Kombispazm - Návod K Použití Tablet, Cena, Analogy, Recenze

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Combispasm

Kombispasm: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Použití u starších osob
14. Lékové interakce
15. Analogy
16. Podmínky skladování
17. Podmínky výdeje z lékáren
18. Recenze
19. Cena v lékárnách

Latinský název: Combispasm

ATX kód: N02BE51

Léčivá látka: paracetamol (paracetamol) + dicykloverin-hydrochlorid (dicykloverin-hydrochlorid)

Výrobce: Organosyn Life Sciences (Indie)

Popis a fotka aktualizovány: 27. 8. 2019

Kombispasm je kombinované nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), které má analgetické, antipyretické, spasmolytické, myotropické a anticholinergní účinky.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma uvolňování - tablety: kulaté, se zářezem, bílé, bez skořápky (10 ks. V blistru, v krabičce s 1 nebo 10 blistry a návodem k použití Combispasmu).

Složení 1 tablety:

účinné látky: paracetamol - 500 mg, dicyklomin hydrochlorid - 20 mg;
pomocné složky: kukuřičný škrob, povidon, mastek, sodný škrob (typ A), mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, bezvodý oxid křemičitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kombispasm je kombinovaný lék, který má analgetické a antispazmodické účinky.

Účinek Kombispasmu je způsoben vlastnostmi účinných látek:

paracetamol: látka s analgetickými a antipyretickými vlastnostmi, která souvisí s jejím účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu a schopností inhibovat syntézu prostaglandinů;
dicyklomin-hydrochlorid: látka s anticholinergními, myotropními, spazmolytickými vlastnostmi. Pomáhá eliminovat křeče hladkých svalů gastrointestinálního traktu a snižovat výsledný bolestivý syndrom. Také díky použití dicyklominu klesá sekrece potu, slin, žaludečních a průdušek. Účinek látky je způsoben dvěma mechanismy účinku: specifický anticholinergní účinek na receptory acetylcholinu, podobný účinku atropinu, a přímý účinek na hladký sval, což naznačuje schopnost látky blokovat křeče vyvolané histaminem a bradykininem.

Farmakokinetika

Paracetamol

Po perorálním podání je paracetamol rychle a téměř úplně absorbován v gastrointestinálním traktu, C _max (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě je dosaženo za 10-60 minut. Váže se na plazmatické bílkoviny na úrovni asi 10%.

Metabolismus se vyskytuje v játrech, zejména při tvorbě neaktivních metabolitů - glukuronidu a paracetamol sulfátu (60–80%, respektive 20–30%). V menší míře (≤ 4%) je metabolizován oxidací za vzniku kyseliny merkaptopurové a cysteinu (do procesu je zapojen cytochrom P ₄₅₀).

T _1/2 (poločas) se pohybuje od 2 do 2,5 hodiny. Vylučuje se močí, hlavně ve formě metabolitů. Přibližně 5% látky se vylučuje beze změny. Při selhání jater se metabolismus paracetamolu nemění.

Dicyklomin-hydrochlorid

Po perorálním podání je látka rychle absorbována a distribuována ve tkáních. C _max v krevní plazmě je dosaženo za 60–90 minut.

Podle výsledků studie je T _1/2 1,8 hodiny v přítomnosti léčiva v krevní plazmě po dobu 9 hodin po podání jedné dávky. V průběhu dalších studií bylo zjištěno, že koncentrace látky v krevní plazmě se udržuje po dobu 24 hodin po podání jedné dávky, ve druhé fázi eliminace se T _1/2 mírně zvyšuje.

Vylučování se provádí hlavně močí (79,5%), přibližně 8,4% dávky se vylučuje stolicí.

Indikace pro použití

Tablety Combispazm se používají ke snížení nebo zmírnění syndromu bolesti různého původu:

Bolest hlavy;
Renální kolika;
Bolest zubů;
Radikulitida, neuralgie, myalgie;
Revma;
Algomenorea.

Kontraindikace

Glaukom;
Myasthenia gravis;
Porušení průchodnosti močových cest;
Tachykardie;
Těžká renální a / nebo jaterní dysfunkce;
Období kojení;
Věk do 7 let;
Těhotenství;
Přecitlivělost na složky léčiva.

S extrémní opatrností by měl být Combispasm předepisován na kardiovaskulární nedostatečnost, střevní obstrukci, pylorickou stenózu, ulcerózní kolitidu, poruchu funkce ledvin a / nebo jater, benigní hyperbilirubinemii, zvětšení prostaty.

