Cornam - Návod K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy

Obsah:

Cornam - Návod K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy
Cornam - Návod K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy

Video: Cornam - Návod K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy

Video: Cornam - Návod K Použití Tablet, Cena, Recenze, Analogy
Video: Омник инструкция по применению, от чего помогает, отзывы. 2024, Březen
Anonim

Cornham

Kornam: návod k použití a recenze

  1. 1. Uvolnění formy a složení
  2. 2. Farmakologické vlastnosti
  3. 3. Indikace pro použití
  4. 4. Kontraindikace
  5. 5. Způsob aplikace a dávkování
  6. 6. Nežádoucí účinky
  7. 7. Předávkování
  8. 8. Zvláštní pokyny
  9. 9. Aplikace během březosti a laktace
  10. 10. Použití v dětství
  11. 11. V případě poruchy funkce ledvin
  12. 12. Za porušení funkce jater
  13. 13. Použití u starších osob
  14. 14. Lékové interakce
  15. 15. Analogy
  16. 16. Podmínky skladování
  17. 17. Podmínky výdeje z lékáren
  18. 18. Recenze
  19. 19. Cena v lékárnách

Latinský název: Kornam

ATX kód: G04CA03

Aktivní složka: terazosin (Terazosin)

Výrobce: LEK d.d. (LEK dd) (Slovinsko)

Popis a aktualizace fotografií: 28.11.2018

Ceny v lékárnách: od 268 rublů.

Koupit

Tablety Kornam
Tablety Kornam

Cornam - antihypertenzivum; α 1 -adrenergní blokátor, používaný v případě poruch močení u benigní hyperplazie prostaty (BPH).

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě tablet: ploché, kulaté, žluté (2 mg) nebo oranžově žluté (5 mg) barvy, s čárou na jedné straně a zkosením; povrch je zkosený na riziko (10 ks v blistru, v lepenkové krabici 2 nebo 3 blistry a návod k použití Kornamu).

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: terazosin (ve formě dihydrátu hydrochloridu terazosinu) - 2 nebo 5 mg;
  • další složky: mikrokrystalická celulosa, monohydrát laktózy, chinolinové žluté barvivo (E 104), kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, mastek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Terazosin, aktivní složka přípravku Kornam, blokátor periferních postsynaptických α 1 -adrenergních receptorů; vede k expanzi žilek a arteriol, pomáhá snižovat celkovou periferní vaskulární rezistenci (OPSS) a žilní návrat do srdce, vykazuje antihypertenzní účinek.

Klinické projevy BPH jsou způsobeny snížením lumenu v oblasti výtokového traktu močového měchýře se snížením průtoku moči močovou trubicí, ke kterému dochází v důsledku statické obstrukce spojené se zvětšenou prostatou a dynamické obstrukce v závislosti na tónu hladkých svalů prostaty a krku močového měchýře ovládaného sympatickým nervovým systémem. Terazosin přispívá k normalizaci močení u pacientů s BPH, potlačením alfa 1 -adrenoreceptory lokalizované na postsynaptické membrány se nachází v hladkých svalech prostaty a krčku močového měchýře. Kvůli blokování dat α 1- adrenergní receptory, tón hladkého svalstva je oslabený, což může způsobit snížení počtu příznaků způsobených BPH zaznamenaných během užívání přípravku Kornam.

Antihypertenzní účinek přípravku Kornam je přímým důsledkem periferní vazodilatace. Mechanismus snižování krevního tlaku (TK) není zcela objasněn. Předpokládá se, že k relaxaci krevních cév dochází hlavně díky selektivní blokádě postsynaptických α 1 -adrenoreceptorů. Antihypertenzní účinek přípravku Kornam při dlouhodobém užívání není ve většině případů doprovázen reflexní tachykardií.

