Generalizovaná úzkostná porucha
Pokud má člověk nadměrný denní pocit úzkosti a úzkosti po dobu šesti měsíců, můžeme mluvit o generalizované úzkostné poruše (GAD).
Příčiny generalizované úzkostné poruchy
Přesné příčiny vývoje onemocnění nejsou známy. Často se vyskytuje u pacientů trpících závislostí na alkoholu, záchvaty paniky a těžkou depresí.
Toto onemocnění je zcela běžné. Podle statistik každoročně onemocní asi 3% světové populace. Ženy navíc onemocní dvakrát častěji než muži. Je běžné najít onemocnění u dětí a dospívajících, ale generalizovaná úzkostná porucha se vyskytuje také u dospělých.
Toto onemocnění je charakterizováno neustálou úzkostí a obavami vyplývajícími z různých okolností nebo událostí, které takovou úzkost zjevně nevyžadují. Například studenti mohou mít nadměrný strach ze zkoušek, i když mají dobré znalosti a vysoké známky. Lidé s GAD si často neuvědomují přehnanost svých obav, ale neustálá úzkost jim způsobuje nepohodlí.
Aby bylo možné diagnostikovat GAD s důvěrou, musí být příznaky přítomny po dobu nejméně šesti měsíců a úzkost musí být nekontrolovaná.
Příznaky generalizované úzkostné poruchy
V GAD není okamžitá příčina úzkosti tak jasně identifikována jako u různých záchvatů paniky. Pacient může být nervózní z různých důvodů. Nejběžnějšími obavami jsou profesní závazky, trvalý nedostatek peněz, bezpečnost, zdraví, opravy automobilů nebo jiné každodenní práce.
Typické příznaky generalizované úzkostné poruchy jsou: zvýšená únava, úzkost, podrážděnost, snížená koncentrace, poruchy spánku a svalové napětí. Je třeba poznamenat, že většina pacientů s GAD již má jednu nebo více duševních poruch, včetně panické poruchy, depresivní nebo sociální fobie atd.
Klinicky se GAD projevuje následujícím způsobem: pacient po dobu šesti a více měsíců pociťuje neustálou úzkost a napětí způsobené řadou událostí nebo akcí. Tento stav úzkosti nedokáže ovládat a je doprovázen výše uvedenými příznaky.
K diagnostice GAD u dětí je dostatečný alespoň jeden ze šesti příznaků. K diagnostice generalizované úzkostné poruchy u dospělých jsou nutné alespoň tři příznaky.
V GAD se zaměření úzkosti a úzkosti neomezuje na motivy charakteristické pro jiné úzkostné poruchy. Úzkost a úzkost tedy nejsou výlučně spojeny se strachem z panických záchvatů (panická porucha), strachem z velkých davů (sociální fobie), přibýváním na váze (anorexia nervosa), strachem z odloučení v dětství (separační úzkostná porucha), možností vzniku nebezpečné choroby (hypochondrie)) a další. Úzkost způsobuje pacientovi nepohodlí a brání mu v plnohodnotném životě.
Příznaky generalizované úzkostné poruchy jsou obvykle způsobeny řadou fyzických poruch (například hypotyreóza), stejně jako užíváním drog nebo drog.
Rizikové faktory
Šance na získání GAD se zvyšují, když:
- ženský;
- nízké sebevědomí;
- vystavení stresu;
- kouření, užívání alkoholu, drog nebo drog, které způsobují závislost;
- dlouhodobý pobyt pod vlivem jednoho nebo více negativních faktorů (chudoba, násilí atd.);
- členové rodiny mají úzkostné poruchy.
Diagnóza generalizované úzkostné poruchy
Při konzultaci lékař provede fyzické vyšetření pacienta, zeptá se ho na historii a příznaky onemocnění. Diagnostika onemocnění zahrnuje výzkum k identifikaci dalších stavů, které mohly vyvolat GAD (například onemocnění štítné žlázy).
Lékař se pacienta zeptá, jaké léky užívá, protože některé z nich mohou způsobit závažné nežádoucí účinky podobné těm, které má GAD. Lékař se také určitě zeptá, zda je pacient závislý na tabáku, alkoholu nebo drogách.
Přesná diagnóza GAD se stanoví, když jsou přítomny následující faktory:
- Příznaky GAD trvají šest měsíců nebo déle;
- způsobují pacientovi značné nepohodlí a brání mu v plnohodnotném životě (například je pacient nucen přeskočit školu nebo pracovat);
- Příznaky GAD jsou trvalé a nekontrolovatelné.
Léčba generalizované úzkostné poruchy
Léčba generalizované úzkostné poruchy se obvykle skládá z následujících:
- Kognitivně behaviorální terapie. Pacient je naučen měnit úhel pohledu a klidněji reagovat na rušivé situace.
- Behaviorální terapie. Pacient je naučen relaxační techniky, svalová relaxace, hluboké dýchání, vizualizace. To pomáhá pacientovi ovládat pocit úzkosti a učí ho zůstat v klidu. Během léčby může lékař někdy pacienta trochu zatěžovat, aby způsobil úzkost a úzkost. To mu umožňuje sledovat pacienta v nepříznivém prostředí pro něj.
- Biofeedback, který se provádí připojením senzorů k tělu. Tato metoda pomáhá lékaři porozumět signálům těla, které reagují na podněty, a rozhodnout o další léčbě.
- Skupiny podpory. Tato terapie umožňuje pacientovi podělit se o své zkušenosti a zjistit, jak se ostatní lidé vyrovnali s podobným stavem.
- Užívání léků. Léčba je předepsána pacientovi, pokud příznaky GAD narušují jeho normální život a práci. Je důležité si uvědomit, že mnoho léků nelze zastavit samostatně, proto byste se měli před ukončením léčby poradit se svým lékařem.
Mezi léky na generalizovanou úzkostnou poruchu patří:
- Benzodiazepiny, které pomáhají uvolnit svaly a zabránit svalovému napětí v reakci na rušivé myšlenky. Tyto léky se užívají pod přísným dohledem lékaře, protože mohou být návykové.
- Léky snižující úzkost, jako je Buspiron, Alprazolam;
- Antidepresiva (hlavně inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).
- Beta blokátory k úlevě od fyzických příznaků GAD.
Pro nejúspěšnější léčbu GAD je důležité identifikovat onemocnění co nejdříve, protože to může snížit riziko závažných psychologických komplikací.
Ke snížení příznaků GAD se doporučuje vyhnout se užívání nikotinu, kofeinu a jiných léků, které přispívají k nervovému vzrušení.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!