Aminazin
Aminazin: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Aminazin
ATX kód: N05AA01
Aktivní složka: chlorpromazin (chlorpromazin)
Výrobce: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusko), Novosibkhimpharm (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-09-09
Ceny v lékárnách: od 132 rublů.
Koupit
Aminazin je sedativní antipsychotikum.
Uvolněte formu a složení
- potahované tablety: kulaté bikonvexní, barva skořápky pro dávku 25 mg - bílá se nažloutlým nádechem, pro dávku 50 mg - hnědo-růžová, pro dávku 100 mg - od červenohnědého po hnědý; jádro při přetržení je bílé nebo téměř bílé (10 ks v blistrech: 25 mg tablety - v papírové krabičce 1, 2 nebo 3 balení, 50 mg a 100 mg tablety - v papírové krabičce 1 nebo 3 balení);
- pilulky: sférické, barva závisí na dávkování: pilulky 25 mg - bílé, pilulky 50 mg - hnědo-růžové s tmavšími skvrnami, 100 mg pilulky - hnědé s tmavšími skvrnami (10 ks v blistrech, v papírové krabičce 3, 5 nebo 10 balení Pro nemocnice: v lepenkové krabici nebo v plastovém sáčku po 100 blistrech; v polymerní nádobě s pergamenem / pergamenem / voskovaným papírovým sáčkem: 25 mg dražé - 3200 ks. ± 5%, dražé 50 mg - 2285 ks. ± 5%, dražé 100 mg - 1600 ks. + 5%, 18 polymerních plechovek v přepravním obalu);
- roztok pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: bezbarvá nebo slabě zbarvená průhledná kapalina (1, 2, 5 nebo 10 ml v ampulích: 10 ampulí v papírové krabičce s otevíracím nožem / vertikutátorem ampule, nebo v blistru s 5 nebo 10 ampulkami, v kartonové krabičce 1 nebo 2 blistry s otevíracím nožem / rozprašovačem ampule Balení s ampulkami vybavené zlomovacím kroužkem nebo zlomovým bodem neobsahují otevírací nůž / rozprašovač ampulí).
Každé balení obsahuje také pokyny k použití Aminazinu.
Složení 1 tablety:
- účinná látka: chlorpromazin hydrochlorid (ve smyslu 100% chlorpromazinu) - 25, 50 nebo 100 mg;
- pomocné přísady: bramborový škrob, MCC (mikrokrystalická celulosa), monohydrát laktózy, kopovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý;
- Obal tablety 25 mg: Opadray II 85F38209 (částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastek - 14,8%, oxid titaničitý E171 - 24,89%, barvivo žlutý oxid železitý E172 - 0, jedenáct%);
- Obal tablety 50 mg: Opadray II 85F240048 (částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastek - 14,8%, oxid titaničitý E171 - 22,7%, barvivo červený oxid železitý E172 - 1, 3%, barvivo žlutý oxid železitý E172 - 0,8%, barvivo černý oxid železitý E172 - 0,2%);
- Obal tablety 100 mg: Opadray II 85F25509 (částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastek - 14,8%, barvivo červený oxid železitý E172 - 20,2%, barvivo černý oxid železitý E172 - 4%, barvivo žlutý oxid železitý E172 - 0,8%).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: chlorpromazin hydrochlorid (ve smyslu 100% chlorpromazinu) - 25, 50 nebo 100 mg;
- pomocné látky: želatina, vosk, mastek, sacharóza, škrobový sirup, oxid titaničitý, slunečnicový olej, barvivo červený oxid železitý.
Složení 1 ml roztoku:
- účinná látka: chlorpromazin hydrochlorid (ve smyslu 100% chlorpromazinu) - 25 mg;
- pomocné látky: disiřičitan sodný, bezvodý siřičitan sodný, chlorid sodný, kyselina askorbová, voda na injekci.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Aktivní složka aminazinu - chlorpromazin, je neuroleptikum, patří do skupiny alifatických derivátů fenothiazinu, má antipsychotickou účinnost.
Chlorpromazin má výrazný antipsychotický a sedativní účinek, snižuje motorickou aktivitu, prodlužuje a zvyšuje účinek analgetik, hypnotik, lokálních anestetik, antikonvulziv a alkoholu. Způsobuje extrapyramidové poruchy, stimuluje sekreci prolaktinu hypofýzou.
Antipsychotický účinek látky je spojen s blokováním postsynaptických dopaminergních receptorů mezolimbického a mezokortikálního systému v mozku. Projevuje se odstraněním takových produktivních příznaků psychózy, jako jsou bludy a halucinace. Aminazin potlačuje psychotický strach a agresivitu, potlačuje různé druhy psychomotorické agitace.
Sedace je způsobena blokádou adrenergních receptorů retikulární formace mozkového kmene. Nejdůležitější kvalitou chlorpromazinu (ve srovnání s jinými fenothiaziny) je závažnost sedativního účinku, který se při zachování vědomí projevuje oslabením podmíněné reflexní aktivity (především motoricko-obranné reflexy), snížením spontánní motorické aktivity, uvolněním kosterních svalů, snížením náchylnosti k endo- a exogenní podněty.
Antiemetický účinek je zajištěn blokádou dopaminových D 2 -receptorů ve spouštěcí zóně centra zvracení. Aminazin navíc uklidňuje škytavku a jeho hypotermický účinek je zajištěn blokováním dopaminových receptorů v hypotalamu a má výrazný alfa-adrenergní blokující účinek s mírným účinkem na cholinergní receptory. Snižuje nebo eliminuje zvýšení krevního tlaku (krevního tlaku) a další účinky způsobené epinefrinem, kromě hyperglykemických, a má také silný kataleptogenní účinek.
Aminazin inhibuje interoceptivní reflexy, snižuje kapilární permeabilitu, má slabý antihistaminický účinek a lokálně dráždí. Pod vlivem léku klesá krevní tlak a často se může vyvinout tachykardie.
Sedace nastává 15 minut po intramuskulární injekci aminazinu.
Farmakokinetika
Chlorpromazin se po perorálním podání úplně neabsorbuje. C max (maximální plazmatická koncentrace) je pozorována po 2–4 hodinách. Výsledkem i / m podání je látka absorbována dobře a rychle, doba dosažení C max je 1–2 hodiny.
Při perorálním podání se váže na plazmatické proteiny na úrovni více než 90%, při intramuskulárním podání 90 až 99%.
Chlorpromazin se rychle vylučuje z oběhového systému a nerovnoměrně se hromadí v různých orgánech. Dobře prochází hematoencefalickou bariérou, zatímco koncentrace látky v mozku převyšuje plazmatickou koncentraci. Mezi plazmatickou koncentrací chlorpromazinu / metabolitů a terapeutickým účinkem léku neexistuje přímá korelace.
Chlorpromazin je značně metabolizován během prvního průchodu játry (presystémová eliminace), přičemž prochází 30% oxidací, 30% hydroxylací a 20% demetylací. Oxidované hydroxylované metabolity mají farmakologickou aktivitu; jsou inaktivovány vazbou s kyselinou glukuronovou nebo při další oxidaci za vzniku neaktivních sulfoxidů.
Látka se vylučuje močí a žlučí. Průměrný poločas (T 1/2) je 30 hodin, přibližně 20% podané dávky se vylučuje za 24 hodin, 1–6% se vylučuje v nezměněné formě močí. Po ukončení léčby lze stopové množství metabolitů chlorpromazinu v moči detekovat i po 12 a více měsících.
V důsledku vysokého stupně vazby na bílkoviny není chlorpromazin prakticky náchylný k hemodialýze.
Indikace pro použití
Potahované tablety s aminazinem se doporučují k léčbě psychotických stavů (zejména paranoidních), včetně mánie, hypomanie a schizofrenie. Jako pomocný krátkodobý kurz je tato léková forma předepsána pro léčbu úzkostné psychomotorické agitace, násilného a / nebo nebezpečného impulzivního chování.
Používá se aminazin ve formě pilulek a roztok pro intravenózní a intramuskulární podání:
- psychiatrická praxe: k léčbě různých typů psychotických stavů a psychomotorické agitace u schizofrenie, manické agitovanosti a maniodepresivní psychózy, jakož i jiných duševních chorob různého původu, doprovázených úzkostí, strachem, agitací, nespavostí; v případě poruch nálady v důsledku psychopatií, psychotických poruch u pacientů s organickými poruchami centrálního nervového systému (centrální nervový systém) a epilepsií; pro úlevu od abstinenčních příznaků při alkoholismu / zneužívání návykových látek
- terapeutická, neurologická a chirurgická praxe: zvýšit účinnost analgetik při přetrvávající bolesti, uklidnit škytavku, u nemocí, v důsledku čehož se v důsledku cévní mozkové příhody atd. zvyšuje svalový tonus. Parenterální aminazin se také používá k úlevě od psychomotorické agitace a jako antiemetikum (včetně během chirurgického zákroku), v anesteziologii (jako součást lytických směsí) ke snížení tělesné teploty.