Farmakokinetika

Terazosin se vyznačuje rychlou a vysokou absorpcí, jejíž stupeň není ovlivněn současným příjmem potravy. Biologická dostupnost přípravku Kornam je více než 90%, doba dosažení maximální koncentrace (T Cmax) je 1 hodina. Látka se váže na bílkoviny krevní plazmy o 90–94%.

Metabolická transformace terazosinu nastává v játrech hydrolýzou, demetylací a dealkylací za vzniku pěti metabolitů, z nichž jeden, piperazinový derivát terazosinu, vykazuje antihypertenzní aktivitu.

Plazmatická clearance látky je v průměru 80 ml / min, poločas (T 1/2) je 12 hodin. Po perorálním podání se látka vylučuje střevy - 60% (včetně nezměněné - 20%) a ledvinami - 40% (včetně nezměněné - 10%).

Indikace pro použití

  • BPH (symptomatická léčba);
  • arteriální hypertenze (jako součást kombinované léčby).

Kontraindikace

Absolutní:

  • predispozice k ortostatické dysregulaci (včetně indikací v anamnéze);
  • závažné poškození ledvin / jater;
  • kameny v močovém měchýři nebo chronické infekce močových cest;
  • souběžná obstrukce horních močových cest;
  • anurie, snížení rychlosti odtoku moči;
  • věk do 18 let;
  • syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance laktózy, nedostatek laktázy;
  • těhotenství a kojení;
  • kombinované použití s inhibitory fosfodiesterázy-5 (PDE-5) (včetně tadalafilu, sildenafilu, vardenafilu) kvůli zhoršení rizika arteriální hypotenze;
  • přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Relativní (tablety Kornam je třeba brát s opatrností):

  • onemocnění kardiovaskulárního systému: srdeční selhání se zvýšeným srdečním výdejem; plicní edém s aortální / mitrální stenózou; selhání pravé komory spojené s exsudativní perikarditidou nebo plicní embolií; porucha levé komory s nízkým plnicím tlakem;
  • arteriální hypotenze;
  • poruchy mozkové cirkulace;
  • mírné až středně závažné poškození ledvin / jater;
  • dehydratace, narušení rovnováhy vody a elektrolytů;
  • věk nad 65 let;
  • snížená spotřeba kuchyňské soli (včetně bezslané stravy).

Cornam, návod k použití: metoda a dávkování

Cornam se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Tablety se polykají celé bez žvýkání.

Symptomatická léčba benigní hyperplazie prostaty

Dávka přípravku Kornam se vybírá individuálně na základě reakce na terapii. Během prvního týdne kurzu se všem pacientům doporučuje užívat lék před spaním, 1 mg. Po užití pilulky se doporučuje zůstat v posteli 6-8 hodin. Při použití první dávky je nutné sledovat stav pacienta kvůli hrozbě možného výskytu arteriální hypotenze.

Během příštích 14 dnů lze denní dávku zvýšit na 2 mg a poté po dobu 7 dnů - až 5 mg, přičemž Cornam, obvykle v noci. Je možné zvýšit dávku terazosinu, pouze pokud je dříve přijatá dávka dobře snášena. Hodnocení účinnosti terapie se provádí do čtyř týdnů.

Ve většině případů by měl být přípravek Cornam užíván jednou denně v udržovací dávce 5–10 mg, aby se dosáhlo stabilního terapeutického účinku. Maximální přípustná denní dávka je 10 mg.

Léčba arteriální hypertenze (jako součást kombinované léčby)

Dávka přípravku Kornam a období mezi dávkami (od 12 do 24 hodin) se nastavují individuálně, v závislosti na dosaženém stupni snížení krevního tlaku.

Pokud je přípravek Cornam přidán k již podané antihypertenzní terapii, měl by být pečlivě sledován krevní tlak (zejména 2–3 hodiny po užití pilulky), aby se zajistilo, že neustále klesá. Pokud se k režimu nyníosinu přidá diuretikum nebo jiné antihypertenzní léčivo, může být nutné snížit dávku terazosinu a titrovat jej pod dohledem lékaře.

