Srdce
Srdce je dutý svalový orgán s kónickým tvarem. Jeho hlavní funkcí je pumpovat krev proudící do něj venózními kmeny do tepny. Relaxace srdečního svalu se nazývá diastola a kontrakce se nazývá systola.
Struktura srdce
Srdce se nachází na levé straně hrudníku. Venku je pokryta perikardem, který tvoří srdeční vak, uvnitř kterého je malé množství serózní tekutiny. Střední sval srdce se nazývá myokard. Uvnitř je srdeční dutina rozdělena přepážkami na čtyři komory: dvě síně a dvě komory. Krev vstupuje do levé síně plicními žilkami a do pravé síně dutou žílou. Vzestupný aortální oblouk opouští levou komoru a plicní tepny, které tvoří plicní kmen z pravé komory. Uvnitř komor je srdce pokryto extrémně hladkou membránou - epikardem.
Pravá síň a levá komora dokončují systémový oběh a levá síň a pravá komora doplňují malý kruh.
Struktura srdce v pravé a levé části je odlišná. Například stěny pravé komory jsou téměř třikrát tenčí než levá komora. To je způsobeno skutečností, že když se smršťuje, krev je tlačena do systémového oběhu a jde do všech orgánů a tkání těla. Kromě toho je odpor a tlak ve velkém kruhu mnohem vyšší než v malém.
Přístroj srdeční chlopně
Struktura srdce je jedinečná, protože krev v něm proudí pouze jedním směrem. To zajišťuje jeho ventilové zařízení. Ventily se otevírají ve správný čas, což umožňuje průtok krve, nebo naopak, zavírají se a brání zpětnému toku (regurgitaci).
Mezi levou komorou a síní je bikuspidální (mitrální) chlopně. Má dvě dveře. V době jejího otevření vstupuje krev z levé síně přes atrioventrikulární otvor do levé komory. Při kontrakci (systole) levé komory se chlopně uzavírají a krev proudí do aorty.
Trikuspidální nebo trikuspidální chlopně jsou umístěny mezi pravou komorou a síní. V okamžiku jejího otevření volně proudí krev z pravé síně do pravé komory. Vrcholy této chlopně jsou uzavřeny v okamžiku systoly pravé komory. Výsledkem je, že krev nemůže proudit zpět do síně a je tlačena do plicního kmene.
Na samém začátku plicního kmene je další chlopeň, jejíž funkcí je zabránit zpětnému toku krve do pravé komory během její diastoly.
Vstup do aorty je uzavřen aortální chlopní, která má tři semilunární hrbolky. Otevírá se v době systoly levé komory a zavírá se v její diastole.
Mnoho srdečních onemocnění je způsobeno patologií ventilového aparátu.
Přívod krve do srdce
Dvě koronární (koronární) tepny se táhnou přímo z aorty. Rozptylují se do mnoha větví, které se jako koruna motou kolem celého srdce a poskytují každé jeho buňce kyslík a živiny. Pětina celkového objemu krve vyvrženého do aorty prochází koronárními tepnami.
Regulace srdce
Kontrakce a relaxace srdce jsou regulovány ionty draslíku a vápníku obsaženými v krvi, stejně jako endokrinním a nervovým systémem. Nervový systém se přímo podílí na regulaci síly a srdeční frekvence. Parasympatický nervový systém oslabuje námahu kontrakcí, zatímco sympatický nervový systém je naopak posiluje.
Endokrinní systém ovlivňuje práci srdce prostřednictvím hormonů, které mohou vést ke změnám, zvýšení nebo snížení srdeční frekvence. Hormony kůry nadledvin, acetylcholin a adrenalin, mají největší význam pro regulaci činnosti srdce; jejich účinek je podobný účinku na myokard parasympatického a sympatického nervového systému.
Srdeční choroba
V posledních letech se úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění zvyšuje po celém světě. Všechna onemocnění srdce, v závislosti na příčině a povaze jejich výskytu, lze podmíněně rozdělit do několika skupin:
- Funkční;
- Kongenitální;
- Aterosklerotický a hypertenzní;
- Syfilitický;
- Revmatický.
Kromě toho existuje řada srdečních onemocnění, která nespadají do výše uvedených kategorií a měla by být projednána samostatně. Tyto zahrnují:
- Akutní dilatace (expanze) srdce. K této patologii dochází v důsledku silné slabosti myokardu a přetížení srdce velkým objemem krve;
- Flutter síní - spočívá ve zrychlené pravidelné kontrakci síní, za kterou komory nemají čas na kontrakci;
- Fibrilace síní - v tomto stavu dochází k chaotické zrychlené kontrakci jednotlivých svalových vláken síní, v důsledku čehož není pozorována plnohodnotná systola. Fibrilace síní je pozorována na pozadí srdečního selhání;
- Paroxysmální tachykardie - opakující se záchvaty prudce zvýšené srdeční frekvence;
- Trombóza koronárních cév vznikající na pozadí aterosklerózy;
- Infarkt myokardu;
- Srdeční selhání, které je konečným výsledkem jakékoli srdeční choroby.
Diagnóza srdečních onemocnění
Moderní medicína má velké příležitosti pro přesnou a včasnou diagnostiku srdečních onemocnění. Z instrumentálních metod v kardiologii se nejčastěji používají rentgenové, elektrofyziologické a elektrokardiografické studie, katetrizace srdečních cév, echokardiografie, pozitronová emise a magnetická rezonance. Riziko diagnostiky srdečních onemocnění je nízké, což se zvyšuje se závažností onemocnění a technickou složitostí postupu.
Kardiologie: Léčba srdce
Kardiologové léčí srdeční choroby. Léčba srdce může být konzervativní nebo chirurgická. Chirurgický zákrok je indikován u mnoha vad ventilového aparátu. V tomto případě se provádějí rekonstrukční operace nebo se opotřebované ventily vyměňují za umělé. Chirurgické operace se také provádějí u řady vrozených srdečních vad.
Konzervativní léčba srdce se provádí v případě arytmií, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání. S neúčinností konzervativní terapie existují náznaky chirurgického zákroku.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
