Bisomor
Bisomor: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Použití u starších osob
- 14. Lékové interakce
- 15. Analogy
- 16. Podmínky skladování
- 17. Podmínky výdeje z lékáren
- 18. Recenze
- 19. Cena v lékárnách
Latinský název: Bisomor
ATX kód: C07AB07
Aktivní složka: bisoprolol (Bisoprolol)
Výrobce: Edge Pharma Private, Limited (Indie)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-11-07
Ceny v lékárnách: od 158 rublů.
Koupit
Bisomor je selektivní blokátor beta1.
Uvolněte formu a složení
Dávková forma - potahované tablety: kulaté, bikonvexní, světle žluté (dávka 2,5 mg), světle oranžové (dávka 5 mg) nebo oranžové (dávka 10 mg), na zlomenině jsou viditelné dvě vrstvy - jádro z téměř bílý až bílý a opláštěný; v tabletách s obsahem 2,5 mg na jedné straně existuje riziko rozdělení (10 ks v blistru, v papírové krabičce pro spotřebitelské balení 3 blistry a návod k použití Bisomoru).
Složení 1 tablety:
- účinná látka: bisoprolol fumarát - 2,5; 5 nebo 10 mg;
- pomocné složky: sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, manitol;
- potahová vrstva: 2,5 mg tablety - Winkout WT-AQ-01530 žluté barvivo (oxid titaničitý, makrogol 6000, mastek, makrogol 400, hypromelóza, chinolinová žlutá hliníkový lak), 5 mg tablety - WT-AQ-01069 oranžové barvivo Winkout (oxid titaničitý, makrogol 6000, mastek, makrogol 400, hypromelóza, hliníkový lak, oranžová žluť), tablety 10 mg - barvivo Winkout WT-AQ-01620 oranžová (oxid titaničitý, makrogol 6000, mastek, makrogol 400, hypromelóza, hliníkový lak žlutá).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Bisoprolol fumarát je selektivní beta1-blokátor, který nemá vlastní sympatomimetickou aktivitu a účinek stabilizující membránu.
Lék snižuje srdeční frekvenci (srdeční frekvenci), snižuje potřebu kyslíku v myokardu a aktivitu reninu v krevní plazmě. Má hypotenzní, antianginální a antiarytmické účinky. V nízkých dávkách blokuje beta1-adrenergní receptory srdce, což má za následek snížení katecholaminem stimulované tvorby cAMP (cyklický adenosinmonofosfát) z ATP (adenosintrifosfát), snížení nitrobuněčného proudu vápenatých iontů, jakož i rozvoj batmo-, dromo-, chromo- a inotropního působení [zpomalení AV-) vedení, potlačení excitability a vedení]. Při použití v dávce převyšující terapeutickou má účinek blokující beta2-adrenergní receptory.
Během prvních 24 hodin po užití přípravku Bisomor se OPSS (objem periferní vaskulární rezistence) mírně zvyšuje, což je způsobeno vzájemným zvýšením aktivity α-adrenergních receptorů a eliminací stimulace beta2-adrenergních receptorů. Po 1-3 dnech se tento indikátor vrátí na původní hodnotu a při dlouhodobém užívání drogy klesá.
Antihypertenzní účinek bisoprololu je způsoben sympatickou stimulací periferních cév, snížením minutového objemu krve, snížením aktivity sympatoadrenálního systému (to je důležité zejména u pacientů s počáteční hypersekrecí reninu), účinkem na centrální nervový systém (centrální nervový systém) a obnovením citlivosti v reakci na pokles krevního tlaku (arteriální tlak). Antihypertenzní účinek je pozorován po 2–5 dnech léčby, stabilní terapeutický účinek se objeví během 1–2 měsíců.
Antianginální účinek je vysvětlen snížením potřeby kyslíku v myokardu (v důsledku snížení kontraktility a dalších funkcí myokardu), zlepšením prokrvení myokardu a prodloužením diastoly. Zvýšení koncového diastolického tlaku v levé komoře a zvýšení roztažení svalových vláken komor může způsobit zvýšení potřeby kyslíku v myokardu, zejména u CHF (chronické srdeční selhání).
