Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Návod K Použití, Cena, Recenze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Orvis Broncho

Orvis Broncho: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Orvis Broncho

ATX kód: R05CB06

Aktivní složka: ambroxol (Ambroxol)

Výrobce: Evalar, CJSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-08-07

Ceny v lékárnách: od 157 rublů.

Koupit

Roztok pro orální podání a inhalaci Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar je mukolytický a expektorační lék.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - roztok pro orální podání a inhalaci: od bezbarvé po nahnědlou, průhlednou, má slabou charakteristickou vůni (v papírové krabičce 1 skleněná láhev 50 nebo 100 ml s odměrkou nebo bez ní a návod k použití Orvis Broncho).

Složení 1 ml roztoku:

účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 7,5 mg;
pomocné složky: dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,35 mg; monohydrát kyseliny citronové - 2 mg; chlorid sodný - 6,22 mg; benzalkoniumchlorid - 0,225 mg; čištěná voda - 989,705 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Orvis Broncho je ambroxol - aktivní N-demetylovaný metabolit bromhexinu. Má sekretomotorický, secretolytický a expektorační účinek. Díky jeho použití je stimulována práce průdušek, zvyšuje se motorická aktivita řasinkového epitelu, což je zajištěno účinkem na pneumocyty druhého typu a buňky Clara (v alveolách a bronchiolech). Rovněž dochází ke zvýšení tvorby endogenního povrchově aktivního činidla - povrchově aktivního činidla, které zajišťuje prokluz lumen dýchacích cest bronchiálních sekrecí.

Ambroxol přispívá ke zvýšení podílu serózní složky v bronchiální sekreci, což vede ke zlepšení její struktury, snížení viskozity a v důsledku toho k ředění sputa. Kombinace těchto účinků se projevuje zlepšením mukociliárního transportu (mukociliární clearance). Díky zvýšené mukociliární clearance dochází ke zlepšení vylučování sputa z bronchiálního stromu a úlevě od kašle.

Když se přípravek Orvis Broncho vezme dovnitř, terapeutický účinek se vyvíjí v průměru po 30 minutách, trvání účinku závisí na dávce a pohybuje se od 6 do 12 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je Ambroxol rychle a téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. S _maximální (maximální koncentrací látky) v krevní plazmě je dosaženo za 1-3 hodiny. Klínový _d (objem distribuce) je 552 litrů. Vazba na plazmatické proteiny v rozmezí terapeutických koncentrací 80 až 90%.

Nejvyšší koncentrace ambroxolu jsou zaznamenány v plicích. Látka proniká hematoencefalickou a placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka. Asi 30% perorální dávky Ambroxolu je vystaveno účinku primárního průchodu játry.

Podle studií provedených na lidských jaterních mikrozomech je převládající izoformou odpovědnou za metabolismus ambroxolu na kyselinu dibromantranilovou izoenzym CYP3A4. Zbytek látky se metabolizuje v játrech konjugací s tvorbou metabolitů, které nemají farmakologickou aktivitu.

Terminál T _1/2 (poločas) látky z krevní plazmy - 10 hodin. Celkový T _1/2 ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. Vylučování se provádí ledvinami: ve formě metabolitů - 90% dávky, nezměněno - 10%.

Nebyl zjištěn žádný klinicky významný vliv pohlaví a věku pacienta na farmakokinetické parametry ambroxolu, takže není důvod pro úpravu dávky.

Indikace pro použití

Orvis Broncho je předepsán k léčbě akutních a chronických onemocnění dýchacích cest s uvolňováním viskózního sputa:

bronchiální astma s obtížemi při vylučování sputa;
chronická obstrukční plicní nemoc;
bronchiektázie;
akutní a chronická bronchitida;
zápal plic.

Kontraindikace

Absolutní:

I trimestr těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Relativní (Orvis Broncho je předepsán pod lékařským dohledem):

závažné selhání jater;
selhání ledvin;
exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů;
zhoršená motilita průdušek a zvýšená sekrece hlenu (u pacientů se syndromem imobilních řasinek);
II - III trimestr těhotenství.

Orvis Broncho, návod k použití: metoda a dávkování

1 ml přípravku Orvis Broncho odpovídá 25 kapkám.

Orální příjem

Roztok se má užívat po jídle přidáním do vody, čaje, ovocného džusu nebo mléka.

Doporučený dávkovací režim:

dospělí a děti od 12 let: 3krát denně, 4 ml, po 2-3 dnech se frekvence podávání sníží na 2krát denně; maximálně - 90 mg denně;
děti ve věku 6–12 let: 2–3krát denně, 2 ml; maximálně - 45 mg denně;
děti ve věku 2-6 let: 3krát denně, 1 ml; maximum je 22,5 mg denně;
děti do 2 let: 2krát denně, 1 ml (pod lékařským dohledem); maximum je 15 mg denně.

Abyste zvýšili mukolytický účinek přípravku Orvis Broncho během období léčby, musíte konzumovat hodně tekutiny.

