Kokav

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Kokav: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Lékové interakce
11. Analogy
12. Podmínky skladování
13. Podmínky výdeje z lékáren
14. Recenze vakcín
15. Cena v lékárnách

Latinský název: Cocav

ATX kód: J07BG01

Aktivní složka: Vakcína pro prevenci vztekliny (vakcína proti vzteklině)

Výrobce: FSUE NPO Microgen Russia

Popis a fotka aktualizovány: 26. 7. 2018

Kokav je vakcína používaná k prevenci vztekliny.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání: bílá hygroskopická porézní hmota (v ampulích, 5 ampulí v papírové krabičce, doplněná rozpouštědlem).

Složení 1 dávky zahrnuje:

Léčivá látka: inaktivovaný virus vakcíny proti vzteklině, kmen Vnukovo-32 - ne méně než 2,5 IU (mezinárodní jednotky);
Pomocné složky: sacharóza - 75 mg, lidský albumin - 5 mg, želatina - 10 mg.

Rozpouštědlo: voda na injekci.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Vakcína aktivuje buněčnou a humorální imunitu proti viru vztekliny. Kokav poskytuje ochrannou hladinu specifických protilátek, jejichž maximální koncentrace je dosažena do 45 dnů po zahájení vakcíny.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetických vlastnostech léčiva nejsou poskytnuty.

Indikace pro použití

Preventivní imunizace: pro imunizaci osob s vysokým rizikem nákazy vzteklinou, včetně pracovníků laboratoří pracujících s pouličním virem vztekliny, lesníků, veterinárních lékařů, myslivců, myslivců, osob provádějících práce v oblasti chovu a odchytu zvířat a dalších profesních skupin;
Terapeutická a profylaktická imunizace: v případě kontaktu a kousnutí lidí zvířaty (neznámými, divokými, stejně jako s potvrzenou vzteklinou nebo pokud existuje podezření).

Kontraindikace

Profylaktická imunizace je kontraindikována v případě následujících onemocnění / stavů:

Chronická onemocnění (s exacerbací nebo dekompenzací), akutní infekční a neinfekční onemocnění (lék lze použít nejdříve jeden měsíc po remisi (zotavení));
Systémové alergické reakce na předchozí užívání přípravku Kokava, projevující se ve formě generalizované vyrážky, Quinckeho edému atd.;
Těhotenství.

Pro profylaktickou imunizaci neexistují žádné kontraindikace.

Návod k použití Kokava: metoda a dávkování

Před použitím musí být obsah ampule Kokava rozpuštěn v 1 ml vody na injekci. Čas rozpouštění - ne více než 5 minut. Hotová vakcína je slabě opaleskující nebo čirá kapalina od světle žluté po bezbarvou. Neuchovávejte rozpuštěnou vakcínu Kokava déle než 5 minut.

Lék by měl být injikován intramuskulárně pomalu do deltového svalu ramene, u dětí mladších 5 let - do horní části anterolaterálního povrchu stehna (není možné injekci do gluteální oblasti).

Antirabies care je lokální léčba odřenin, ran, slinění a škrábanců, následovaná zavedením přípravku Kokava pro prevenci vztekliny nebo, je-li indikováno, zavedením antirabies imunoglobulin (RIG) a Kokava v intervalech až 30 minut.

Doporučuje se zahájit lokální ošetření ran (oděrky, škrábance, kousnutí) a slinění okamžitě nebo co nejdříve po poranění nebo kousnutí. Povrch rány se hojně omývá po dobu několika minut (až 15 minut) mýdlem a vodou nebo jiným čisticím prostředkem nebo v případě jejich nepřítomnosti proudem vody. Poté by měly být okraje rány ošetřeny 5% alkoholovým roztokem jódu nebo 70% ethylalkoholem.

Kdykoli je to možné, je třeba se vyvarovat šití ran. Šití je indikováno pouze v následujících situacích:

Rozsáhlé rány: po předběžném ošetření rány se aplikuje několik řídících kožních stehů;
Kosmetické indikace (hlavně v oblasti obličeje);
Krvácející cévy: k zastavení vnějšího krvácení.

Pokud existují náznaky pro použití imunoglobulinu proti vzteklině, měl by být použit bezprostředně před šitím.

Léčba a profylaktická imunizace začíná bezprostředně po lokálním ošetření ran (poranění). Podléhají jí všechny osoby, které jsou vystaveny riziku vztekliny. Pokud existují náznaky kombinované léčby, nejprve se podává AIH a poté s přestávkou až 30 minut Kokav.

Před zavedením koňské (heterologní) AIH je nutné zkontrolovat individuální citlivost pacienta na koňské bílkoviny. Lék by měl být podáván do 3 dnů po kousnutí v dávce 40 ME na 1 kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 20 ml. Před použitím lidského (homologního) AIH není nutné testovat citlivost. Vakcína se podává v dávce 20 IU na 1 kg tělesné hmotnosti.

Maximální část doporučené dávky AIH by měla být infiltrována do tkáně a kolem ní. Nevyužitá část dávky se injikuje hluboko intramuskulárně na jiné místo, než je podání vakcíny proti vzteklině.

Pokud nedojde k poškození kůže, neprovádí se slinění sliznic a kůže zvířat se vzteklinou, ošetření a profylaktická imunizace.

