Moderní antibiotika: účinnost a vedlejší účinky
Léky, které zastavují nebo inhibují životně důležitou aktivitu patogenních mikroorganismů, se v klinické praxi široce používají od 40. let 20. století. Zpočátku se antibiotikům říkaly pouze látky přírodního (živočišného, rostlinného nebo mikrobiálního) původu, ale postupem času se tento koncept rozšířil. Nyní také zahrnuje polosyntetické a plně umělé antibakteriální léky.
Zdroj: depositphotos.com
Využití antibiotik v terapii různých onemocnění
Dnes je známo více než 2 000 látek, které mohou ničit patogeny nebo inhibovat proces jejich reprodukce, ale jako léků se jich používá asi 50. Od té doby, co začala hromadná výroba penicilinu (v roce 1943), se léky s tímto účinkem hodně změnily. Výzkum zaměřený na vynález nových antibiotik sledoval následující cesty:
- objev látek účinných proti několika mikroorganismům - širokospektrým antibiotikům. V mnoha případech ani odborníci nemohou přesně určit, který mikrob způsobil patologický proces (nebo analýzu tohoto druhu nelze provést rychle), a aby se zabránilo vážným komplikacím, měla by být léčba zahájena okamžitě. V této situaci jsou širokospektrální antibiotika nepostradatelná;
- vynález úzce zaměřených léků, které selektivně inhibují vitální aktivitu určitých bakterií. Pokud je známý viník nemoci, má smysl použít látku, na kterou je nejcitlivější, a z řady takových prostředků vybrat ten, který bude mít minimální vedlejší účinky pro konkrétního pacienta.
V průběhu času čelili vědci problému „závislosti“patogenů na antibiotikách. Důvodem je, že žádná z těchto látek nezabije všechny patogenní mikroby v těle a ty přežívající se množí. V dalších generacích bakterií jsou geneticky fixovány vlastnosti, díky nimž jsou necitlivé (rezistentní) na vliv léku. Ukazuje se, že na nemoc existuje lék, ale proti patogenu je stále méně účinný. Proto je významná část výzkumu v posledních letech zaměřena na vytvoření antibiotik, která mohou bojovat proti novým modifikacím známých patogenních mikroorganismů.
Mnoho látek s bakteriostatickým účinkem je vysoce toxických pro buňky lidského těla nebo prospěšnou mikroflóru žijící v zažívacím traktu, dýchacích cestách atd. Vědci pracovali na snížení počtu vedlejších účinků a zvýšení bezpečnosti používání antibiotik.
Léky nové generace se širokým spektrem účinku se používají při léčbě onemocnění dýchacích cest a urogenitálního systému, orgánů ORL, bakteriální meningitidy, záškrtu a dalších závažných onemocnění. Úzce cílená antibiotika pomáhají v boji proti chorobám, jejichž původci lze jednoznačně identifikovat (například u tuberkulózy). Mimochodem, v oblasti vynálezu antituberkulózních léčiv bylo dosaženo významného pokroku při snižování obecné toxicity léčiv.
Nebezpečí antibiotické léčby
Navzdory skutečnosti, že mnoho bakteriostatických léků nejnovějších generací nemá vážný negativní účinek na lidské tělo, není užívání antibiotik bezpečnější než dříve. Paradox je způsoben především skutečností, že léky podobného účinku se staly příliš známými „obyvateli“domácích lékárniček. Do jisté míry za to mohou lékaři: již několik desetiletí předepisují antibiotika extrémně aktivně, někdy zbytečně. Výsledkem je, že takové léky mají pověst relativně neškodné a schopné léčit cokoli. Oba nejsou pravdivé. Antibiotika jsou zcela nevhodná pro léčbu chřipky, akutních respiračních virových infekcí, hepatitidy a jakýchkoli jiných onemocnění virové povahy - o kterých pacienti zpravidla nevědí (podle VTsIOM téměř polovina Rusů věří, žeže sezónní virové infekce jsou léčeny antibiotiky). Mylnou představu podporuje také skutečnost, že lékaři předepisují bakteriostatické léky v případech, kdy je chřipka nebo ARVI komplikována sekundární bakteriální infekcí. Pokud jde o vedlejší účinky antibiotik, mohou způsobit alergické reakce, narušení gastrointestinálního traktu, ledvin a některých dalších vnitřních orgánů. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu chloramfenikol, tetracykliny a léky proti tuberkulóze.ledviny a některé další vnitřní orgány. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu chloramfenikol, tetracykliny a léky proti tuberkulóze.ledviny a některé další vnitřní orgány. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu chloramfenikol, tetracykliny a léky proti tuberkulóze.
Hlavní poškození antibiotik není spojeno ani tak s jejich vlastnostmi, jako s nesprávným používáním. Například mnoho Rusů považuje za možné předepsat antibiotika sobě a svým blízkým bez konzultace s lékařem. Tato pozice je chybná a extrémně nebezpečná. Pokud je lék používaný k samoléčbě obecně neaktivní proti původci nemoci, nemoc se nadále vyvíjí a tělo, které již nemoc vyčerpala, je vystaveno dalším negativním účinkům léku. V konkrétním případě může být vhodný lék se širokým spektrem aktivity, ale bez zvláštních znalostí není možné správně určit požadované dávkování a režim a pokyny pro tento lék jsou příliš obecné a nezohledňují specifika stavu každého pacienta. Výsledkem je často přechod choroby do chronické formy nebo vznik komplikací.
Zdroj: depositphotos.com
Někdy je těžké i pro odborníka pochopit nemoci způsobené patogenními mikroorganismy. Různá onemocnění mají podobné příznaky a stejné onemocnění může nastat v důsledku infekce různými patogeny. Antibiotika by proto neměla být užívána z toho důvodu, že pomohly vašemu příteli, příbuznému nebo vám „naposledy“. Pouze lékař může předepsat takové prostředky a pacient musí dodržovat jeho doporučení.
Všimněme si další nuance: nekontrolovaný příjem antibiotik poškozuje jak milovníky samoléčby, tak ostatní lidi. Faktem je, že nesprávné použití bakteriostatických látek vede k šíření patogenních mikroorganismů rezistentních (rezistentních) na stávající léky. To znamená, že pacienti, kteří v blízké budoucnosti onemocní, nemusí být adekvátně léčeni. Při užívání antibiotik musíte pamatovat nejen na své zdraví, ale také na podíl sociální odpovědnosti, který vyžaduje kompetentní přístup k léčbě.
Video z YouTube související s článkem:
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