Doporučená počáteční denní dávka užívaná před spaním pro všechny pacienty je 1 mg. Aby se snížilo riziko rozvoje výrazného snížení krevního tlaku na začátku léčby, měl by být sledován stav pacienta. K dosažení klinického účinku je možné postupné zvyšování dávky přípravku Kornam. Udržovací dávka užívaná jednou denně se obvykle může pohybovat od 1 do 5 mg, maximální denní dávka by neměla překročit 20 mg.

Pokud do 24 hodin po užití přípravku Kornam dojde k výraznému snížení jeho účinku, můžete zkusit zvýšit dávku antihypertenziva nebo ji užít dvakrát denně. V druhém případě je nutné zajistit, aby nedošlo k rozvoji nežádoucích účinků ve formě závratí, palpitací nebo ortostatické hypotenze 2-3 hodiny po podání.

U všech indikací by neměla být překročena doporučená počáteční dávka přípravku Kornam.

Pokud je užívání přípravku Kornam přerušeno na několik nebo více dní, léčba musí být obnovena od počáteční dávky.

Vedlejší efekty

  • krevní a lymfatický systém: s neznámou frekvencí - trombocytopenie;
  • imunitní systém: extrémně vzácné - anafylaktické reakce;
  • nervový systém: často - bolest hlavy, slabost, závratě, ospalost, zvýšená podrážděnost, parestézie, astenie; zřídka - deprese; s neznámou frekvencí - nespavost, úzkost;
  • poruchy metabolismu a výživy: s neznámou frekvencí - exacerbace průběhu dny;
  • orgán zraku: často - porušení vnímání barev, snížená zraková ostrost; s neznámou frekvencí - konjunktivitida;
  • poruchy sluchu a labyrintu: velmi často - vertigo; s neznámou frekvencí - tinnitus;
  • kardiovaskulární systém: často - mdloby (hlavně s rychlým přechodem z polohy vleže do polohy stoje nebo sedu - posturální hypotenze), palpitace, bolest na hrudi, tachykardie, periferní edém; s neznámou frekvencí - fibrilace síní (příčinná souvislost s užíváním přípravku Kornam nebyla stanovena), vazodilatace, poruchy srdečního rytmu, ortostatická hypotenze;
  • dýchací orgány: často - ucpaný nos, dušnost; s neznámou frekvencí - krvácení z nosu, kašel;
  • muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: často - bolesti zad, bolesti končetin; s neznámou frekvencí - artropatie, artralgie, bolesti ramen, bolesti krku, artritida, jiné bolesti různého původu a lokalizace (algie);
  • kůže a podkožní tkáně: s neznámou frekvencí - kožní vyrážky a svědění, hyperhidróza, kopřivka;
  • reprodukční systém: často - erektilní dysfunkce; zřídka - snížené libido; s neznámou frekvencí - priapismus;
  • močový systém: s neznámou frekvencí - zvýšené nutkání na močení, infekce močových cest a inkontinence moči (ve většině případů u žen po menopauze);
  • trávicí systém: často - nevolnost; s neznámou frekvencí - suchost ústní sliznice, dyspepsie, zácpa, zvracení, průjem, plynatost, bolesti břicha;
  • laboratorní a instrumentální údaje: zřídka - zvýšení tělesné hmotnosti; s neznámou frekvencí - hemodilucí (například pokles hemoglobinu, hematokritu, leukocytů, albuminu a celkového proteinu); výrazný účinek na hladinu celkového / volného prostatického specifického antigenu nebyl detekován ani po prodloužené léčbě (2 roky);
  • celkové poruchy: velmi často - astenie; často - nadměrná únava, edém sliznice, periferní edém; s neznámou frekvencí - hypertermie, edém obličeje, bolest na hrudi;
  • infekční a parazitární léze: často - sinusitida; s neznámou frekvencí - rýma, faryngitida, syndrom podobný chřipce, bronchitida.