V případě slinění neporušené kůže, přítomnost odřenin, škrábanců, povrchových kousnutí trupu, dolních a horních končetin (kromě obličeje, hlavy, rukou, krku, prstů na nohou a rukou), způsobená domácími a hospodářskými zvířaty, pokud do 10 dnů pozorování, zvíře zůstává zdravé, po třetí injekci se léčba zastaví. S laboratorními důkazy o nepřítomnosti vztekliny u zvířete je léčba od tohoto okamžiku zrušena. Ve všech ostatních případech se v podávání přípravku Kokava pokračuje podle následujícího schématu: 1 ml v 0, 3, 7, 14, 30 a 90 dnech.

Při jakékoli slinění sliznic, kousnutí obličeje, hlavy, krku, genitálií, rukou a prstů na rukou a nohou, jakož i při jednorázové nebo vícenásobné hluboké tržné rány způsobené zemědělskými nebo domácími zvířaty, pokud zvíře zůstane zdravé po dobu 10 dnů pozorování po třetí injekci je léčba zastavena. S laboratorními důkazy o nepřítomnosti vztekliny u zvířete je léčba od tohoto okamžiku zrušena. Ve všech ostatních případech je předepsána kombinovaná léčba: AIH v den 0 a Kokav, 1 ml v 0, 3, 7, 14, 30 a 90 dnech.

Průběh terapeutické a profylaktické imunizace by měl být předepsán bez ohledu na čas, kdy se oběť obrátí o pomoc (i několik měsíců po kontaktu se zvířetem). U dospělých a dětí se dávky a léčebné a profylaktické imunizační režimy neliší.

U osob, které dříve podstoupily kompletní preventivní nebo terapeutické a profylaktické očkování a od jejich ukončení neuplynul více než 1 rok, je Kokav předepsán k prevenci vztekliny 1 ml za 0, 3 a 7 dnů; více než rok - provádějí úplný léčebný a profylaktický kurz.

Po ukončení imunizace (profylaktické nebo léčebně-profylaktické) je očkované osobě vydáno potvrzení (osvědčení o profylaktické vakcinaci) s uvedením série a typu léků, průběhu očkování a informací o postvakcinačních reakcích.

Po celou dobu očkování je třeba se vyhnout podchlazení, přepracování a přehřátí. Během celého kurzu a šest měsíců po jeho ukončení by se neměl konzumovat alkohol.

Imunosupresiva a glukokortikosteroidy mohou vést k neúčinnosti vakcinační terapie. Proto je při provádění očkování při užívání těchto léků povinné stanovit titr neutralizujících protilátek. Při absenci neutralizujících protilátek se provádí další průběh podávání vakcíny podle schématu 0, 7 a 30 dnů.

Při profylaktické imunizaci se intramuskulárně injikuje 1 ml Kokavy do deltového svalu ramene ve dnech 0, 7 a 30, revakcinace - 1 ml jednou ročně a poté každé tři roky.

Vakcínu proti vzteklině Kokav byste neměli používat, pokud je narušena celistvost, označení ampule, stejně jako pokud se změní průhlednost a barva lyofilizátu, pokud produkt není správně skladován nebo vypršela jeho platnost. Otevírání ampulí a vakcinační procedura musí být prováděna za přísného dodržování pravidel asepsy. Po zákroku musí být očkovaní alespoň 30 minut pod lékařským dohledem.

Vedlejší efekty

Podle pokynů může Kokav způsobit následující nežádoucí účinky:

Místní reakce: zvětšení regionálních lymfatických uzlin, hyperémie, svědění, zarudnutí, mírný otok, bolestivost v místě vpichu;
Obecné reakce: malátnost, bolest hlavy, slabost, horečka, systémové alergické reakce ve formě Quinckeho edému a generalizované vyrážky (doporučuje se symptomatická léčba a použití hyposensitizujících látek).

S rozvojem neurologických příznaků musí být pacient urgentně hospitalizován.

Po podání AIH z krevního séra koně se mohou objevit následující komplikace:

Místní alergické reakce (obvykle se vyskytují 1-2 dny po podání léku);
Sérová nemoc (obvykle se vyskytuje 6-8 dní po podání léku);
Anafylaktický šok.

V případě anafylaktických reakcí je nutné provést neodkladnou péči (podání noradrenalinu, epinefrinu, efedrinu) a další pozorování ve specializované instituci.

Pokud se objeví příznaky sérové nemoci, doporučuje se parenterální podání glukokortikosteroidů, vápníkových přípravků a blokátorů H ₁ - histaminových receptorů.

Předávkovat

V současné době nejsou žádné případy předávkování.

speciální instrukce

Během léčby se pacientům doporučuje, aby se vyhýbali řízení vozidel a jiným druhům práce, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Použití vakcíny proti vzteklině Kokav během těhotenství a kojení je možné pouze za účelem profylaxe nebo léčby životně důležitých indikací.

Lékové interakce

Preventivní očkování proti kokavům lze provést nejdříve 1 měsíc po očkování proti jiným infekčním chorobám.

Během preventivního očkování je použití jiných vakcín zakázáno (očkování jinými léky lze provést nejdříve po 2 měsících).

Předepisování léků, jako jsou imunosupresiva a kortikosteroidy, během preventivní imunizace je možné pouze ze zdravotních důvodů.

Analogy

O analogech Kokava nejsou žádné informace.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při 2-8 ° C.

Doba použitelnosti je 1,5 roku.

Podmínky výdeje z lékáren

Vydáno pouze pro zdravotnická zařízení.

Recenze vakcíny Kokav

Pacienti, kteří dostali vakcínu Kokav, zaznamenávají její účinnost. Podle recenzí Kokav nejen chrání před vzteklinou, ale zabraňuje 100% smrti v případě kousnutí infikovaného zvířete.

Nevýhodou vakcíny je její toxicita a riziko alergických reakcí.