Zlomenina nohy
Zlomenina nohy vyžaduje zvláštní pozornost a pečlivou péči, protože každá kost v noze je úzce propojena s ostatními, jakékoli posunutí nebo poškození jedné kosti může vést k narušení nebo deformaci ostatních. Také v důsledku zlomeniny nohy se mohou vyvinout nemoci pohybového aparátu, například ploché nohy nebo artróza. Zlomeniny nohy představují přibližně 2,5-10% všech zlomenin.
Příčiny zlomeniny nohy
Zlomenina kostí nohy může nastat v důsledku:
• kopání;
• přistání na nohou při skákání z velké výšky;
• pád těžkých věcí na nohu;
• subluxace chodidla při chůzi na nerovném povrchu.
Typy zlomenin nohou
1. Zlomenina kostí digitálních falangů;
2. Zlomenina metatarzální kosti nohy (včetně zlomeniny 5. metatarzální kosti nohy);
3. Zlomenina tarzální kosti.
Známky zlomené nohy
Běžnými příznaky zlomeniny kostí nohy jsou bolest a otok tkání sousedících s místem zlomeniny.
Příznaky zlomeniny metatarzální kosti nohy (včetně zlomeniny 5. metatarzální kosti nohy):
• deformace chodidla;
• bolest během palpace a podpory na noze;
• otok na chodidle a někdy i na zadní straně chodidla.
Příznaky zlomeniny kostí digitálních falangů:
• přítomnost hematomů;
• bolest při pohybu a palpaci;
• otok a modré zbarvení bolavého prstu.
Příznaky zlomenin tarzálních kostí nohy:
• krvácení na kůži;
• ostrá bolest při otáčení nohy a podpora na ní;
• otok měkkých tkání v kotníku a místě zlomeniny.
Příznaky zlomeniny posunuté nohy:
• znatelný otok celé nohy;
• silná deformace chodidla;
• ostré bolesti v místě zlomeniny.
Léčba zlomenin nohou
Metatarzální kosti. Při normálních zlomeninách se po dobu jednoho měsíce aplikuje sádrová dlaha. V případech, kdy jsou fragmenty přemístěny, jsou kosti uzavřeny a fixovány sádrovým odlitkem po dobu šesti týdnů.
Tarzální kosti. Pokud nedojde k posunutí, fixuje se kruhová omítková dlaha po dobu tří týdnů až pěti až šesti měsíců. Pokud dojde k posunutí kostních fragmentů, jsou přemístěny (obnovení požadované polohy) a je použita kosterní trakce.
Kosti digitálních falangů. Sádrový odlitek se aplikuje po dobu až šesti týdnů, v závislosti na závažnosti zlomeniny. Pokud dojde k posunutí, fragmenty kostí jsou dodatečně fixovány kolíky.
Drobné praskliny a zlomeniny kostí nohy lze ošetřit bez použití sádrových odlitků. V takových případech je noha fixována obvazem nebo speciální ochrannou obuví. Berle se používají ke snížení zatížení nohy.
Někdy jsou předepsány také perorální léky. Často se jedná o protizánětlivé a vitamínové přípravky.
Zotavení ze zlomeniny nohy
Doba rehabilitace závisí na délce fixačního obvazu a závažnosti zlomeniny.
Pokud dojde k zlomenině metatarzální kosti nohy, doporučuje se po dobu dvou měsíců provádět jemnou fyzikální terapii. Někdy během toho může dojít k otoku nohy. Pokud došlo k posunutí po fixaci sádrou, nahradí se zadní sádrovou bandáží se zesílením na patě (patě), kterou je třeba nosit další dva až tři týdny. Po odstranění sádry bude pacient muset použít ortopedické vložky.
Zlomeniny tarzálních kostí vyžadují delší období zotavení. Zobrazeny jsou masáž, fyzioterapie, jemná tělesná výchova a nošení nártu. Po dobu dvou až tří měsíců by všechny rehabilitační činnosti měly probíhat pod dohledem lékařů. Opěrky nártu se nosí nejméně jeden rok.
Pokud došlo k zlomenině digitálních falangů, pacient potřebuje masáž hnětení každý den. Je také vhodné nosit ortopedické boty po dobu nejméně pěti měsíců.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