Po užití první dávky po dobu 1–1,5 hodiny může dojít k výraznému snížení krevního tlaku, které způsobí ortostatické závratě, a v závažných případech - mdloby; v některých případech je před mdlobou možné prudké zvýšení srdeční frekvence (HR) až na 120 - 160 tepů za minutu.

Předávkovat

Příznaky předávkování přípravkem Kornam mohou být porušení rovnováhy vody a elektrolytů, porucha koordinace pohybů, výrazné snížení krevního tlaku, mdloby.

S rozvojem předávkování byste měli ukončit léčbu lékem, umýt žaludek, vzít adsorbenty. V případě prudkého poklesu krevního tlaku by měl být pacient položen na záda, zvednut nohy a měla by být provedena opatření zaměřená na doplnění objemu cirkulující krve (BCC), následovaná použitím vazokonstrikčních látek.

Je nutné sledovat funkci ledvin a přijímat opatření k udržení a normalizaci činnosti kardiovaskulárního systému. Hemodialýza je neúčinná.

speciální instrukce

Než začnete užívat přípravek Kornam k symptomatické léčbě BPH, je důležité vyloučit možnost vzniku rakoviny prostaty. Účinnost léčby se hodnotí po 4–6 týdnech užívání udržovacích dávek léku.

Snížení závažnosti symptomů BPH je možné již ve druhém týdnu kurzu, ale terapeutického účinku lze dosáhnout až po 6 nebo více týdnech. Pokud 6 týdnů po zahájení užívání přípravku Kornam v maximální doporučené dávce dojde pouze k mírnému zlepšení ukazatelů uroflowmetrie (ve srovnání s původními výsledky), další podávání léku je nevhodné.

Pacient by měl lékovou terapii odmítnout, pokud jsou vyvíjející se nežádoucí účinky závažnější než stávající příznaky BPH nebo pokud se během léčby objeví komplikace z močových cest.

Cornam může ovlivnit aktivitu reninu v krevní plazmě a vylučování kyseliny vanilkovo-mandlové ledvinami, což je při laboratorních studiích zohledněno.

Hrozba ortostatické hypotenze (fenomén první dávky) je nejvyšší během 30-90 minut po užití léku a zvyšuje se u pacientů, kteří současně užívají β-blokátory a diuretika, na pozadí poklesu BCC při dodržování hyposaltové stravy a také při užívání přípravku Kornam po přestávce několika dnů.

Během léčby přípravkem Kornam nebyly zaznamenány žádné změny v koncentraci prostatického specifického antigenu.

Je třeba pamatovat na zhoršení rizika ortostatické hypotenze při současném užívání nápojů obsahujících ethanol s terapií, cvičením nebo dlouhodobým stáním, stejně jako v horkém počasí.

V některých případech byl u pacientů, kteří dříve užívali tamsulosin, během operace katarakty pozorován intraoperační syndrom ochablé duhovky (IFIS) - typ syndromu úzké zornice. Podobná data byla získána také při použití některých dalších blokátorů α 1 -adrenoreceptorů, v souvislosti s nimiž nelze vyloučit možnost ovlivnění třídy těchto léčiv. Před provedením chirurgické léčby katarakty by měl být oční lékař informován o použití blokátorů α 1 -adrenoreceptorů.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Při řízení vozidel nebo jiných složitých mechanismů během léčby je nutná opatrnost, zejména do 12 hodin po podání první dávky přípravku Kornam, zvýšení dávky nebo obnovení podávání po přerušení léčby.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat tablety Cornam pro těhotné a kojící ženy.

Není známo, zda se terazosin vylučuje do mateřského mléka. Pokud je užívání přípravku Kornam během kojení nezbytné, je nutné přestat kojit.

Použití v dětství

U pacientů mladších 18 let je přípravek Kornam kontraindikován, protože neexistují žádné údaje potvrzující jeho účinnost a bezpečnost u dětí a dospívajících.