Antiarytmické působení Bisomoru je založeno na eliminaci arytmogenních faktorů (jako je arteriální hypertenze, tachykardie, zvýšený obsah cAMP, zvýšená aktivita sympatického nervového systému), snížení rychlosti spontánní excitace mimoděložních a sinusových kardiostimulátorů, zpomalení AV vedení (hlavně ve směru antegrádní, méně - v retrográdním směru přes AV uzel) a vedení po dalších drahách.
Na rozdíl od neselektivních beta-blokátorů má bisoprolol ve středních terapeutických dávkách méně výrazný účinek na metabolismus sacharidů a na orgány, které obsahují beta2-adrenergní receptory (kosterní svaly, slinivka břišní, hladké svaly periferních tepen, průdušky, děloha). Navíc nepřispívá k zadržování sodíkových iontů v těle.
Farmakokinetika
Hlavní farmakokinetické parametry bisoprololu:
- absorpce: léčivo je absorbováno z gastrointestinálního traktu ve vysoké míře (více než 90%). Současný příjem potravy neovlivňuje vstřebávání. Byla zaznamenána lineární kinetika léčiva, přičemž plazmatická koncentrace byla úměrná podané dávce v rozmezí 5–20 mg. C max (maximální koncentrace) v plazmě je dosaženo během 2–3 h;
- distribuce: Vd (distribuční objem) bisoprololu je 3,5 l / kg. Asi 30% dávky se váže na plazmatické bílkoviny. V malém množství proniká hematoencefalickou a placentární bariérou;
- metabolismus: bisoprolol je nevýznamně (10–15%) vystaven účinku prvního průchodu játry. Je převážně metabolizován oxidační cestou (nepodléhá další konjugaci). Všechny výsledné metabolity jsou polární. Hlavní metabolity nalezené v plazmě a moči nemají žádnou farmakologickou aktivitu. Podle údajů získaných při experimentech s lidskými jaterními mikrosomy in vitro se izoenzymy CYP3A4 podílejí hlavně na metabolismu bisoprololu (~ 95%). V malé míře je zahrnut izoenzym CYP2D6;
- vylučování: bisoprolol se vylučuje dvěma způsoby. Asi 50% dávky je biotransformováno v játrech za vzniku neaktivních metabolitů. Přibližně 98% se vylučuje ledvinami (nezměněno - asi 50%), ne více než 2% - žlučí (střevy). Celková clearance léčiva je 12–18 l / h, renální clearance je 8–11 l / h. Poločas je 10-12 hodin.
Farmakokinetika bisoprololu je lineární a nezávisí na věku pacienta. S CHF se zvyšuje plazmatická koncentrace léčiva a poločas (ve srovnání se zdravými dobrovolníky).
Indikace pro použití
- arteriální hypertenze;
- chronické srdeční selhání;
- ischemická choroba srdeční (k prevenci záchvatů stabilní anginy pectoris).
Kontraindikace
Absolutní:
- současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy (MAO), s výjimkou inhibitorů MAO typu B;
- kombinovaná léčba sultopridem, floktafeninem;
- feochromocytom (bez současného použití alfa-blokátorů);
- závažné poruchy periferního oběhu, Raynaudův syndrom;
- anamnéza těžkého bronchiálního astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN);
- metabolická acidóza;
- bradykardie (srdeční frekvence <60 tepů / min);
- dekompenzované chronické srdeční selhání vyžadující inotropní terapii;
- akutní srdeční selhání;
- Stupeň AV blok II a III bez kardiostimulátoru;
- sinoatriální blokáda;
- kardiogenní šok;
- kardiomegalie (žádné známky srdečního selhání);
- syndrom nemocného sinu;
- kolaps;
- těžká arteriální hypotenze (systolický krevní tlak <100 mm Hg);
- věk do 18 let;
- období laktace;
- přecitlivělost na bisoprolol, jiné beta-blokátory nebo jakoukoli pomocnou složku léčiva.
Relativní (tablety Bisomor se používají opatrně):
- deprese (současná nebo anamnéza);
- psoriáza;
- cukrovka;
- hypertyreóza;
- dodržování přísné stravy;
- bronchiální astma a CHOPN;
- těžká jaterní dysfunkce;
- závažné selhání ledvin [clearance kreatininu (CC) <20 ml / min];
- CHF u pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu v předchozích 3 měsících;
- Stupeň AV blok I;
- omezující kardiomyopatie;
- Prinzmetalova angina;
- vrozené srdeční vady nebo onemocnění srdečních chlopní se závažnými hemodynamickými poruchami;
- období desenzibilizující terapie;
- těhotenství.
