Yersinióza
Obecné charakteristiky nemoci
Yersinióza je infekční onemocnění charakterizované převládajícími lézemi gastrointestinálního traktu a generalizovaným poškozením kůže, kloubů a dalších systémů a orgánů.
Protože toto onemocnění postihuje především zažívací kanál, nazývá se také intestinální yersinióza.
Původcem onemocnění je člen rodiny střevních bakterií druhu Yersinia enterocolitica. Tyto mikroorganismy jsou extrémně odolné vůči nízkým teplotám, včetně mrazu, ale rychle odumírají při teplotách přesahujících 60 ° C, zejména při varu.
Kromě toho se yersinii daří při teplotách od +4 do +8 0 ° C, které se množí na potravinách, a proto se yersinióze často říká „onemocnění ledničky“.
Malí hlodavci jsou nositeli infekce ve volné přírodě, ale malí přežvýkavci a krávy, které jsou schopné vylučovat patogen, představují pro člověka velké nebezpečí. Nejčastěji Yersinia vstupuje do lidského těla prostřednictvím jídla, zejména čerstvé zeleniny. Kromě jídla a vody je však již nakažená osoba také zdrojem infekce, protože yersinióza se přenáší také kontaktem (fekálně-orální mechanismus).
Riziko nákazy touto infekcí existuje pro všechny věkové skupiny, ale yersinióza je nejčastěji pozorována u dětí ve věku od 1 do 3 let. Toto onemocnění je charakterizováno sezónností podzim-jaro.
Příznaky yersiniózy
Inkubační doba obvykle trvá 1–2 dny, v některých případech však může trvat až 10 dní. Příznaky yersiniózy v mnoha ohledech připomínají gastroenteritidu, gastroenterokolitidu, enterokolitidu, terminální ileitidu.
Pro střevní yersiniózu je charakteristická bolest břicha, která může být přetrvávající nebo křečová, zvracení, nevolnost a průjem. Během nemoci může být stolice 2 až 15krát denně s příměsí hnisu, hlenu a někdy i krve.
Příznaky yersiniózy kromě poškození střev také naznačují obecnou intoxikaci těla - zvýšení nebo snížení teploty, dehydratace, toxikóza. Pro nástup onemocnění je v některých případech charakteristický výskyt skvrn s malými skvrnami nebo bodkovanými vyrážkami na končetinách a trupu a během tohoto období yersiniózy lze pozorovat také meningeální syndrom a poškození jater.
Pro pozdější období této infekce je charakteristický vývoj onemocnění, jako je erythema nodosum, mono- nebo polyartritida, iritida, konjunktivitida, myokarditida, Reiterův syndrom.
Yersinióza střeva může trvat jeden týden až několik měsíců.
Diagnostika a léčba yersiniózy
Yersinia lze detekovat pomocí laboratorního vybavení ve stolici a moči nemocného člověka a ve zvláštních případech - v krvi, mozkomíšním moku, žluči, sputu, hnisu z abscesů. Intestinální yersinióza může být také diagnostikována detekcí protilátek proti patogenu, které se obvykle objevují 7 dní po infekci. Je však možné, že imunitní odpověď může být slabá nebo zcela chybějící, v důsledku čehož nebudou protilátky detekovány. O infekci yersiniózou lze hovořit sebevědomě, pokud se v krvi nebo výkalech nacházejí antigeny patogenu nebo jeho DNA.
Léčba yersiniózy, stejně jako jiných střevních infekcí, zahrnuje detoxikační terapii a náhradu ztracených tekutin. Antibiotická terapie je také nutností při léčbě yersiniózy. Příčinní činitelé tohoto onemocnění jsou zpravidla citliví na chloramfenikol, tetracykliny, biseptol. Pokud jsou tyto léky neúčinné, jsou předepsány fluorochinoly (ofloxacin, ciprofloxacin) a intramuskulární injekce gentamicinu.
Poté, co se tělesná teplota vrátí k normálu, se léčba yersiniózy anbiotiky provádí dalších 10 dní.
V situaci, kdy příznaky onemocnění přetrvávají a patogeny již nejsou v těle, se používají kortikosteroidy, jejichž působení je zaměřeno na potlačení imunitní odpovědi. S rozvojem artritidy na pozadí infekce yersinií jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky jako aspirin, voltaren, diklofenak, ibuprofen.
Yersinióza střev u dětí
Navzdory skutečnosti, že u většiny případů yersiniózy u dětí se projevují příznaky typické pro tuto infekci, v této věkové skupině existují některé rysy klinického obrazu onemocnění. Za prvé, příznaky infekce, jako je intoxikace, horečka, horečka, jsou výraznější než u dospělých. Za druhé, během nemoci se děti stávají adynamickými, neklidnými, možnými jsou ztráta vědomí, křeče, hemodynamické poruchy. Yersinióza je obzvláště obtížná u dětí prvního roku života: pozoruje se dehydratace, zvětšují se lymfatické uzliny, slezina a projevuje se respirační syndrom.
Prevence yersiniózy
Je možné zabránit nemoci hierosiniózy, pokud dodržujete pravidla skladování a zpracování potravin:
- syrovou zeleninu a ovoce je nutné před použitím dobře umýt teplou vodou, odstranit prohnilá místa a poté opařit vroucí vodou;
- neskladujte ani nespotřebovávejte výrobky, jejichž platnost již vypršela;
- jíst by se měly pouze čerstvě připravené saláty;
- maso, zejména vepřové, by mělo být podrobeno dlouhodobému tepelnému ošetření;
- neukládejte oloupanou zeleninu ve vodě, mimo jiné v chladničce.
Prevence intestinální yersiniózy zahrnuje včasnou identifikaci infikovaných osob a jejich izolaci a dezinfekci prostor.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
