Srdeční Kašel: Příznaky, Léčba, Důvody, Co To Je

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Srdeční kašel: příznaky, příčiny, léčba

Obsah článku:

Srdeční kašel - co to je?
Příčiny
Příznaky srdečního kašle
Diagnostika
Jak zacházet se srdečním kašlem
Video

Srdeční kašel je příznakem mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému. Navzdory skutečnosti, že může připomínat kašel s bronchitidou, není spojen s patologií dýchacích cest. Pokud se neléčí, srdeční kašel může vést k srdečnímu astmatu nebo plicnímu edému. Tyto stavy vyžadují naléhavou lékařskou péči o pacienta, protože představují potenciální ohrožení života.

Srdeční kašel je známkou srdečních onemocnění a vyžaduje lékařskou péči.

Srdeční kašel - co to je?

Srdeční kašel je klinický syndrom způsobený překrvením krve v plicích. Jeho vývoj je způsoben porušením kontraktilní aktivity levého srdce (srdeční selhání).

Pacienti by měli pochopit, že srdeční kašel není nezávislé onemocnění, ale pouze lékařský výraz, který naznačuje, že záchvat kašle není spojen s patologií dýchacího systému, ale je způsoben jedním nebo druhým srdečním onemocněním.

Pokud se levá komora dostatečně účinně nezavírá, nemá čas pumpovat celý objem krve, který do ní vstupuje plicními žilami, do aorty (systémový oběh). To podporuje stagnaci krve v plicních cévách (v plicním oběhu), zhoršení mikrocirkulačních procesů a zvýšený tlak v plicních cévách, což zvyšuje hypoxii tkání.

Kvůli hladovění kyslíkem se kolagenová vlákna začínají ukládat na stěny kapilár a interalveolárních sept, což způsobuje postupný vývoj pneumosklerózy.

V průběhu času malé cévy v plicích zarostou pojivovou tkání (vyhladí). To dále zhoršuje proces krevního oběhu v povodí plicních tepen a způsobuje další zvýšení tlaku v plicích (plicní hypertenze), proti kterému se plazma, tj. Kapalná část krve, začíná potit skrz stěny cév do okolních tkání. Výsledkem je, že alveoly jsou stlačeny a lumen bronchiolů je snížen v důsledku otoku sliznice. Tyto změny vyvolávají nástup kašle.

Tělo, které se snaží snížit pocení plazmy (transudace), spouští komplexní reflexní reakce zaměřené na zúžení malých plicních cév. Tyto reakce se nazývají Kitaevův reflex. Čím vyšší je tlak v plicních cévách, tím silnější je projev Kitaevova reflexu. Vzniká začarovaný kruh.

Příčiny

Existuje celá řada patologických stavů kardiovaskulárního systému, které se mohou projevit výskytem srdečního kašle. Tyto zahrnují:

různé formy ischemické choroby srdeční (angina pectoris, infarkt myokardu, postinfarktová kardioskleróza);
arteriální hypertenze;
kardiomyopatie;
myokarditida;
vrozené a získané srdeční vady;
poruchy srdečního rytmu (arytmie);
onemocnění aorty (mesaortitida, disekující aneuryzma).

Mezi další příčiny srdečního kašle patří:

mediastinální patologie;
hormonální nerovnováha;
těžké formy anémie;
častý a silný nervový stres;
kouření;
zneužívání alkoholických nápojů;
užívání určitých léků k léčbě kardiovaskulárních onemocnění.

K infarktu kašle může dojít pod vlivem:

zvýšený obsah tekutin v těle pacienta (dehydratace) spojený s různými poruchami metabolismu vody a elektrolytů;
emoční a fyzický stres;
poruchy regulace centrálního nervu;
zvýšený průtok krve do plicního oběhu, když je pacient ve vodorovné poloze (to vysvětluje takové známky srdečního kašle, jako je jeho výskyt v noci).

Příznaky srdečního kašle

Kašel se může objevit na pozadí různých nemocí. Analýza stížností pacienta umožňuje pochopit jeho původ. Mezi projevy srdečního kašle patří:

absence hlenu (suchý kašel), ale s těžkým srdečním selháním, někdy dochází k mírnému vykašlávání hlenu pruhovaného krví;
záchvat kašle je kombinován s modrým zbarvením (cyanózou) nasolabiálního trojúhelníku, konců prstů, ušních lalůčků);
otok krčních žil;
dušnost;
bušení srdce a bolesti v oblasti srdce (vznikají v důsledku nadměrné akumulace krve v dutinách srdce);
záchvat kašle může být doprovázen rozvojem lehkého stavu a v závažných případech končí mdlobou (tento příznak je spojen se snížením srdečního výdeje v důsledku zvýšeného tlaku na hrudi).