Kombispasm, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety Combispazmu se užívají perorálně a zapíjejí se velkým množstvím vody.

Dávka a frekvence podávání jsou předepsány lékařem na základě klinických indikací.

Doporučené dávkování má věkové omezení:

Pacienti starší 15 let: 1–2 tablety 1–4krát denně. Léčba by měla začít 4 tabletami denně; pro dosažení klinického účinku je možné zvýšit dávku na 8 tablet (pokud nejsou žádné vedlejší účinky);
Děti ve věku 7-13 let: 1/2 tablety 1-2krát denně;
Děti ve věku 13-15 let: 1 tableta 1-3krát denně.

Maximální denní dávka paracetamolu pro děti by neměla překročit 0,15 g na 1 kg hmotnosti dítěte, pro dospělé - 12 tablet nebo 6 g.

Lék by se neměl užívat více než 1krát za 4 hodiny.

Vedlejší efekty

Užívání Combispasmu může způsobit nežádoucí účinky:

Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážky, erytém;
Kardiovaskulární systém: tachykardie, arytmie, bradykardie;
Jiné: potíže s polykáním, sucho v ústech a žízeň, zácpa, porucha akomodace, zvýšený nitrooční tlak, rozšířené zornice, hyperémie a suchá kůže, potíže s močením; zřídka - horečka, zmatenost, leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, neutropenie.

Výskyt vyrážky na těle pacienta vyžaduje okamžité přerušení léčby.

Předávkovat

Užívání vysokých dávek po dlouhou dobu a předávkování lékem může způsobit toxické poškození jater. Klinickými příznaky předávkování jsou nevolnost, zvracení, zblednutí kůže, bolesti břicha, anorexie. Existuje výrazná změna laboratorních parametrů jaterních funkcí: zvýšení koncentrace bilirubinu a aktivity jaterních enzymů, snížení hladiny protrombinu.

Terapie: výplach žaludku, podávání N-acetylcysteinu, symptomatická léčba.

speciální instrukce

Užívání léku může zhoršit gastroezofageální reflux.

Pokud se při užívání nízkých dávek Combispasmu vyskytnou nežádoucí účinky nebo pokud po 2 týdnech užívání nedojde k žádnému terapeutickému účinku, je třeba lék zrušit.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během období užívání drogy je třeba při práci pracovat opatrně v závislosti na rychlosti psychomotorických reakcí a zvýšené pozornosti, včetně řízení vozidel a mechanismů.

Aplikace během těhotenství a kojení

Combispasm není předepsán během těhotenství / kojení.

Použití v dětství

U pacientů mladších 7 let není lék předepsán.

S poruchou funkce ledvin

těžká renální dysfunkce: léčba je kontraindikována;
porucha funkce ledvin: Combispasm by měl být podáván pod lékařským dohledem.

Pro porušení funkce jater

závažné porušení jaterních funkcí: terapie je kontraindikována;
jaterní dysfunkce: Combispasm by měl být používán pod lékařským dohledem.

Použití u starších osob

Starší pacienti by měli lék užívat opatrně.

Lékové interakce

Combispasm může zvrátit účinek léků používaných k léčbě glaukomu a gastrointestinální motility (metoklopramid).

Ke zvýšení anticholinergního účinku léku dochází při současném podávání benzodiazepinů, antihistaminik, antipsychotik (meperidin), inhibitorů monoaminooxidázy, sympatomimetik, amantadinu, antiarytmik třídy I, narkotických analgetik, tricyklických antidepresiv, nitritů a dusičnanů.

Zvýšení hepatotoxického účinku paracetamolu je způsobeno kombinací s alkoholem, antikonvulzivy, barbituráty, rifampicinem.

Na pozadí zvýšeného nitroočního tlaku je nebezpečné používat Kombispasm současně s glukokortikosteroidy.

Antacida zhoršují absorpci anticholinergik; této kombinaci je třeba se vyhnout.

Lék potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což je třeba vzít v úvahu při léčbě achlorhydrie nebo při laboratorních studiích žaludeční sekrece.

Analogy

Analogy Kombispazmu jsou: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.

Podmínky skladování

Skladujte při 15-25 ° C. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Combispasm

Podle recenzí Combispasm účinně zmírňuje bolestivý syndrom různé etiologie. V mnoha případech je však užívání léku doprovázeno rozvojem závažných vedlejších účinků, včetně ospalosti a snížené výkonnosti. Mezi nevýhody patří také velká velikost tablet, což ztěžuje polykání.