Aby se zabránilo komplikacím parenterálně, musí se Aminazin používat přísně podle lékařského předpisu!
Kontraindikace
Absolutní kontraindikace pro všechny formy uvolňování aminazinu:
- inhibice centrálního nervového systému, včetně v důsledku intoxikace léky;
- kóma různé etiologie;
- útlak funkce hematopoézy kostní dřeně;
- těhotenství, kojení;
- věk dětí: pro tablety - až 12 let, pro pilulky - až 3 roky, pro řešení - až 6 měsíců;
- individuální přecitlivělost na kteroukoli složku.
Aminazinové tablety obsahují laktózu, proto je v této dávkové formě léčivo kontraindikováno předepisovat pacientům s intolerancí laktózy, nedostatkem laktázy, malabsorpcí glukózy a galaktózy.
Další absolutní kontraindikace léku ve formě pilulek:
- onemocnění jater, ledvin, krvetvorných orgánů, vedoucí k porušení jejich funkcí;
- traumatické zranění mozku;
- progresivní systémová onemocnění mozku / míchy;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi;
- srdeční onemocnění ve stadiu dekompenzace (dystrofie myokardu, srdeční vady, revmatická srdeční onemocnění atd.);
- nemoci s rizikem tromboembolických komplikací;
- těžká arteriální hypotenze;
- glaukom s uzavřeným úhlem (kvůli riziku zvýšeného nitroočního tlaku);
- bronchiektázie (BEB) ve stadiu dekompenzace;
- myxedém;
- hyperplazie prostaty.
Další absolutní kontraindikace pro Aminazin ve formě roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání:
- chronické srdeční selhání (CHF) ve stadiu dekompenzace;
- traumatické zranění mozku;
- arteriální hypotenze;
- progresivní systémová onemocnění mozku / míchy.
S opatrností jsou všechny lékové formy aminazinu předepisovány pacientům s aktivním alkoholismem (kvůli zvýšenému riziku hepatotoxických reakcí), Parkinsonovou chorobou, rakovinou prsu, epilepsií, chronickými onemocněními doprovázenými respiračním selháním (zejména v dětství), kachexií, Reyeho syndromem, zvracením (protože antiemetický účinek fenothiazinů může maskovat zvracení způsobené předávkováním jinými léky) a ve stáří.
Další relativní kontraindikace pro Aminazin ve formě roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání: glaukom s uzavřeným úhlem, poruchy hematopoézy (patologické abnormality krevního obrazu), selhání jater / ledvin, hyperplazie prostaty s klinickými projevy, nemoci se zvýšeným rizikem tromboembolických komplikací, Reyův syndrom v anamnéze (zvýšené riziko rozvoje hepatotoxicity v dětství a dospívání), myxedém.
Aminazin, návod k použití: metoda a dávkování
Tento lék lze užívat orálně, intramuskulárně nebo intravenózně.
Aminazin je předepsán podle následujícího schématu: dospělí 3-4krát denně, 10-100 mg, zatímco denní dávka by neměla překročit 600 mg.
Děti starší 5 let mohou použít 1 / 3-1 / 2 dávky pro dospělé.
U dětí ve věku od 1 do 5 let se jedna dávka vypočítá vynásobením 500 μg léčiva hmotností dítěte, měla by se užívat každých 4 až 6 hodin.
Přesnější dávkovací režim aminazinu stanoví ošetřující lékař v závislosti na indikacích.
Vedlejší efekty
- CNS: extrapyramidové poruchy - akatizie, třes, hyperkinéza, dystonické reakce, akineticko-rigidní syndrom (komplex amiostatických symptomů), autonomní poruchy, příznaky parkinsonismu vyvolaného léky (svalová rigidita, hypokinéza, posturální nestabilita), časná paroxysmální dyskineze jazyka krk, dno úst a okulogyrické krize a při dlouhodobé terapii - pozdní nebo tardivní dyskineze; neuroleptický maligní syndrom (NMS), jehož příznaky mohou být hypertermie, svalová rigidita, duševní poruchy, somatické poruchy způsobené funkčními poruchami autonomního nervového systému; závratě, ospalost, poruchy spánku, duševní lhostejnost, opožděná reakce na vnější podněty,labilita nálady, úzkost, neklid, nespavost, neuroleptická deprese;
- kardiovaskulární systém: tachykardie, ortostatická hypotenze, srdeční arytmie (ventrikulární arytmie, včetně těch „hodových“, jejichž riziko je vyšší u pacientů s počáteční bradykardií, hypokalemií, prodlouženým QT intervalem, srdečními chorobami v anamnéze, u starších osob věk a při užívání Aminazinu s tricyklickými antidepresivy), změny v T a U vlnách, prodloužení QT intervalu, žilní tromboembolismus (včetně plicního tromboembolismu a hluboké žilní trombózy);
- dýchací systém: ucpaný nos, respirační deprese;
- Gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt): nevolnost / zvracení, průjem, sucho v ústech, zácpa nebo ileus, anorexie;
- hepatobiliární systém: cholestatická žloutenka, poškození jater, hlavně cholestatické, hepatocelulární nebo smíšené (nástup žloutenky vyžaduje vysazení chlorpromazinu);
- urogenitální systém: dysurie, oligurie, impotence, frigidita, amenorea, oligomenorea, priapismus;
- endokrinní systém: galaktorea, hyperprolaktinemie, gynekomastie;
- orgány hematopoézy: zvýšená srážlivost krve, lymfopenie, anémie, leukopenie, agranulocytóza (doporučuje se kontrolovat krevní obraz);
- smyslové orgány: zakalení rohovky a čočky, poruchy akomodace;
- kůže: fotocitlivost, pigmentace, melanóza;
- imunitní systém: reakce přecitlivělosti ze sliznic a kůže, otoky obličeje, angioedém, kopřivka, bronchospazmus, anafylaktické reakce, SLE (systémový lupus erythematodes);
- další účinky: hyperglykémie, hypercholesterolemie, zablokování stolice, těžká střevní obstrukce, megakolon; kromě toho mohou deriváty fenothiazinu způsobit intoleranci glukózy;
- lokální reakce: i / m úvod - infiltráty; IV injekce - flebitida; kontakt s roztokem na kůži a sliznicích - podráždění.
Předávkovat
Příznaky předávkování chlorpromazinem mohou být: areflexie / hyperreflexie, poruchy zraku, sucho v ústech, mydriáza, hyperpyrexie (hypotermie), zvracení, svalová ztuhlost, respirační deprese, plicní edém. Kardiotoxické účinky - srdeční selhání, arytmie, pokles krevního tlaku, změna QRS vlny, šok, tachykardie, ventrikulární fibrilace, srdeční zástava. Neurotoxické účinky - agitovanost, záchvaty, zmatenost, dezorientace, ospalost, strnulost nebo kóma.
V případě užívání vysokých dávek aminazinu je třeba vypláchnout žaludek a užít aktivní uhlí. Je nutné se vyvarovat vyvolání zvracení, protože v důsledku předávkování poruchami vědomí a dystonickými reakcemi svalů krku a hlavy je možná aspirace zvracení.
Dále (v případě předávkování parenterálně - okamžitě) se doporučuje symptomatická léčba:
- kollaptoidní stav: parenterální podání kofeinu, kordiamin, mezaton;
- inhibice centrálního nervového systému bez inhibice funkce dýchacího centra: parenterální podání v mírných dávkách pervitinu, fenaminu, kofein-natrium-benzoátu (pacienti s depresí dýchacího centra jsou kontraindikováni při užívání analeptik);
- neurologické komplikace: snížení dávky chlorpromazinu, použití trihexyfenidilu;
- neuroleptická deprese: užívání antidepresiv a psychostimulantů;
- arytmie: podání intravenózního fenytoinu v dávce 9–11 mg / kg;
- srdeční selhání: srdeční glykosidy;
- výrazné snížení krevního tlaku: zavedení intravenózních tekutin nebo vazopresorických léků (norepinefrin, fenylefrin). Je třeba se vyvarovat použití a- a β-adrenergních agonistů, například epinefrinu, protože to může vést k paradoxnímu snížení krevního tlaku v důsledku blokády a-adrenergních receptorů chlorpromazinem;
- křeče: diazepam. Je třeba se vyhnout použití barbiturátů, protože to může vést k následnému útlumu centrálního nervového systému a útlumu dýchání;
- parkinsonismus: užívání difenyltropinu, difenhydraminu;
- hypertermie, což je jeden z příznaků NNS: parenterální podání dantrolenu.
Kromě toho je po dobu nejméně pěti dnů nutné sledovat činnost centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému, respirační funkce, měřit tělesnou teplotu, doporučuje se také konzultovat s psychiatrem. Dialýza k eliminaci chlorpromazinu je neúčinná.
speciální instrukce
Během léčby aminazinem je nutné pravidelné monitorování pulsu, krevního tlaku, funkce jater / ledvin a krevního obrazu. Úplný krevní obraz na začátku léčby by měl být prováděn každý týden, poté jednou za 3-4 měsíce. S poklesem počtu leukocytů na 3–3,5 × 10 9 / l a počtem neutrofilů na 1,5– 2 × 10 9 / l je třeba tyto ukazatele sledovat dvakrát týdně a při diagnostice leukocytózy a granulocytopenie je třeba léčbu přerušit …
Před zahájením užívání léku musí lékař varovat pacienty, že pokud se objeví příznaky infekčních onemocnění, jako je horečka, bolest v krku atd., Je nutné o tom okamžitě informovat odborníka.
Chlorpromazin se nedoporučuje kombinovat s příjmem alkoholu, protože chlorpromazin zhoršuje depresivní účinek ethanolu na centrální nervový systém.
Je nutné přestat užívat Aminazin postupně, aby nedošlo k rozvoji abstinenčního syndromu.
U pacientů s feochromocytomem může chlorpromazin vykazovat falešně pozitivní výsledky při stanovení koncentrace katecholaminů v krvi.
Aminazin může vyvolat fotosenzibilizaci, takže pacienti se musí vyhýbat ultrafialovému záření.
Postup pro parenterální podávání roztoku se provádí v poloze na zádech, aby se zabránilo prudkému poklesu krevního tlaku po podání léčiva. Na konci procedury musí pacient zůstat v poloze na zádech po dobu nejméně 1,5–2 hodin, protože při prudkém přechodu do svislé polohy může dojít k ortostatickému kolapsu.
Je nutné vyloučit možnost získání roztoku na kůži a sliznicích.
Aminazin je lék, který má inhibiční účinek na centrální nervový systém; při použití doporučených dávek nezpůsobuje hypnotický účinek.
Zvýšení dávky aminazinu způsobuje nejen zvýšení celkové sedace, ale také inhibici motoricky obranných reflexů, snížení motorické aktivity a do určité míry i uvolnění kosterních svalů.
Navzdory skutečnosti, že po užití Aminazinu ve vyšších dávkách klesá reaktivita na vnější a vnitřní podněty, vědomí je zachováno.
Aminazin lze kombinovat s analgetiky pro syndrom trvalé bolesti, stejně jako s trankvilizéry a hypnotiky pro nespavost. Aminazin zvyšuje účinek prášků na spaní, léků proti bolesti a lokálních anestetik.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby aminazinem se doporučuje zdržet se provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a vysokou rychlost psychomotorických reakcí.
Aplikace během těhotenství a kojení
Chlorpromazin prochází placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka během laktace a prodlužuje porod. V průběhu experimentů na zvířatech bylo zjištěno, že chlorpromazin je schopen způsobit vývojové patologie v embryofetálním období. Existují důkazy o možném riziku vývoje u novorozenců, jejichž matky užívaly aminazin během třetího trimestru těhotenství, extrapyramidové poruchy a abstinenční syndrom. Vzhledem k použití vysokých dávek chlorpromazinu během těhotenství byly v některých případech u novorozenců zaznamenány poruchy trávení, které jsou spojeny s účinkem léku podobným atropinu.
V souvislosti s výše uvedeným je předepisování Aminazinu během těhotenství kontraindikováno. Během léčby by mělo být kojení přerušeno.
Použití v dětství
Pokud je nutné v pediatrii používat chlorpromazin, doporučuje se používat speciální dávkové formy určené pro děti.
Doporučené dávkování pro děti: užívejte orálně nebo injekčně parenterálně (IM) v dávce 550 mcg / kg nebo 15 mg na 1 m 2 povrchu těla, je-li to nutné, každých 6-8 hodin.
Úprava dávkování a věková omezení v závislosti na formě uvolnění:
- potahované tablety: lze používat ve věku nad 12 let; s tělesnou hmotností dítěte nepřesahující 46 kg by denní dávka léku neměla překročit 75 mg;
- dražé: povoleno používat ve věku od 3 let. Denní dávka léku by neměla překročit: pro děti ve věku 3 až 5 let s tělesnou hmotností nejvýše 23 kg - 40 mg; pro děti ve věku 5–12 let s tělesnou hmotností 23–46 kg - 75 mg;
- roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: je povoleno používat ve věku nad 6 měsíců. Denní dávka léku by neměla překročit: pro děti od 6 měsíců do 5 let s tělesnou hmotností nejvýše 23 kg - 40 mg; pro děti ve věku 5–12 let s tělesnou hmotností 23–46 kg - 75 mg.
U pediatrických pacientů, zejména při léčbě akutních onemocnění, zvyšuje užívání fenothiazinů pravděpodobnost vzniku extrapyramidových symptomů.
S poruchou funkce ledvin
Aminazin dragee je kontraindikován v případě poruchy funkce ledvin.
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání je předepsán s opatrností pacientům s renální nedostatečností.
Pro porušení funkce jater
Všechny lékové formy léku jsou předepsány s opatrností se zvýšeným rizikem vzniku hepatotoxických reakcí (například u pacientů s aktivním alkoholismem).
Dragee Aminazin je kontraindikován k užívání při porušení funkce jater.
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání je předepsán s opatrností pacientům s jaterní nedostatečností.
Použití u starších osob
Užívání fenothiazinů u starších pacientů zvyšuje riziko nadměrných hypotenzních a sedativních účinků.
Maximální denní dávka aminazinu u starších a oslabených pacientů by neměla překročit 300 mg.
Lékové interakce
- léky, které potlačují funkci centrálního nervového systému (narkotická analgetika, léky pro celkovou anestézii, léky s obsahem etanolu a alkoholické nápoje, sedativa atd.): mohou zvýšit depresi centrálního nervového systému a respirační depresi;
- barbituráty: může snížit hladinu chlorpromazinu v séru;
- analgetika a antipyretika: při dlouhodobém užívání kloubů se může vyvinout hypertermie (nežádoucí kombinace);
- tricyklická antidepresiva, maprotilin, inhibitory monoaminooxidázy (MAO): zvyšují pravděpodobnost neuroleptického maligního syndromu;
- epinefrin, jiná sympatomimetika, antiepileptika: deriváty fenothiazinu jsou jejich antagonisty, mohou snížit práh pro záchvaty;
- antityroidní léky: v kombinaci s chlorpromazinem zvyšují riziko agranulocytózy;
- léky, které způsobují extrapyramidové reakce: frekvence a závažnost extrapyramidových patologií se může zvýšit;
- anestetika, blokátory pomalého vápníkového kanálu, jiná antihypertenziva, trazodon: deriváty fenothiazinu zvyšují jejich hypotenzní účinnost;
- blokátory neuronů (guanethidin), amfetaminy, klonidin: chlorpromazin inhibuje jejich terapeutický účinek;
- inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE): může se objevit závažná ortostatická hypotenze;
- β-blokátory: chlorpromazin zvyšuje riziko arteriální hypotenze, včetně ortostatické, v důsledku součtu snížení srdečního výdeje způsobeného β-blokátory a vazodilatačního účinku chlorpromazinu; riziko vzniku tardivní dyskineze, nevratné retinopatie se zvyšuje;
- antiarytmické léky třídy Ia a III, β-blokátory, některé blokátory kalciových kanálů, léky na digitalis, pilokarpin, anticholinesterázové léky: v kombinaci s chlorpromazinem, bradykardií a zvýšeným rizikem rozvoje srdeční ventrikulární tachykardie (včetně arytmií typu „pirouette“) "); pokud je to nutné, doporučuje se tato kombinace k monitorování EKG;
- dusičnany: chlorpromazin zvyšuje vazodilatační účinek a zvyšuje riziko ortostatické hypotenze;
- thiazidová diuretika: může se zvýšit hyponatrémie;
- bromokriptin: chlorpromazin zvyšuje plazmatickou koncentraci prolaktinu interferencí s účinkem bromokriptinu;