Srdeční kašel může připomínat respirační onemocnění, proto je nutné vyšetření

Zpočátku jsou uvedené příznaky kašle u srdečních onemocnění mírné a vyskytují se pod vlivem fyzické námahy. Ale jak základní onemocnění postupuje, kašel se zvyšuje a vyskytuje se i při mírném zatížení, například během dlouhého rozhovoru.

V poloze na zádech přetéká levá komora krví, což vyvolává výskyt nebo zesílení kašle. To je typické jak pro srdeční onemocnění, tak pro bronchiální astma, proto, když se takový znak objeví, musí být pacient vyšetřen pro účely diferenciální diagnostiky.

Existují také běžné příznaky srdečního kašle:

záchvaty závratí;
obecná slabost;
otok dolních končetin.

U různých onemocnění má navíc srdeční kašel rozdíly:

suchý a dráždivý kašel - pozorovaný na samém počátku vzniku srdečního selhání, kdy v systémovém oběhu stále neexistují žádné stagnační jevy;
suchý, krátký, silný kašel - charakteristický pro revmatickou perikarditidu;
paroxysmální suchý kašel v kombinaci s dušností - často se vyskytuje na pozadí mitrální stenózy;
vyčerpávající a hlasitý kašel, který se objeví, když je pacient v horizontální poloze - doprovází chronické selhání levé komory;
kašel s hemoptýzou - typický pro těžké plicní ucpání způsobené selháním pravé komory, fibrilací síní, plicní embolií.

Diagnostika

Pokud se u pacienta objeví srdeční kašel, měl by navštívit lékaře k lékařské prohlídce zaměřené na identifikaci patologie z kardiovaskulárního systému. Standardní schéma průzkumu zahrnuje:

prostý rentgen hrudníku - pro diferenciální diagnostiku s respiračními chorobami, detekci kongescí v plicích;
elektrokardiografie (EKG) - umožňuje identifikovat hypertrofii a ischémii myokardu, poruchy srdečního rytmu;
echokardiografie (Echo-KG) - umožňuje vám podrobně studovat struktury srdce, posoudit vlastnosti kontraktilní funkce komor;
počítačová tomografie - provádí se s cílem podrobného studia myokardu.

Jak zacházet se srdečním kašlem

Srdeční kašel, jak je uvedeno výše, je pouze příznakem konkrétní patologie kardiovaskulárního systému, proto by léčba měla být zaměřena na základní onemocnění a předepsána kardiologem. Je nepřijatelné užívat jakékoli léky bez lékařského předpisu podle rady přátel, protože to může vést k nepředvídatelným následkům.

Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu mohou pomoci vyrovnat se s hypoxií

Kromě léčby drogami lékař obvykle doporučuje komplex opatření ke změně životního stylu u pacienta se srdečním kašlem:

Dodržování režimu dne. Střídání práce a odpočinku, vyhýbání se přepracování, spánek alespoň 8 hodin denně - všechny tyto podmínky mají příznivý vliv na stav srdečního svalu.
Odmítnutí špatných návyků. Alkohol a kouření zhoršují metabolické procesy v srdci a plicích, proto byste je měli co nejdříve zastavit.
Prevence stresu. U srdečních chorob je stres nebezpečný pro život pacientů, proto jim doporučujeme vyhledat pomoc psychologa, který naučí, jak správně odolávat nervovým otřesům. V případě potřeby může být vyžadován předpis trankvilizérů nebo sedativ.
Procházky pod širým nebem. Patologické procesy, které doprovázejí srdeční kašel, vždy probíhají s tkáňovou hypoxií, tj. S jejich nedostatkem kyslíku. Časté procházky na čerstvém vzduchu, větrání místnosti přispívají k nasycení krve kyslíkem, čímž snižují dušnost a tachykardii, normalizují spánek a zlepšují náladu.
Správná výživa. Pacientům se srdečním kašlem se doporučuje vyloučit ze stravy silný čaj, kávu, moření a kouření, mastná a smažená jídla. Množství kuchyňské soli je omezené. V případě otoku je také omezen denní objem příjmu tekutin.
Fyzioterapeutická cvičení. Pravidelná fyzická aktivita, s přihlédnutím k jejich toleranci a celkovému stavu pacienta, pomáhá zlepšit kontraktilní funkci myokardu, snížit jevy stagnace.

Závěrem ještě jednou zdůrazňujeme, že srdeční kašel je často prvním příznakem závažných srdečních onemocnění. Pouze odborník může pochopit důvody svého vzhledu po důkladném vyšetření pacienta. Pokud léčba není zahájena včas, srdeční selhání bude rychle a stabilně postupovat a srdeční kašel se může změnit na srdeční astma, plicní edém.