Předmenstruační syndrom
Předmenstruační syndrom (PMS, syndrom předmenstruačního napětí) je komplex příznaků způsobených hormonálními změnami v těle ženy během určité fáze menstruačního cyklu. Známky premenstruačního syndromu se objevují do 2–10 dnů před nástupem menstruace a samy odezní okamžitě po jejím začátku nebo o několik dní později. Podle odborníků předmenstruační syndrom postihuje až 80% žen v nejaktivnějším věku - od 20 do 40 let.
Názory lékařů se liší v tom, zda to považovat za patologii, protože všechny změny jsou obvykle reverzibilní a po změně fáze menstruačního cyklu samy odezní. Vzhledem k tomu, že příznaky premenstruačního syndromu mohou ženě způsobit značné utrpení, se však předpokládá, že v případě výrazného klinického obrazu je premenstruační syndrom patologický stav a vyžaduje lékařskou korekci.
Příznaky premenstruačního syndromu
Příznaky premenstruačního syndromu lze zhruba rozdělit na psycho-neurologické a fyzické, i když spolu úzce souvisejí. Mezi fyzické příznaky premenstruačního syndromu patří: výskyt edémů paží a nohou, zvětšení mléčných žláz, výskyt bolesti a nepohodlí v mléčných žlázách, zhoršené dotykem, dyspeptické jevy (nadýmání, nevolnost, ve vzácných případech zvracení, zácpa nebo naopak, časté stolice)), bolest hlavy. Krevní tlak může někdy významně vzrůst.
Psycho-neurologické příznaky premenstruačního syndromu zahrnují výkyvy nálady, náchylnost k depresi, výbuchy nemotivované agrese, nespavost nebo naopak nadměrná ospalost. Druhé jméno, syndrom předmenstruačního napětí, dobře charakterizuje příznaky premenstruačního syndromu obecně: je to právě napětí, které nemá žádné objektivní důvody. Žena je napjatá, podrážděná, přecitlivělá na pozadí celkového fyzického onemocnění.
V závislosti na převaze určitých příznaků premenstruačního syndromu existují čtyři typy:
- Edematózní forma premenstruačního syndromu (převládají známky otoku, zvyšuje se pocení);
- Neuropsychická forma premenstruačního syndromu (hlavními příznaky jsou deprese nebo agresivita, výkyvy nálady a přecitlivělost);
- Cefalgická forma premenstruačního syndromu (hlavním příznakem je silná bolest hlavy typu migrény);
- Krizová forma syndromu předmenstruačního napětí (zvýšený krevní tlak podobný hypertenzní krizi, která vede ke zvýšenému močení).
Příznaky premenstruačního syndromu se mohou lišit v závažnosti; navíc se mohou pokaždé u stejné ženy projevit odlišně. Faktorem, který umožňuje odlišit syndrom předmenstruačního napětí od jiných onemocnění, je však závislost nástupu symptomů na menstruačním cyklu, a to jejich výskyt v konečné fázi cyklu a vymizení po nástupu menstruace.
Diagnostika premenstruačního syndromu
Zkušený lékař diagnostikuje onemocnění na základě charakteristických znaků premenstruačního syndromu a stanovení jasné závislosti jejich projevu na konečné fázi cyklu. Nicméně s podrobným živým klinickým obrazem syndromu předmenstruačního napětí se provádějí endokrinologická, neurologická a gynekologická vyšetření, zejména s cílem vyloučit závažnější onemocnění, která v rané fázi mohou mít podobné příznaky jako předmenstruační syndrom.
Následující diagnostická opatření jsou povinná:
- Gynekologické vyšetření;
- Krevní test, který detekuje hormonální rovnováhu v počáteční a konečné fázi cyklu;
- Vedení deníku pohody po dobu tří cyklů, který má také organizační hodnotu a lze jej použít k monitorování úspěšnosti provedené léčby.
Zbytek studií je přiřazen podle toho, které příznaky premenstruačního syndromu vedou. V případě cefalgické formy se tedy doporučuje tomografie lebky s použitím elektroencefalogramu. U neuropsychické formy syndromu předmenstruačního napětí je indikována psychoterapeutická diagnostika. U edematózních a krizových forem je nutné studovat kardiovaskulární systém atd.
Léčba premenstruačního syndromu
Základem léčby premenstruačního syndromu je normalizace životního stylu a výživy. Pokud ponecháte životní styl, který vedl k výskytu patologie, beze změny, budou mít všechna opatření k léčbě premenstruačního syndromu pouze dočasný účinek.
Nejprve musíte na spánek vyčlenit alespoň 8 hodin denně. Den by měl být organizován co nejvíce, aby se minimalizoval stres. Jedna hodina denně by měla být věnována na čerstvém vzduchu a dva až tři dny v týdnu by se mělo věnovat nenáročným sportům: józe, pilates atd., Protože PMS je mimo jiné způsobena nedostatkem fyzické aktivity. Jídlo by mělo být kompletní, nejméně třikrát denně, s dostatečným množstvím čerstvé zeleniny a ovoce. Ze stravy musí být vyloučeny všechny stimulující nápoje (silný čaj, káva, tonika), všechny druhy rychlého občerstvení, uzeniny, konzervy, těžká a mastná jídla a sladké sycené nápoje. Základem stravy pro premenstruační syndrom by měly být rostlinné potraviny a fermentované mléčné výrobky.
U velké většiny pacientů je dodržování těchto opatření dostatečné pro úspěšnou léčbu premenstruačního syndromu. Obvykle dva až tři měsíce po zavedení obvyklého způsobu života do zdravějšího příznaky předmenstruačního syndromu zmizí beze stopy nebo se stanou mnohem méně intenzivními.
Léčba premenstruačního syndromu je předepsána, pokud jsou jeho projevy významné a jednoznačně zhoršují fyzický, psychologický a sociální stav pacienta. Léčba premenstruačního syndromu v tomto případě spočívá v hormonální korekci, to znamená užívání syntetických analogů ženských pohlavních hormonů. Souběžně jsou dlouhodobě předepsány sedativa (sedativa).
Zbytek léčby premenstruačního syndromu je symptomatický, to znamená zaměřený na eliminaci hlavních příznaků. Edematózní forma premenstruačního syndromu tedy vyžaduje jmenování diuretik (léky, které zvyšují průtok moči, a tím eliminují otoky), k léčbě premenstruačního syndromu v cefalgické formě jsou předepsány léky proti křečím a analgetikům atd.
Léčba premenstruačního syndromu může být předepsána pouze lékařem po důkladné diagnostice, samoléčba je v tomto případě nepřijatelná a může vést k prudkému zhoršení stavu.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