Inhalace

Doporučený dávkovací režim:

dospělí a děti od 6 let: 1-2 inhalace 2-3 ml roztoku denně;
děti do 6 let: 1-2 inhalace 2 ml roztoku denně.

Orvis Broncho lze používat s jakýmkoli moderním inhalačním zařízením (s výjimkou parních inhalátorů).

Aby se dosáhlo optimální hydratace během inhalace, měl by být Orvis Broncho smíchán s 0,9% roztokem chloridu sodného v poměru 1: 1.

Zhluboka se nadechněte během inhalační terapie a můžete vyvolat kašel, proto by se inhalace měly provádět v normálním dýchacím režimu. Před zákrokem se doporučuje zahřát roztok na tělesnou teplotu.

U bronchiálního astmatu by pacienti měli být inhalováni po použití bronchodilatancií, zabráníte tím nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křečí.

Pokud po 4–5 dnech léčby příznaky onemocnění přetrvávají, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vedlejší efekty

Možné nežádoucí účinky (> 10% - velmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a <0,1% - zřídka; <0,01% - velmi vzácně; s neznámou frekvencí - není možné nastavit frekvenci nežádoucí reakce):

imunitní systém: zřídka - angioedém, kopřivka, kožní vyrážka, reakce přecitlivělosti, svědění; v ojedinělých případech - anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku);
trávicí systém: často - nevolnost, snížená citlivost v hltanu nebo v ústech; zřídka - bolest břicha, dyspepsie, průjem, zvracení; zřídka - suchost sliznice hltanu a ústní dutiny; s neznámou frekvencí - zácpa, pálení žáhy;
nervový systém: často - dysgeuzie;
dýchací systém: zřídka - výtok z nosu, suchost sliznice dýchacích cest;
kůže a podkožní tkáně: velmi vzácně - Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
ostatní: s neznámou frekvencí - horečka, slabost.

Předávkovat

U lidí nebyly popsány specifické příznaky předávkování ambroxolem.

Hlavní příznaky: zvracení, nevolnost, průjem, bolesti břicha, dyspepsie (odpovídají známým vedlejším reakcím Ambroxolu, který se používá v doporučených dávkách).

Terapie: první 1-2 hodiny po užití přípravku Orvis Broncho je účinné umělé zvracení, výplach žaludku, později je indikován příjem potravin obsahujících tuky a symptomatická léčba.

speciální instrukce

Kombinované použití přípravku Orvis Broncho s antitusiky, při kterém je obtížné vylučovat sputum, se nedoporučuje.

Aby byl zachován secretolytický účinek během léčby přípravkem Orvis Broncho, je nutné zajistit příjem dostatečného množství tekutiny do těla.

Ambroxol na pozadí bronchiálního astmatu může vést ke zvýšenému kašli.

1 ml přípravku Orvis Broncho obsahuje 10 mg sodíku, což je třeba vzít v úvahu u pacientů po hyponatrické dietě.

Složení léčiva jako konzervační látky zahrnuje benzalkoniumchlorid, který u citlivých pacientů se zvýšenou reaktivitou dýchacích cest během inhalace může vést k bronchospasmu.

Nedoporučuje se míchat Orvis Broncho s alkalickými roztoky a kyselinou kromoglykemovou.

Pacienti se závažným selháním ledvin (s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min) by měli vzít v úvahu pravděpodobnost akumulace metabolitů ambroxolu.

Existují informace o ojedinělých případech vývoje Stevens-Johnsonova syndromu a Lyellova syndromu během léčby ambroxolem. Příčinná souvislost mezi těmito jevy nebyla potvrzena. Tyto poruchy lze nejčastěji vysvětlit závažností základního onemocnění a / nebo souběžnou léčbou.

Na pozadí Stevens-Johnsonova syndromu nebo Lyellova syndromu v rané fázi je možné vyvinout příznaky, jako je horečka, rýma, bolest v těle a krku a kašel. Při provádění symptomatické léčby je možné chybně předepsat léky s mukolytickým účinkem, včetně ambroxolu. S rozvojem těchto syndromů se doporučuje přestat používat Orvis Broncho a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Aplikace během těhotenství a kojení

I trimestr těhotenství a kojení: užívání přípravku Orvis Broncho je kontraindikováno;
II. - III. Trimestr těhotenství: terapii lze provádět pouze po posouzení poměru očekávaných přínosů a možných rizik.

S poruchou funkce ledvin

Na pozadí selhání ledvin by měla být léčba prováděna s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Orvis Broncho při těžkém selhání jater by měl být používán s opatrností.

Lékové interakce

Možné interakce:

léky s antitusickým účinkem: výtok sputa je obtížný, což je spojeno s potlačením reflexu kašle;
amoxicilin, cefuroxim, doxycyklin, erythromycin: zvyšuje se koncentrace těchto léků v bronchiálních sekrecích.

Analogy

Analogy Orvis Broncho jsou: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Recenze společnosti Orvis Broncho

Recenze na Orvis Broncho jsou většinou pozitivní. Je třeba poznamenat, že na pozadí terapie sputum začíná odumírat rychleji, což urychluje zotavení. Cena je hodnocena jako dostupná.