Bisomor, návod k použití: metoda a dávkování
Tablety přípravku Bisomor se užívají perorálně: polykají se celé (tablety nelze žvýkat ani rozdrtit na prášek) a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny. Doporučená doba užívání je ráno před, během nebo po snídani.
Optimální dávku zvolí lékař individuálně s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta a jeho srdeční frekvenci.
U arteriální hypertenze a stabilní anginy pectoris se léčba obvykle zahajuje denní dávkou 5 mg. V případě potřeby se zvýší na 10 mg, maximálně na 20 mg.
U pacientů s CHF může být lék předepsán pouze tehdy, pokud je stav stabilní, bez známek exacerbace. Počáteční doporučená dávka je 1,25 mg (½ tablety v dávce 2,5 mg). Při dobré toleranci k přípravku Bisomor se postupně (ne více než jednou za 2 týdny) zvyšuje nejprve na 2,5 mg (1 tableta 2,5 mg), poté na 3,75 mg (1½ tablety 2,5 mg), na 5 mg (1 tableta 5 mg nebo 2 tablety 2,5 mg), až 7,5 mg (1 tableta 5 mg a 1 tableta 2,5 mg). Maximální přípustná denní dávka je 10 mg.
Pokud je po zvýšení dávky léku u pacienta zaznamenána špatná tolerance, dávka se sníží. Během titrační periody je třeba sledovat krevní tlak, srdeční frekvenci a příznaky zvýšení CHF. Zhoršení průběhu CHF je možné od prvního dne léčby přípravkem Bisomor.
Při titraci dávky a po ukončení fáze výběru režimu dávkování je možné vyvinout arteriální hypotenzi a bradykardii, dočasné zhoršení symptomů CHF. Pokud je to nutné, snižte dávku Bisomoru na určité období nebo ji zrušte. Rovněž je nutné zvážit možnost úpravy dávkovacího režimu souběžné léčby. Po stabilizaci stavu pacienta je možné dávku znovu titrovat nebo v léčbě pokračovat.
Léčba beta1-blokátorem je obvykle dlouhodobá. V případě potřeby lze lék přerušit a později v něm pokračovat. Zrušení přípravku Bisomor by však mělo být postupné, zejména s ischemickou chorobou srdeční.
Vedlejší efekty
Klasifikace frekvence nežádoucích účinků: ≥ 1/10 - velmi často, od ≥ 1/100 do <1/10 - často, od ≥ 1/1000 do <1/100 - zřídka, od ≥ 1/10 000 do <1/1 000 - vzácné, <1/10 000 - velmi vzácné.
Možné nežádoucí účinky přípravku Bisomor:
- laboratorní parametry: zřídka - zvýšení aktivity jaterních transamináz a koncentrace triglyceridů;
- na straně kardiovaskulárního systému: velmi často u pacientů s CHF - bradykardie; často - výrazné snížení krevního tlaku (zejména u pacientů s CHF), pocit necitlivosti nebo chladu na končetinách, zhoršení příznaků CHF u pacientů s CHF; zřídka - ortostatická hypotenze, bradykardie u pacientů s arteriální hypertenzí nebo angínou pectoris, poruchou AV vedení, zhoršením příznaků CHF u pacientů s angínou pectoris nebo arteriální hypertenzí;
- z dýchacího systému: zřídka u pacientů s bronchiálním astmatem nebo s anamnézou obstrukce dýchacích cest - bronchospazmus; zřídka - alergická rýma;
- na straně muskuloskeletálního systému: zřídka - svalová slabost, svalové křeče;
- z trávicího systému: často - zácpa, průjem, nevolnost, zvracení; zřídka - hepatitida;
- z reprodukčního systému: zřídka - porušení potence;
- ze smyslů: zřídka - porucha sluchu, snížené slzení; velmi zřídka - konjunktivitida;
- na straně kůže: zřídka - reakce přecitlivělosti (vyrážka, svědění, hyperémie kůže); velmi zřídka - alopecie, exacerbace průběhu psoriázy nebo výskyt vyrážky podobné psoriáze;
- z centrálního nervového systému a psychiky: bolesti hlavy *, závratě *; zřídka - nespavost, deprese; zřídka - noční můry, halucinace;
- ostatní: často - zvýšená únava *, astenie u pacientů s CHF; zřídka u pacientů s arteriální hypertenzí nebo angínou pectoris - astenií.
* Popsané příznaky u pacientů s anginou pectoris a arteriální hypertenzí se často objevují na začátku léčby, jsou obvykle mírné a samy odezní během 1–2 týdnů léčby.
Předávkovat
V případě předávkování může bisomor způsobit výrazné snížení krevního tlaku, rozvoj výrazné bradykardie, AV blokády, akutního srdečního selhání, hypoglykemie a bronchospasmu.
Na jednu dávku přípravku Bisomor ve vysoké dávce se citlivost u jednotlivých pacientů velmi liší. Předpokládá se, že u pacientů s CHF je přítomna výraznější citlivost.
Léčba předávkování je symptomatická a podpůrná.
Těžká bradykardie je eliminována intravenózním atropinem. Pokud účinek není dostatečný, lék s pozitivním chronotropním účinkem se používá opatrně. V některých případech je vyžadováno dočasné nastavení umělého kardiostimulátoru (IVP).
S významným poklesem krevního tlaku se intravenózně podávají vazopresorické látky a roztoky nahrazující plazmu.
Pokud se AV blok vyvíjí, pacientovi jsou předepsána beta-adrenomimetika (například epinefrin), může být zapotřebí IVR.
Při akutním srdečním selhání se intravenózně podávají diuretika, vazodilatancia a léky s pozitivním inotropním účinkem.
Bronchospasmus je léčen bronchodilatátory (lze použít aminofylin a / nebo beta2-adrenomimetika).
Výsledná hypoglykemie je eliminována intravenózním podáním dextrózy (glukózy).
speciální instrukce
V rané fázi léčby se doporučuje pečlivý lékařský dohled nad pacienty.
Na pozadí léčby přípravkem Bisomor by měl být sledován krevní tlak a srdeční frekvence (v počáteční fázi - denně, poté - jednou za 3-4 měsíce) a měl by být proveden elektrokardiogram. U pacientů s diabetes mellitus je nutné stanovit hladinu glukózy v krvi každých 4–5 měsíců. U starších osob se také doporučuje sledovat funkci ledvin (každé 4–5 měsíců).
Lékař by měl každého pacienta naučit metodu samočinného výpočtu srdeční frekvence a informovat o nutnosti okamžité lékařské pomoci, pokud je tento indikátor nižší než 60 tepů / min.
Před předepsáním léku se pacientům se zatíženou bronchopulmonální anamnézou doporučuje provést studii o funkci vnějšího dýchání.
U pacientů s bronchospastickými chorobami může být Bisomor předepsán, pokud jsou jiné antihypertenziva neúčinné nebo netolerantní. Nepřekračujte dávku léku doporučenou lékařem, protože v tomto případě se zvyšuje riziko vzniku bronchospasmu.
Bisomor může maskovat tachykardii způsobenou hypoglykemií u diabetických pacientů. Na rozdíl od neselektivních beta-blokátorů tento lék prakticky neindukuje zvýšení hypoglykemie vyvolané inzulínem. Navíc nenarušuje obnovení koncentrace glukózy v krvi na normální hodnoty.
Lék je také schopen maskovat příznaky hypertyreózy (zejména tachykardie), proto je kontraindikováno, aby jej náhle přestal užívat, jinak se příznaky mohou zvýšit.
Pokud se objeví deprese, léčba přípravkem Bisomor se zastaví.
U pacientů se zatíženou alergickou anamnézou může léčivo zvýšit závažnost reakce přecitlivělosti a snížit účinek obvyklých dávek epinefrinu.
Bisoprolol je schopen snížit produkci slzné tekutiny, což musí lidé s kontaktními čočkami brát v úvahu.
Při současném feochromocytomu lze beta1-blokátor předepsat pouze na pozadí udržovací léčby alfa-blokátorem.
Účinnost betablokátorů je kouřením snížena.
Celková anestézie u pacientů užívajících Bisomor může způsobit rozvoj blokády β-adrenergních receptorů. Před operací se doporučuje vysazení léku: postupně snižujte dávku a úplně ji přestaňte užívat 48 hodin před operací v celkové anestezii. V případě nouzového chirurgického zákroku by měl pacient upozornit lékaře na užívání bisoprololu, aby vybral lék pro anestezii s minimálním negativním inotropním účinkem.
V případě společného užívání s klonidinem je povoleno přestat jej užívat nejdříve několik dní po zrušení Bisomoru.
Pokud je nutné provést testy na obsah kyseliny vanilinové mandlové, normetanefrinu, katecholaminů a titrů antinukleárních protilátek v krvi a moči, je třeba léčbu přerušit.
Při prudkém ukončení užívání beta1-blokátorů se zvyšuje riziko vzniku závažných arytmií a infarktu myokardu, proto musí být Bisomor vysazován postupně a dávka musí být snížena o 25% každé 3-4 dny.
V současné době nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti užívání bisoprololu u pacientů s CHF a doprovodných onemocněních, jako jsou vrozené srdeční choroby, hemodynamicky významné srdeční choroby, restriktivní kardiomyopatie, diabetes mellitus 1. typu, závažné funkční poruchy jater a / nebo ledvin. Rovněž dosud nebyly získány informace potřebné k potvrzení účinnosti medikamentózní terapie u pacientů s CNS, kteří měli v posledních 3 měsících infarkt myokardu.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Bisomor může způsobit nežádoucí reakce z centrálního nervového systému a psychiky, proto musí být pacienti opatrní při potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují rychlé reakce a zvýšenou pozornost (včetně řízení automobilu).
Aplikace během těhotenství a kojení
Bisomor během těhotenství je povoleno předepisovat pouze k léčbě žen, u nichž je užívání drogy naprosto nezbytné. Bylo zjištěno, že betablokátory jsou schopny snížit uteroplacentární průtok krve, což může vést k poruchám vývoje plodu. V tomto ohledu je nutné pečlivě sledovat průtok krve placentou a dělohou, vývoj a růst plodu. Pokud se objeví nežádoucí jevy, doporučuje se přejít na alternativní způsob léčby.
Novorozenci, jejichž matky dostávali během těhotenství bisoprolol, by měli být pečlivě vyšetřeni a sledováni v prvních dnech po porodu. Existuje riziko vzniku příznaků hypoglykemie a bradykardie.
Nejsou k dispozici žádné údaje o penetraci léčiva do mateřského mléka. Pokud žena během laktace potřebuje léčbu přípravkem Bisomor, kojení by mělo být ukončeno.
Použití v dětství
Bisomor se kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti v pediatrii nepoužívá u pacientů mladších 18 let.
S poruchou funkce ledvin
- mírné a středně závažné funkční poruchy ledvin: není třeba měnit dávkovací režim přípravku Bisomor;
- závažné poruchy (CC <20 ml / min): lék by měl být používán s opatrností a nepřekračujte denní dávku 10 mg.
Pro porušení funkce jater
Bisomor s výraznými funkčními poruchami jater by měl být používán s opatrností.
Použití u starších osob
Ve stáří obvykle není nutná úprava dávkovacího režimu beta1-blokátoru, ale léčba by měla být prováděna s opatrností.
V případě výrazného poklesu krevního tlaku (systolický krevní tlak <100 mm Hg), rozvoje vzrůstající bradykardie (srdeční frekvence <60 tepů / min) nebo AV blokády je nutné snížit dávku přípravku Bisomor nebo jej nahradit alternativní léčbou.
Lékové interakce
Kombinace se nedoporučují
V kombinaci s bisoprololem mohou blokátory pomalých vápníkových kanálů (zejména jako verapamil, v menší míře diltiazem) způsobit snížení kontraktility myokardu a porušení AV vedení. Současné intravenózní podání verapamilu během léčby betablokátory může vyvolat těžkou arteriální hypotenzi a AV blokádu.
Centrálně působící antihypertenziva (například moxonidin, methyldopa, rilmenidin, klonidin) mohou zpomalit srdeční frekvenci, snížit srdeční výdej, způsobit vazodilataci a snížit tonus sympatiku. Jejich náhlé zrušení, zejména před vysazením bisoprololu, zvyšuje riziko vzniku rebound arteriální hypertenze.
U pacientů léčených přípravkem Bisomor na CHF jsou antiarytmika třídy I (včetně lidokainu, chinidinu, flekainidu, fenytoinu, disopyramidu, propafenonu) schopna snížit AV vodivost a kontraktilitu myokardu.
Pečlivé kombinace
Celková anestetika zvyšují riziko kardiodepresivního účinku, což vede k výraznému snížení krevního tlaku.
Místní beta-blokátory (například oční kapky k léčbě glaukomu) mohou zvyšovat systémové účinky bisoprololu, což se projevuje snížením srdeční frekvence a snížením krevního tlaku.
Nesteroidní protizánětlivé léky mají schopnost snižovat antihypertenzní aktivitu bisoprololu.
Při kombinovaném použití bisomoru a srdečních glykosidů je možné prodloužit dobu impulsu a v důsledku toho vyvinout bradykardii.
Riziko bradykardie se zvyšuje se současným užíváním meflochinu.
Parasympatomimetika jsou schopna zvýšit narušení AV vedení a zvýšit riziko vzniku bradykardie.
Inhibitory MAO (s výjimkou typu B) mohou zvýšit hypotenzní účinek. Existuje také riziko vzniku hypertenzní krize.
Při kombinovaném použití beta-adrenergních agonistů (například dobutaminu nebo isoprenalinu) je možné vzájemné snížení účinků. Bisoprolol je schopen zvýšit vazokonstrikční účinky adrenergních agonistů, které ovlivňují α- a β-adrenergní receptory (například norepinefrin, epinefrin), což vede ke zvýšení krevního tlaku. Takové lékové interakce jsou pravděpodobnější, když se užívají neselektivní beta-blokátory, avšak při současném užívání selektivních beta-blokátorů nelze takové riziko zcela vyloučit.
Účinek bisoprololu může být zvýšen antihypertenzivy a jinými léky s potenciálním antihypertenzním účinkem, jako jsou barbituráty, tricyklická antidepresiva, fenothiaziny atd.
Pomalé blokátory kalciového kanálu, které jsou deriváty dihydropyridinu (amlodipin, nifedipin, felodipin), zvyšují pravděpodobnost arteriální hypotenze. U pacientů s CHF existuje riziko dalšího zhoršení kontraktilní funkce myokardu.
Antiarytmika třídy III (například amiodaron) mohou zvýšit narušení AV vedení.
Bisoprolol může zvýšit hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických látek a zamaskovat nebo potlačit příznaky hypoglykemie (zejména tachykardie).
U pacientů užívajících Bisomor k léčbě arteriální hypertenze nebo stabilní anginy pectoris jsou antiarytmika I. třídy (včetně lidokainu, chinidinu, flekainidu, fenytoinu, disopyramidu, propafenonu) schopna snížit AV vedení a kontraktilitu myokardu.
Analogy
Bisomorovými analogy jsou Aritel, Atenolol, Betacard, Betalok, Bisogamma, Bisoprolol, Breviblok, Coronal, Metoprolol, Nebivolol, Nebilong, Niperten, Tirez, Egilok, Estecor atd.
Podmínky skladování
Skladujte na suchém místě, mimo dosah dětí a chráněn před světlem, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Doba použitelnosti je 2 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Bisomore
Na fórech a sociálních sítích nejsou o Bisomore prakticky žádné recenze. Existuje však mnoho zpráv o přípravcích, které také obsahují bisoprolol jako účinnou látku. Jedná se o levný beta-blokátor, který účinně snižuje vysoký krevní tlak a normalizuje srdeční frekvenci. Mělo by se to však brát podle pokynů lékaře a přísně pod jeho dohledem.
V ojedinělých recenzích si pacienti všimnou, že během léčby přípravkem Bisomor se objevily takové vedlejší účinky, jako je zvracení, navíc má lék mnoho kontraindikací.
Cena přípravku Bisomor v lékárnách
V současné době je cena Bisomoru, potahovaných tablet, za 30 ks. v balení přibližně: dávka 5 mg - 120 rublů; dávka 10 mg - 145-156 rublů.
Bisomor: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Bisomor 5 mg potahované tablety 30 ks. 158 RUB Koupit |
Bisomor 10 mg potahované tablety 30 ks. 214 r Koupit |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!