S poruchou funkce ledvin

U těžkého poškození ledvin je lék kontraindikován. Pacienti s mírnou až středně těžkou poruchou funkce ledvin by měli užívat přípravek Cornam s maximální opatrností.

Pro porušení funkce jater

U těžkých jaterních dysfunkcí je lék kontraindikován. Pacienti s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater by měli užívat přípravek Cornam s maximální opatrností.

Použití u starších osob

Starší pacienti Přípravek Kornam by měl být užíván s maximální opatrností kvůli zvýšenému riziku ortostatické hypotenze a také výskytu závratí, poškození zraku a mdloby. U této věkové skupiny není nutná žádná úprava dávky.

U osob starších 75 let je účinnost farmakoterapie snížena.

Lékové interakce

  • další blokátory α-adrenergních receptorů: je možné zvýšení antihypertenzního účinku; tato kombinace se nedoporučuje;
  • vazodilatancia, nitráty: může se zvýšit hypotenzní účinek; u této kombinace je třeba dávat pozor;
  • epinefrin, dopamin, efedrin, metaraminol, fenylefrin, methoxamin: je potlačen periferní vazokonstrikční účinek těchto léků;
  • sympatomimetika: možná oslabení antihypertenzního účinku terazosinu;
  • kyselina vanilyl mandlová: aktivita plazmy a vylučování této látky ledvinami se mohou změnit, a proto je třeba laboratorní testy pro diagnostiku feochromocytomu interpretovat opatrně;
  • estrogeny, nesteroidní protizánětlivé léky (zejména indomethacin): hypotenzní účinek terazosinu klesá v důsledku inhibice produkce prostaglandinů a / nebo zadržování sodíku a tekutin;
  • klonidin (při intravenózním podání): jeho antihypertenzní účinek klesá;
  • antacida, adsorbenty: absorpce terazosinu v zažívacím traktu klesá.

Analogy

Kornamovy analogy jsou Terazosin-Teva, Setegis, Terazosin atd.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti je 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze společnosti Kornama

Recenze Kornamy na lékařských stránkách a specializovaných fórech jsou ve většině případů pozitivní. Pacienti nejčastěji užívají tento lék k léčbě nepříjemných příznaků, které doprovázejí BPH. Téměř ve všech případech je účinnost léku zaznamenána u poruch močení na pozadí tohoto onemocnění prostaty. Cornam účinně eliminuje příznaky BPH, normalizuje metabolismus sacharidů a lipidů a zlepšuje celkovou pohodu mužů. Mnoho lidí poukazuje na poměrně rychlý projev účinku léku, avšak pro dosažení stabilního klinického účinku se doporučuje užívat jej pravidelně po dobu nejméně 6 týdnů.

Mezi nevýhody přípravku Kornam patří rozvoj nežádoucích účinků (hlavně na začátku kurzu), jako je ospalost, závratě, prudký pokles krevního tlaku.

Cena za Cornam v lékárnách

Cena přípravku Cornam závisí na dávce tablet a může být:

  • 2 mg: 20 ks. - 250-300 rublů, 30 ks. - 420-480 rublů;
  • 5 mg: 20 ks. - 450-530 rublů, 30 ks. - 600-670 rublů.

Kornam: ceny v online lékárnách

Název drogy

Cena

Lékárna

Cornam 5 mg tablety 20 ks.

268 r

Koupit

Cornam 2 mg tablety 20 ks.

272 r

Koupit

Cornam 2 mg tablety 30 ks.

389 r

Koupit

Cornam tablety 5mg 20 ks.

428 r

Koupit

Cornam tablety 2mg 30 ks.

509 RUB

Koupit

Cornam tablety 5mg 30 ks.

512 RUB

Koupit

Cornam 5 mg tablety 30 ks.

512 RUB

Koupit

Anna Kozlová
Anna Kozlová

Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Doporučená: