Andipal Avexima
Andipal Avexima: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Andipal Avexima
ATX kód: N02BB72
Aktivní složka: metamizol sodný v kombinaci s psycholeptiky
Výrobce: JSC "Avexima" (Rusko); ASFARMA LLC (Rusko); LLC "Anzhero-Sudzhensky chemicko-farmaceutický závod"
Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018
Ceny v lékárnách: od 35 rublů.
Koupit
Andipal Avexima je narkotické analgetikum a spazmolytikum.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma Andipal Avexim - tablety: zkosené a rýhované, ploché válcové, bílé nebo bílé se slabě žlutým nádechem (10 ks v blistrech, 1 nebo 2 balení v papírové krabičce; 10 ks. V blistrech bez blistrů).
Složení pro 1 tabletu:
- aktivní složky: metamizol sodný (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverin hydrochlorid - 20 mg;
- pomocné složky: mastek, bramborový škrob, stearát vápenatý, kyselina stearová.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Podle pokynů je Andipal Avexima kombinovaný přípravek obsahující účinné látky, které mají antispasmodický účinek a vzájemně posilují farmakologický účinek.
Farmakodynamické vlastnosti aktivních složek léčivého přípravku:
- metamizol sodný: analgetikum a antipyretikum ze skupiny pyrazolonu, které má analgetický, antispasmodický a antipyretický účinek. Spolu se svým aktivním metabolitem (4N-methylaminoantipyrin) má centrální i periferní mechanismus účinku. Neselektivní inhibitor cyklooxygenázy, který snižuje tvorbu prostaglandinů z kyseliny arachidonové;
- bendazol (dibazol): vazodilatátor s vazodilatačním a stimulačním účinkem na míchu. Má antispazmodický účinek přímo na hladké svaly stěn cév a vnitřních orgánů, usnadňuje synaptický přenos v míše;
- papaverin hydrochlorid: antispazmodikum, které snižuje tonus a uvolňuje hladké svaly stěn cév a vnitřních orgánů, což má hypotenzní účinek;
- fenobarbital: látka ze skupiny barbiturátů, které interagují s barbiturátovým místem komplexu receptoru benzodiazepin-gama-aminomáselná kyselina (GABA). Inhibuje senzorické oblasti mozkové kůry, snižuje motorickou aktivitu a inhibuje mozkové funkce, včetně dýchacího centra; snižuje tón hladkých svalů gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt). V malých dávkách vykazuje sedativní účinek a zvyšuje účinnost dalších složek.
Farmakokinetika
- metamizol sodný: dobře a rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu, hydrolyzuje se ve střevní stěně za tvorby aktivního metabolitu; beze změny chybí v krvi (jeho nevýznamná koncentrace se nachází v plazmě po intravenózním podání); aktivní metabolit se váže na proteiny o 50-60%; analgetikum je metabolizováno v játrech a vylučováno močí ledvinami; proniká do mateřského mléka v terapeutických dávkách;
- bendazol (dibazol): biologická dostupnost ~ 80%; konečné produkty biotransformace - konjugáty vytvořené během karboethoxylace a methylace iminoskupiny imidazolového kruhu bendazolu: 1-methyl-2-benzylbenzimidazol a 1-karboethoxy-2-benzylbenzimidazol; metabolity bendazolu se vylučují močí;
- papaverin hydrochlorid: průměrná biologická dostupnost je ~ 54%, až 90% látky se váže na plazmatické proteiny; antispazmodikum je dobře distribuováno a proniká do vnitřních (histohematologických) bariér; látka se metabolizuje v játrech, vylučuje se ve formě metabolitů ledvinami a během hemodialýzy se úplně vylučuje z krve; T 1/2 (poločas) je od 0,5 do 2 hodin, ale lze jej prodloužit až na 24 hodin;
- fenobarbital: při perorálním podání se vstřebává úplně, ale relativně pomalu, maximální koncentrace v krvi dosahuje 1–2 hodiny po podání; až 50% látky se váže na plazmatické bílkoviny, je rovnoměrně distribuováno v různých orgánech a tkáních, ale v mozkových tkáních se nachází v nižší koncentraci. T 1/2 u dospělých pacientů je od 2 do 4 dnů, vylučuje se z těla pomalu, což je předpokladem kumulace; biotransformován jaterními mikrozomálními enzymy, vylučován ve formě neaktivních metabolitů ledvinami, včetně nezměněných od 25 do 50%.
Indikace pro použití
- bolestivý syndrom mírné nebo střední závažnosti v důsledku křečí hladkých svalů vnitřních orgánů: ledvinová / žlučová / střevní kolika; dyskineze žlučovodů; algodismenorea; PCES (postcholecystektomický syndrom); křeč močového měchýře a močovodů;
- mozkový vazospazmus, migréna;
- bolestivý syndrom po operaci a / nebo diagnostických postupech (jako doplněk léku).
Kontraindikace
Absolutní:
- útlak hematopoézy kostní dřeně;
- tachyarytmie, spontánní angina pectoris, nestabilní angina pectoris, stabilní námahová angina pectoris (funkční třída III-IV), srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, kolaps;
- adenom prostaty;
- glaukom s uzavřeným úhlem;
- megakolon, střevní obstrukce;
- onemocnění dýchacích cest, které způsobují obstrukční syndrom;
- bronchiální astma vyvolané příjmem ASA (kyselina acetylsalicylová), salicylátů a dalších NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky);
- porušení atrioventrikulárního (AV) vedení;
- nemoci doprovázené svalovou hypertonicitou, myasthenia gravis, konvulzivním syndromem;
- porfyrie (včetně údajů v anamnéze);
- těžká porucha funkce jater / ledvin;
- nedostatek G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenáza);
- období těhotenství a kojení;
- děti do 8 let;
- starší věk;
- alkoholismus, drogová závislost;
- respirační deprese;
- kóma;
- zvýšená individuální citlivost na kteroukoli složku léčiva, stejně jako na deriváty pyrazolonu.
Relativní kontraindikace - Andipal Avexim je předepisován s opatrností pro arteriální hypotenzi, onemocnění periferní krve a selhání jater.
Návod k použití Andipal Avexim: metoda a dávkování
Tablety Andipal Avexim se užívají perorálně.
Doporučené dávkování pro děti starší 8 let a dospělé pacienty: 1 ks. 2-3krát denně, ale ne více než 5 dní.
Bez konzultace s lékařem nemůžete užívat pilulky déle než 3 dny.
Vedlejší efekty
- centrální nervový systém: ospalost, snížená rychlost psychomotorických reakcí;
- Gastrointestinální trakt: nevolnost, zácpa;
- kardiovaskulární systém: arteriální hypotenze;
- imunitní systém: alergické reakce.
V případě dlouhodobého užívání je možné vyvinout leukopenie, agranulocytóza, dysfunkce jater / ledvin.
Předávkovat
Příznaky předávkování přípravkem Andipal Avexim jsou: závratě, silná ospalost, kollaptoidní stav.
K léčbě tohoto stavu musí pacient vzít aktivní uhlí a vypláchnout žaludek. Poté jsou pod lékařským dohledem přijata opatření k udržení životně důležitých funkcí těla, zmírnění příznaků intoxikace a prevenci závažných komplikací.
speciální instrukce
Užívání přípravku Andipal Avexim po dobu delší než 7 dní vyžaduje sledování funkčního stavu jater a obrazu periferní krve.
Pokud léčba do 3 dnů nepůsobí, měli byste přestat užívat tablety a vyhledat lékaře.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby přípravkem Andipal Avexim je nutné odmítnout vykonávat potenciálně nebezpečné činnosti (včetně řízení vozidel), které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou koncentraci pozornosti.
Aplikace během těhotenství a kojení
Údaje z výzkumu týkajícího se účinku hlavní účinné látky přípravku Andipal Avexim - metamizolu sodného (analgin) na průběh těhotenství a zdraví matky a plodu jsou omezené. Je známo, že látka proniká placentární bariérou, ale její teratogenní účinek nebyl v předklinických pozorováních zjištěn. Navzdory slabé inhibici syntézy metamizolu sodného prostaglandinů nelze vyloučit předčasné uzavření ductus arteriosus u plodu a perinatální komplikace u matky nebo novorozence způsobené poruchou agregace trombocytů. Je zakázáno užívat drogu během těhotenství.
Vzhledem k tomu, že metabolity sodné soli metamizolu jsou schopny pronikat do mateřského mléka, je třeba od kojení upustit od užívání přípravku Andipal Avexim i do 48 hodin po užití poslední dávky.
Použití v dětství
Je zakázáno používat drogu pro děti do 8 let. Děti a dospívající od 8 do 18 let mohou užívat Andipal Avexim pouze podle pokynů lékaře, ne více než 1 tabletu 2-3krát denně.
S poruchou funkce ledvin
Pacienti s chronickým onemocněním ledvin a zhoršenou clearance kreatininu vyžadují snížení dávky, protože tyto stavy mohou vést ke snížení vylučování metabolitů metamizolu sodného.
Pro porušení funkce jater
Rychlost vylučování léčiva u pacientů se zhoršenou funkcí jater klesá, a proto je třeba se vyhnout opakovanému podávání vysokých dávek. Na krátkou dobu není nutná úprava dávky přípravku Andipal Avexim. U této kategorie pacientů nejsou žádné zkušenosti s dlouhodobým užíváním této drogy.
Použití u starších osob
Protože u starších pacientů lze snížit vylučování metabolitů metamizolu sodného, je nutné snížit dávku přípravku Andipal Avexim.
Lékové interakce
- nitrosorbid, nitroglycerin, sustak a jiné dusičnany; corinfar, nifedipin a další blokátory kalciového kanálu; anaprilin, talinolol, metoprolol a další beta-blokátory; pentamin a další blokátory ganglií; furosemid, hypothiazid a další diuretika; dipyridamol, aminofylin a další myotropická antispasmodika: Andipal Avexima zvyšuje jejich hypotenzní účinek;
- jiná nenarkotická analgetika: je možné vzájemné zesílení toxického účinku;
- adsorbenty, adstringenty a potahovací látky: snižují absorpci přípravku Andipal Avexim v gastrointestinálním traktu.
Analogy
Analogy přípravku Andipal Avexim jsou: Antipyrin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin atd.
Podmínky skladování
Skladujte na suchém místě chráněném před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti je 2,5 roku.
Podmínky výdeje z lékáren
Dostupné bez lékařského předpisu.
Recenze o Andipal Avexim
Recenze Andipal Avexim není příliš mnoho, ale mezi nimi nejsou prakticky žádné negativní. Pouze v jednom případě pacient vyjádřil nespokojenost se skutečností, že lék nezastavuje a nesnižuje velmi vysoký krevní tlak, ale to může být důsledkem jeho použití ne podle indikací. Všichni pacienti, kteří užívali pilulky předepsané lékařem, o nich mluví jako o účinném léku na zmírnění bolesti a křečí, dobře snášeném, prakticky bez negativních vedlejších účinků a cenově dostupném.
Cena za Andipal Avexima v lékárnách
Přibližná cena Andipal Avexim je asi 40 rublů. pro 10 tablet v balení.
Andipal Avexima: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Andipal Avexima tablety 10 ks. 35 RUB Koupit |
Andipal Avexima tablety 10 ks. 48 RUB Koupit |
Tablety Andipal Avexima 20 ks. 69 RUB Koupit |
Tablety Andipal Avexima 20 ks. 79 RUB Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!