
kandidální balanopostitida (kombinovaný zánět sliznic předkožky a hlavy penisu) je nejčastější formou afty u mužů.

Podle povahy zánětu:

exsudativní forma;
erozivní.

Candidal balanitis - jedna z forem drozdů u mužů

Příznaky drozdů u mužů

Hlavním příznakem drozdů u mužů je přítomnost erytematózních ložisek s bělavým šedým povlakem na sliznici orgánů urogenitálního traktu. Pacienti si stěžují na svědění, pálení, občas bolesti, zejména při poškrábání postižených oblastí, stejně jako nepohodlí při močení. Známky drozdů u mužů zahrnují kyselý (tvarohový) zápach v perineu, bělavý vločkovitý výtok z močové trubice. V některých případech lze pozorovat zúžení předkožky (fimóza).

U kandidální balanitidy, což je nejčastější forma drozdů u mužů, se na sliznici žaludu penisu tvoří filmy, eroze a červené skvrny. Mezi další příznaky drozdů u mužů, tekoucích ve formě kandidální balanitidy, patří výskyt vyrážky podobné ekzému a / nebo nepravidelně šupinatá ložiska hyperemie na kůži penisu. Patologický proces se může rozšířit na předkožku, kůži těla penisu, femorálně-svalové a tříselné záhyby a také do perianální oblasti. Oblasti macerace na sliznici penisu žaludu jsou pokryty bělavě šedým květem; po odstranění plaku se pod ním nachází hyperemický erozivní povrch. Předkožka je infiltrována, špatně roztažitelná, pokusy zatlačit ji zpět způsobují bolest. Na okraji předkožky se mohou objevit praskliny. Zánětlivý proces je doprovázen svěděním a pálením v postižené oblasti.

Drozd u mužů je doprovázen svěděním, pálením, bolestí v penisu

Kandidátní balanopostitida se může objevit v exsudativní a erozivní formě. Exsudativum je charakterizováno přítomností bílého plaku na zanícené hlavě penisu a na předkožce. V erozivní formě balanopostitidy jsou kromě zánětu sliznice zaznamenány ulcerace červené barvy, které tvoří ohniska macerace. Proces je doprovázen periodickou bolestí v postižené oblasti, která se postupem času stává konstantní.

Pro akutní formu kandidální balanoposthitidy je charakteristická hyperemie a otoky postižené oblasti, zvýšení tělesné teploty, zvýšení tříselných lymfatických uzlin.

U chronické formy onemocnění se patologický proces může šířit dále a ovlivňovat močovou trubici, močový měchýř, ledviny a další vnitřní orgány, ale klinické projevy jsou méně výrazné. Zpravidla jsou omezeny na pocit pálení a svědění v postižené oblasti, mírnou hyperemii a řídký výtok.

Izolovaná kandidální postitida je vzácná, obvykle se k ní připojuje zánětlivý proces na sliznici žaludu penisu (balanitis). U kandidální postitidy je pozorován zánět předkožky. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou svědění a pálení postižené oblasti, hyperémie listu předkožky, šedobílý květ a pokles libida.

Kandidátní uretritida je relativně vzácná. Klinický obraz onemocnění připomíná gonoreální uretritidu, je však méně výrazný.

Při zapojení močového měchýře do patologického procesu a rozvoji cystitidy dochází k pocitu tíhy v pánevní oblasti, bolesti, častého močení. Moč je zakalená a může obsahovat krev.

Diagnostika

Diagnóza drozdů u mužů je založena na charakteristickém klinickém obrazu onemocnění potvrzeném identifikací kvasinkových hub rodu Candida (převaha vegetativních forem).

Vizuální vyšetření blastospór a pseudomycelia hub Candida se provádí světelnou mikroskopií v nativních nebo fixovaných a obarvených (podle gramu nebo methylenové modři) přípravků předkožních nátěrů. Metoda umožňuje detekci vegetativní formy mikroskopických hub, což je diagnostický indikátor progrese infekčního procesu. Mikroskopická metoda však neumožňuje druhovou identifikaci infekčního agens.

Diagnóza drozdů u mužů je založena na detekci hub rodu Candida

Identifikace hub Candida pomocí kultivační metody s kvantitativním počítáním kolonií umožňuje identifikaci typu houby, kvantitativní hodnocení a stanovení citlivosti na antimykotika. Laboratorní detekce hub Candida při absenci známek onemocnění není indikací pro terapii, protože tyto houby v malém množství lze detekovat také u zdravých lidí. Právě kvantitativní stanovení patogenu má diagnostickou hodnotu.

Léčba drozdů u mužů

Léčba drozdů u mužů je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily rozvoj onemocnění, léčbu souběžné patologie, stejně jako normalizaci poškozených funkcí a zvýšení imunitní reaktivity a nespecifické rezistence těla.

Pro místní léčbu se antimykotika používají ve formě mastí, past, sušicích prášků a roztoků. V některých případech jsou antifungální léky předepsány ve formě tablet.

Topické přípravky obsahující kortikosteroidy se používají k odstranění svědění a snížení příznaků zánětu.

Pro léčbu drozdů u mužů jsou antimykotické léky předepsány lokálně

Léčba chronické formy afty u mužů je dlouhodobá, zaměřená především na eliminaci exacerbací. Vzhledem k tomu, že chronický drozd je spojen s určitou formou imunodeficience, je jeho úplné vyléčení zřídka dosažitelné, aniž by byla odstraněna příčina snížení imunity. Navíc pravidelná léčba chronické afty u mužů antimykotickými léky může u hub vyvolat rezistenci na léky.

Pacientům s chronickou formou onemocnění jsou předepisována místní a obecná antimykotika. Pro posílení imunitního systému jsou zobrazeny imunomodulátory a komplexy vitamínů.

Během léčby by se pacienti měli vyvarovat nechráněného pohlavního styku a dodržovat dietu s výjimkou alkoholu, sladkých sycených nápojů, čokolády, uzenin, mastných, smažených a nakládaných potravin, konzerv, polotovarů, cukrovinek.

Možné komplikace a důsledky

S progresí drozdů u mužů se mohou objevit blízké i vzdálené komplikace patologického procesu. Mezi úzké komplikace patří eroze genitální sliznice, predispozice k pohlavně přenosným infekcím (poškození sliznice přispívá k penetraci infekce). Dlouhodobými komplikacemi drozdů u mužů mohou být uretritida, cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, prostatitida, poškození dalších orgánů a systémů. V případě závažné imunodeficience může drozd vést k rozvoji sepse.

Předpověď

Při správné léčbě je prognóza příznivá. S přechodem na chronickou formu se zhoršuje.

Prevence

Opatření k prevenci rozvoje drozdů u mužů zahrnují:

včasná léčba onemocnění vnitřních orgánů a infekčních procesů v těle;
včasné konzultace s lékařem, pokud máte podezření na zánět orgánů urogenitálního systému;
odmítnutí nekontrolovaného užívání drog;
odmítnutí příležitostného nechráněného sexu;
dodržování pravidel osobní hygieny;
odmítnutí špatných návyků, vyvážená výživa, udržování dobrého fyzického tvaru.

Video z YouTube související s článkem: