Gastroduodenitida
Gastroduodenitida je zánět sliznice žaludku a dvanáctníku. Toto onemocnění je jedním z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu spolu s gastritidou. Podle statistik více než polovina celé populace měst trpí gastroenterologickou patologií a na lví podíl se podílí gastritida a gastroduodenitida - podle různých odborníků 70 - 80%.
Příčiny gastroduodenitidy
Gastroduodenitida je polyetiologické onemocnění, to znamená, že pro její výskyt je nutná kombinace několika faktorů: psychogenní příčiny, chyby ve výživě a infekce Helicobacter pilory. Vědci se také domnívají, že na dědičné predispozici záleží - pokud nejbližší příbuzní trpí onemocněním gastrointestinálního traktu, pravděpodobnost vzniku gastroduodenitidy se významně zvyšuje.
Mezi psychogenní příčiny gastroduodenitidy patří častý stres a zvýšená nervozita v důsledku nedostatečného odpočinku. Stresy, akutní jednorázové i malé konstantní, mají extrémně negativní vliv na stav gastrointestinálního traktu po celé jeho délce, od sekrece slin v ústní dutině až po mechanismus defekace. Na druhé straně zhoršené trávení spouští mechanismus nestability stresu, který vytváří začarovaný kruh, aniž by jej narušil, je nemožné účinně léčit nemoci žaludku a střev.
Chyby ve výživě se u obyčejného obyvatele města staly tak běžnými, že už jako takové nejsou často vnímány. Byly však a zůstávají jedním z nejdůležitějších faktorů narušujících činnost trávicího traktu a přispívajících k rozvoji onemocnění. To zahrnuje jak absenci stravy, tak výživu s nekvalitním průmyslovým jídlem, často v nejvíce nezdravém stavu - suché jídlo, studené, narychlo. Není divu, že se nemoc v moderní společnosti tak rozšířila.
Helicobacter pylori je bakterie odpovědná za onemocnění žaludku a dvanáctníku. Tato bakterie, která se množí ve sliznici, porušuje její ochranné vlastnosti, v důsledku čehož se tvoří povrchové vady - eroze a vředy, které jsou agresivně ovlivňovány žaludeční šťávou, což zhoršuje zánět.
Druhy gastroduodenitidy
Jako každé zánětlivé onemocnění se rozlišuje akutní, chronická gastroduodenitida a zhoršené. Nejběžnější chronická gastroduodenitida, pacienti obvykle vyhledávají lékařskou pomoc v akutním stadiu. Chronický proces je zpravidla důsledkem neléčeného akutního onemocnění, avšak onemocnění je často primární chronické, to znamená, že zpočátku vzniká jako chronické onemocnění, ke kterému dochází s obdobími exacerbací a remisí.
V závislosti na povaze patologického procesu probíhajícího na sliznici žaludku a dvanáctníku se rozlišují následující formy chronické gastroduodenitidy:
- Povrchní gastroduodenitida. U této formy je sliznice žaludku a dvanáctníku edematózní, záhyby jsou zesílené;
- Hypertrofická gastroduodenitida. Sliznice je hyperemická, v některých oblastech jsou krvácení (bodkovaná krvácení), edémová, pokrytá fibrinózně-slizovitou vrstvou;
- Smíšená forma gastroduodenitidy. Sliznice jako celek vypadá jako u hypertrofické gastroduodenitidy, ale existují ložiska atrofie;
- Erozivní gastroduodenitida. Sliznice je edematózní, hyperemická, obsahuje mnohočetné eroze pokryté fibrinózně-slizovitou vrstvou.
V závislosti na sekreční funkci:
- Gastroduodenitida se sníženou sekreční funkcí (snížená kyselost);
- Gastroduodenitida s normální sekreční funkcí;
- Gastroduodenitida se zvýšenou sekreční funkcí (zvýšená kyselost).
Příznaky gastroduodenitidy
Příznaky gastroduodenitidy jsou extrémně různorodé a forma jejich projevu závisí na povaze kurzu, u akutní gastroduodenitidy jsou jasné, výrazné, ale krátkodobé, u chronické gastroduodenitidy konstantní a během exacerbací se zintenzivňují.
Mezi nejcharakterističtější příznaky gastroduodenitidy patří: bolestivá bolest v epigastrické oblasti (epigastrická oblast) jedna a půl až dvě hodiny po jídle, doprovázená nevolností, pocitem těžkosti a roztažení v epigastrické oblasti, říhání, pálení žáhy. Jazyk je pokryt hustým nažloutlým povlakem a je oteklý, což se projevuje výskytem zubních otisků na jeho bočních površích. Břicho je bolestivé, když se cítí v epigastrické oblasti. Příznakem gastroduodenitidy je také porušení vylučovací funkce střeva, může dojít k průjmu, zácpě nebo střídání zácpy s průjmem.
Pacienti s chronickou gastroduodenitidou jsou bledí, podráždění, vykazují úbytek hmotnosti, časté jsou poruchy spánku a únava.
Diagnóza gastroduodenitidy
Vzhledem k tomu, že příznaky gastroduodenitidy jsou mnohonásobné a charakteristické nejen pro toto onemocnění, ale i pro jiná onemocnění trávicího traktu, je jeho diagnóza poměrně obtížná a vyžaduje řadu studií. Hlavní je fibrogastroduodenoscopy - metoda, která vám umožní podrobně vyšetřit sliznici žaludku a dvanáctníku, odebrat žaludeční a duodenální obsah k analýze a v případě potřeby malý kousek tkáně pro histologické vyšetření za účelem detekce Helicobacter pylory. Provádí se hodnocení sekreční funkce žaludku (intragastrická pH-metrie) a jeho motorické funkce. Nezapomeňte provést laboratorní testy krve, moči, výkalů.
Léčba gastroduodenitidy
Léčba gastroduodenitidy v akutní a chronické exacerbované formě je následující:
- Odpočinek na týden;
- Přísná strava (tabulka číslo 1);
- Antibakteriální terapie proti Helicobacter pylori;
- Užívání léků, které regulují kyselost a motorické funkce žaludku a dvanáctníku.
Po odeznění akutních příznaků gastroduodenitidy se dietní doporučení tabulky č. 1 změní na tabulku č. 5, předepisují se nefarmakologické látky, protizánětlivé a rehabilitační účinky: fyzioterapeutické postupy, fyzioterapeutická cvičení, příjem léčivých minerálních vod atd.
Léčba chronické gastroduodenitidy, bez ohledu na to, zda má pacient povrchovou nebo smíšenou gastroduodenitidu nebo jakýkoli jiný typ, by měla být komplexní. Během klidného období musí pacient dodržovat dietu z tabulky č. 5, dodržovat dietu a odpočívat, balneoterapie poskytuje velmi dobré výsledky, doporučuje se preventivní lázeňská léčba jednou ročně. I v případě, že bylo dosaženo úplné remise, je třeba pamatovat na vaši tendenci k gastroduodenitidě a preventivně dodržovat pravidla zdravé výživy po celý život.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