- tricyklická antidepresiva, atropin, H 1 -histaminoblokátory, antiparkinsonická anticholinergní (antimuskarinová) antispazmodika, fenothiazinová antipsychotika, disopyramid, klozapin, další anticholinergní léky: je možné, že takové anticholinergní vedlejší účinky, jako je močová obstrukce a obstrukce moči, mohou., stejně jako provokace akutního záchvatu glaukomu;
- efedrin: jeho vazokonstrikční účinek se může snížit;
- epinefrin: možná perverze jeho působení se snížením krevního tlaku; v případě předávkování není použití epinefrinu povoleno;
- levodopa: chlorpromazin blokuje dopaminové receptory, čímž snižuje jeho antiparkinsonický účinek;
- prochlorperazin (chemicky příbuzný chlorpromazinu): při současném užívání může způsobit prodlouženou ztrátu vědomí;
- antacida a antiparkinsonika: mohou inhibovat absorpci chlorpromazinu; neměli byste užívat antacida 2 hodiny před a 2 hodiny po Aminazinu;
- soli lithia: v kombinaci s chlorpromazinem snižují jeho absorpci, zvyšuje se renální vylučování lithia, zvyšuje se riziko extrapyramidových komplikací;
- ototoxické léky (například antibiotika): chlorpromazin může maskovat některé známky ototoxicity (závratě, tinnitus);
- jiné hepatotoxické léky: zvyšují riziko vzniku poškození jater vyvolaného léky;
- léky, které inhibují erytropoézu: zvyšuje se riziko myelosuprese;
- antimalarická léčiva: zvyšují plazmatickou koncentraci chlorpromazinu v krvi a riziko vzniku jeho toxických účinků;
- cimetidin: může změnit (zvýšit / snížit) hladinu chlorpromazinu v krevní plazmě;
- hypoglykemické léky: chlorpromazin ve vysokých dávkách (od 100 mg denně) inhibuje jejich hypoglykemický účinek snížením sekrece inzulínu a zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
- jiná anticholinergní léčiva: mohou zvýšit mírnou anticholinergní aktivitu chlorpromazinu nebo chlorpromazin může zvýšit anticholinergní účinek jiných léků, zatímco jeho vlastní anticholinergní účinek se může snížit.
Analogy
Analogy aminazinu jsou aminazin-ferein, chlorpromazin hydrochlorid.
Podmínky skladování
Držte mimo dosah dětí. Tablety a roztok skladujte na tmavém místě. Skladovací teplota: tablety a dražé - ne více než 25 ° С, roztok - 5–25 ° С.
Doba použitelnosti: tablety - 2 roky, pilulky - 5 let, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání - 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Aminazinu
Pacienti doporučují udržovat Aminazin v domácím lékárničce, protože díky jeho různorodému terapeutickému účinku jej lze použít jak ke snížení vysoce zvýšeného krevního tlaku, tak ke zmírnění hypertonie svalů, a jako uklidňující prostředek při psychomotorické agitaci. Kromě toho je lék účinný při uklidnění dlouhodobých škytavek a jako antiemetikum může být užitečný při zotavení z abstinenčních příznaků.
Ve většině recenzí Aminazinu pacienti zdůrazňují jeho vysokou účinnost a dobrou toleranci za předpokladu, že jsou dodržována všechna doporučení lékaře ohledně dávkovacího režimu. Mírné náklady na drogu jsou také považovány za nespornou výhodu.
Cena Aminazinu v lékárnách
Odhadované ceny aminazinu:
- tablety / dražé (10 ks v balení): v dávce 25 mg - 135–160 rublů, v dávce 50 mg - 204–248 rublů, v dávce 100 mg - 276–310 rublů;
- roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (25 mg / ml, 2 ml v ampuli, 10 ampulí v balení) - 159-190 rublů.
Aminazin: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Aminazin 25 mg potahované tablety 10 ks. 132 RUB Koupit |
Aminazinové tablety p.p. 25mg 10 ks. 143 r Koupit |
Aminazin 25 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks. 165 RUB Koupit |
Aminazin 50 mg potahované tablety 10 ks. 205 RUB Koupit |
Aminazinový roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci. 2,5% 2 ml 10 ks. 206 RUB Koupit |
Aminazinové tablety p.p. 50mg 10 ks. 239 r Koupit |
Aminazin 100 mg potahované tablety 10 ks. 287 r Koupit |
Aminazin 100 mg dražé 10 ks. 299 r Koupit |
Aminazinové tablety p.p. 100mg 10 ks. 305 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!