Amoxiclav pro anginu pectoris pro dospělého: dávkování, kontraindikace
Obsah článku:
- Výhody přípravku Amoxiclav
-
Způsoby použití Amoxiclavu
Amoxiclav pro anginu pectoris u dětí
- Kontraindikace užívání drogy
- Video
Amoxiclav pro anginu pectoris je často předepsán pro bakteriální léze palatinových mandlí, ve kterých důležitá etiologická role patří do skupiny A beta-hemolytického streptokoka nebo pyogenního streptokoka.
Jeden z nejčastěji používaných léků na hnisavé bolest v krku - Amoxiclav
Léky volby v boji proti streptokokové angíně jsou peniciliny. Vzhledem k tomu, že rezistence patogenů na antibakteriální látky nejčastěji používané v ambulantní a nemocniční praxi určuje vývoj nepříznivých výsledků léčby pro pacienty a je predisponujícím faktorem ve vývoji hnisavých septických a revmatických komplikací, je velmi důležité správně zvolit a používat léky pro počáteční léčbu anginy pectoris.
Výhody přípravku Amoxiclav
Vysoká citlivost beta-hemolytického streptokoka a řady grampozitivních a gramnegativních patogenních mikroorganismů na amoxicilin je neperspektivní kvůli schopnosti některých bakterií, včetně oportunních patogenů, produkovat enzym beta-laktamázu, která ničí antibiotikum.
Zdá se proto spolehlivější užívat amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Obě složky jsou obsaženy v přípravku Amoxiclav. Je to širokospektrální baktericidní antibiotikum.
Amoxicilin je polosyntetický penicilin (beta-laktamové antibiotikum). Jeho mechanismem účinku je inhibice jednoho nebo více enzymů v biosyntetické dráze peptidoglykanu, který je hlavní strukturální složkou bakteriální buněčné stěny. Inhibice syntézy peptidoglykanů vede ke ztrátě pevnosti buněčné stěny, což obvykle vede k lýze a smrti patogenních buněk.
Amoxicilin je účinný proti velkému počtu patogenních bakterií, ale jeho spektrum účinku nezahrnuje mikroorganismy, které produkují enzymy beta-laktamázy.
Kyselina klavulanová, která je součástí přípravku Amoxiclav, je beta-laktam, který je strukturně příbuzný penicilinům. Kyselina inhibuje některé beta-laktamázy a brání inaktivaci amoxicilinu, což přispívá k rozšíření jeho spektra aktivity, včetně bakterií, které jsou obvykle rezistentní na peniciliny a cefalosporiny.
Samotná kyselina klavulanová navíc nemá antibakteriální vlastnosti.
Amoxiclav má baktericidní účinek na grampozitivní aeroby (skupina A beta-hemolytický streptokok, Staphylococcus aureus, pneumokok), gramnegativní aeroby (Escherichia coli, enterobakterie, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella).
Amoxiclav má baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní aeroby
Amoxiclav je také účinný proti anaerobům (klostridie, peptostreptokoky, bakteroidy, fusobakterie) a působí na intracelulární mikroorganismy (chlamydie) a spirochety (bledý treponema).
Široké spektrum antibakteriálního účinku léčiva je velmi důležité kvůli šíření kombinované infekce sliznice orofaryngu několika typy patogenních bakterií.
Je důležité si uvědomit, že Amoxiclav, stejně jako jiná antibiotika, nepůsobí na viry. Proto je při léčbě akutní tonzilitidy virové etiologie nutné předepisovat antivirotika.
Léčivo je dostupné ve formě potahovaných tablet, prášku pro přípravu suspenze pro orální podání, prášku pro přípravu roztoku pro intravenózní podání a dispergovatelných tablet.
Antibiotikum se vyznačuje vynikajícími farmakokinetickými vlastnostmi: vysoká biologická dostupnost, poměrně dlouhý poločas (6-8 hodin), který poskytuje vysoké koncentrace účinných látek v krvi, stejně jako dobrá penetrace do sliznic a orgánů ORL.
