Jak zacházet s chraplavým hlasem a kašlem u dítěte a důvody jeho vzhledu
Obsah článku:
-
Příčiny
- Viry
- Bakterie
- Alergie
- Přetížení hlasivek
- Stenózní laryngotracheitida
- Příznaky a diagnóza
-
Jak zacházet s chraplavým hlasem a kašlem u dětí
- Nouzová péče o stenózující laryngotracheitidu
- Obecná doporučení
- Etiotropní léčba
- Další léčba
- Video
Jak zacházet s chraplavým hlasem a kašlem u dítěte závisí na příčině tohoto stavu. Pokud se objeví příznaky v důsledku přetížení hlasivek - dítě je ošetřeno doma, není nutná lékařská péče. Akutní stenózní laryngitidu však nelze léčit samostatně; je naléhavě nutné poradit se s lékařem.
Příčiny
Chraplavý hlas a kašel u dítěte jsou často příznaky laryngitidy. Laryngitida je stav charakterizovaný zánětem sliznice hrtanu. Chraplavý hlas a kašel jsou způsobeny otoky hlasivek umístěných v hrtanu. V závislosti na příčině se rozlišují dvě formy onemocnění: infekční (virová, bakteriální) a alergická laryngitida.
Chraplavý hlas a kašel jsou obvykle příznaky zánětu hrtanu.
Viry
Ve většině případů má laryngitida virovou povahu. Chrapot a kašel mohou být příznaky nachlazení a SARS.
Kromě toho se laryngitida může objevit u chřipky, spalniček, oparu. Virová laryngitida je izolována jen zřídka a často se vyskytuje u tracheitidy ve formě laryngotracheitidy. Dítě se může nakazit běžnou konverzací, kašláním, kýcháním, protože viry jsou přenášeny vzdušnými kapičkami.
Bakterie
Bakteriální laryngitida u dětí je méně častá, ale závažnější. Příčinou zánětu mohou být stafylokoky, streptokoky a pneumokoky. U bakteriální laryngitidy se do popředí dostává syndrom intoxikace, který je způsoben hnisavým procesem.
Alergie
Chraplavý hlas a kašel u dítěte bez horečky ve většině případů naznačuje neinfekční laryngitidu. Alergenem může být prach, pyl rostlin, léky, zvířecí chlupy, páry chemikálií pro domácnost. Rysem alergické laryngitidy je, že se onemocnění zhoršuje kontaktem s alergenem.
Přetížení hlasivek
Dalším důvodem, proč má dítě chraplavý hlas a suchý kašel, je přetížení hlasivek. Například pokud dítě křičelo den před začátkem příznaků.
Stenózní laryngotracheitida
Při stenózující laryngotracheitidě nedochází pouze k zánětu hrtanu, ale k výraznému edému a zúžení hlasivek.
U dítěte se objeví příznaky respiračního selhání: neschopnost dýchat, rychlé dýchání, bledá nebo modrá kůže.
Příznaky a diagnóza
Kromě kašlání a chraplavého hlasu může mít dítě další příznaky. Další příznaky pomáhají identifikovat příčinu laryngitidy, což je důležité pro další léčbu.
| Příznak | Popis | V jakých případech se to objeví |
| Štěkající kašel | Kašel je nejprve suchý a poté zvlhne. Zvuk je hlasitý, jako štěkot psa | S edémem hlasivek jakékoli etiologie |
| Chraplák | Chraplavý hlas se může postupně změnit na afonii (úplná absence hlasu) | S edémem hlasivek jakékoli etiologie |
| Bolest krku | Nepříjemné pocity jsou spojeny se zánětlivým procesem v hrtanu. Bolest je neustálá, horší v noci, lepší po teplých nápojích | S edémem hlasivek jakékoli etiologie |
| Zvýšená tělesná teplota | Teplota může vzrůst na subfebril (s parainfluenzí) nebo febrilní čísla (s bakteriální povahou). Zvýšení tělesné teploty je specifickým znakem infekčního onemocnění. U jiných forem onemocnění není horečka pozorována |
S infekční (virovou nebo bakteriální) laryngitidou |
| Dušnost | Obtížnost nebo neschopnost nadechnout se. K udušení dochází náhle, častěji v noci. Zároveň je dítě vzrušené, vyděšené | Se stenózující laryngotracheitidou |
Vzhled chraplavého hlasu a kašel u dětí je vždy problémem rodičů. Příznaky jsou extrémně nebezpečné pro děti do 3 let (zejména do 1 roku). To je způsobeno strukturálními vlastnostmi hrtanu: mají užší hlasivky, takže se edém šíří mnohem rychleji.