Po perorálním podání je léčivo rychle a úplně absorbováno z gastrointestinálního traktu. Složky léčiva se vylučují ledvinami močí.
Způsoby použití Amoxiclavu
Způsob podání léku závisí na závažnosti onemocnění: u těžkých pacientů se závažnými příznaky intoxikace ve formě horečnaté horečky, adynamie, dušnosti se Amoxiclav podává intravenózně. Tato metoda je také indikována v případě porušení polykání v důsledku syndromu bolesti, neochoty pít léky, přítomnosti hnisavých komplikací, dlouhého průběhu onemocnění bez pozitivní dynamiky.
V ostatních případech jsou vhodnější pilulky.
V závislosti na formě onemocnění stanoví dávku přípravku Amoxiclav pro anginu pectoris pro dospělého individuálně ošetřující lékař. V tomto případě lékař bere v úvahu věk, tělesnou hmotnost, funkční stav ledvin pacienta a závažnost anginy pectoris.
Pro lepší vstřebávání se doporučuje užívat tablety na začátku jídla. Pomáhá také snižovat vedlejší účinky trávicího systému.
Průběh léčby je 5 až 14 dní. Trvání užívání antibiotik stanoví ošetřující lékař individuálně.
Nedoporučuje se nezávisle zvolit nebo změnit dávkování léku, nastavit načasování léčby, přestat užívat, pokud se cítíte lépe, nebo prodloužit léčbu bez předchozí konzultace s odborníkem. To může vést k rozvoji nežádoucích účinků a mnoha komplikací.
Amoxiclav pro anginu pectoris u dětí
U dětí se dávka léku vypočítá s přihlédnutím k věku, hmotnosti dítěte a závažnosti stavu. Doporučený režim je 40 mg na kg denně ve 3 rozdělených dávkách.
Pro děti je přípravek Amoxiclav předepsán ve formě suspenze
U dětí do 6 let, zejména u dětí do jednoho roku, je výhodnější pozastavení.
Maximální denní dávka amoxicilinu pro děti je 45 mg / kg, zatímco pro dospělé je to 6000 mg denně.
Kontraindikace užívání drogy
Před předepsáním přípravku Amoxiclav by se lékař měl ujistit, že pacient nemá v minulosti žádnou individuální intoleranci, epizody senzibilizace na penicilinové léky a cefalosporiny. Přítomnost alergické reakce je absolutní kontraindikací pro předpis antibiotik.
Další nemoci / stavy, při nichž je terapie kontraindikována:
- dysfunkce jater způsobená užíváním amoxicilinu v anamnéze;
- selhání ledvin;
- Infekční mononukleóza;
- lymfocytární leukémie.
Aby se zabránilo možným vedlejším účinkům ve střevech (průjem, zácpa), doporučuje se obnovit mikroflóru po léčbě antibiotiky pomocí komplexních přípravků s lakto- a bifidobakteriemi. Živé prospěšné mikroorganismy ve složení těchto fondů (Acipol, Linex) pomáhají rychle obnovit rovnováhu střevní mikroflóry.
Četné pozitivní recenze obdržené od lékařů a pacientů ohledně přípravku Amoxiclav pro anginu pectoris potvrzují jeho účinnost a spolehlivost.
Po ověření patogenu bakteriologickou inokulací výtoku ze sliznice palatinových mandlí a zadní stěny hltanu lze léčivo vybrané ve schématu počáteční antibiotické terapie změnit v závislosti na citlivosti získaného patogenu. Ale vzhledem k výsledkům mnoha studií je stále vhodné předepisovat Amoxiclav jako antibiotikum první linie pro akutní bakteriální tonzilitidu.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Alina Ervasova Porodník-gynekolog, konzultant O autorovi
Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita. JIM. Sečenov.
Pracovní zkušenosti: 4 roky práce v soukromé praxi.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