Přesnou diagnózu samozřejmě může stanovit pouze lékař po vyšetření dítěte. Diagnostika může vyžadovat:
- obecný krevní test - odhalí známky zánětu nebo alergií;
- laryngoskopie - prozkoumejte výstelku hrtanu, vizualizujte otok hlasivek.
Jak zacházet s chraplavým hlasem a kašlem u dětí
Terapie zahrnuje neodkladná opatření, léčebný a ochranný režim, užívání léků, vdechování. Před zahájením léčby je nutné identifikovat příčinu, protože na tom závisí taktika léčby.
Nouzová péče o stenózující laryngotracheitidu
Pokud se objeví známky dechové tísně, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Před příjezdem brigády musíte poskytnout první pomoc:
- Dejte dítěti vzpřímenou polohu.
- Zajistěte čerstvý vzduch.
- Proveďte rušivé procedury, jako jsou koupel nohou.
- Proveďte alkalickou inhalaci - teplou nebo nebulizátorem.
V těžkém stavu může být difenhydramin podáván intramuskulárně, glukokortikosteroidy mohou být použity ve formě rektálních čípků.
Co by se nemělo dělat se stenózující laryngotracheitidou:
- Proveďte inhalaci páry.
- Dejte teplé nápoje.
- Používejte léky na vykašlávání.
Obecná doporučení
Léčba laryngitidy u dětí zahrnuje lékařská a ochranná opatření:
- Dodržování hlasového odpočinku: dítě by nemělo křičet, mluvit hlasitě nebo šeptem. Lepší je eliminovat jakékoli namáhání hlasivek.
- Větrání místnosti, ve které je dítě. Vzduch by měl být čerstvý a chladný.
- Dodržování šetrné stravy s vyloučením dráždivých potravin: kořeněná, kořeněná, slaná, horká, studená, sycená.
- U infekční laryngitidy je třeba dodržovat odpočinek v posteli.
- Teplý, bohatý nápoj. Můžete dítěti dát mírně zásaditou minerální vodu (bez plynu), mléko s medem, zelený a ovocný čaj, šípkový odvar.
Dodržování těchto doporučení pomůže dítěti zotavit se a rychleji se zbavit příznaků onemocnění.
U infekčního onemocnění, zejména při zvýšených teplotách, je nutný odpočinek v posteli
Etiotropní léčba
Etiotropní léčba závisí na příčině příznaků.
Pokud má laryngitida bakteriální povahu, předepisují se antibiotika: peniciliny, makrolidy nebo cefalosporiny. Například Amoxiclav, Azithromycin, Cephalosporin.
U alergické laryngitidy je důležité vyloučit kontakt s alergenem. Pro léčbu drogové závislosti se používají dvě hlavní skupiny drog:
- glukokortikoidy - budesonid, dexamethason;
- antihistaminika - Suprastin, Loratadin.
U parainfluenzy se etiotropní léčba nepoužívá, antivirové léky nemají požadovaný účinek.
Další léčba
Bez ohledu na příčinu, která způsobila chraplavý hlas a štěkající kašel, se k léčbě používá fyzioterapie a inhalace. Je také předepsána lokální léčba: zavlažování sliznice hrtanu antiseptiky, lokální anestetika.
Zvláštností léčby kašle s laryngitidou je, že nelze použít inhalaci páry, protože to může zhoršit otok. Doporučuje se teplá inhalace. K jejich přípravě se používají následující řešení:
- odvar z heřmánku, máty;
- mírně zásadité minerální vody;
- voda se sodou.
Pro zmírnění otoků se používá inhalace glukokortikoidů nebulizátorem nebo ultrazvukovým inhalátorem. Používá se například lék Pulmicort.
Suché teplo (obvazy, hřejivé obklady) může snížit zánět hrtanu.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
