Otrava freony
Termín freony (freony, chladiva) označuje skupinu, která kombinuje plynné látky a nízkovroucí kapaliny, bezbarvé, se slabým zápachem, snadno rozpustné v organických rozpouštědlech i v mnoha mazacích olejích a prakticky nerozpustné ve vodě a polárních rozpouštědlech.
Zdroj: depositphotos.com
Jsou nehořlavé, netvoří se vzduchem výbušné směsi a jsou relativně inertní.
Chemicky jsou všechny freony směsí metanu a etanu, ve kterém jsou atomy vodíku nahrazeny atomy fluoru a chloru, tj. Nasyceným fluorem a chlorem obsahujícími uhlovodíky.
V průmyslu je známo více než 40 odrůd, nejčastěji se používají R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. Používají se hlavně jako chladiva v chladicích a mrazicích zařízeních. Kromě toho jsou široce používány:
- jako pohonné hmoty (inertní látky, které vytvářejí přetlak v aerosolových nádobkách) v kosmetologii, potravinářském a farmaceutickém průmyslu, při výrobě laků a barev;
- jako plynná dielektrika;
- jako inhalační anestetika;
- jako součást hasicích směsí;
- jako rozpouštědla při chemickém čištění;
- jako pěnidla při výrobě pěnových plastů;
- jako surovina pro výrobu některých organofluorových sloučenin.
Bylo prokázáno, že freony se hromadí v atmosféře a jsou schopné ničit molekuly ozonu jejich kontaktem, a tím poškodit ozonovou vrstvu atmosféry. Vídeňská úmluva z roku 1985 a Montrealský protokol o ochraně ozonové vrstvy z roku 1987 omezily výrobu některých chlorfluoruhlovodíků.
Převážná část freonů je nízko toxická, což je důvodem jejich všudypřítomnosti. Jakmile jsou v těle, nejsou metabolizovány na toxické meziprodukty, ale jsou vylučovány beze změny. Produkty spalování chladiv jsou při zahřátí nad 250–400 ° C toxické. Patří sem například produkty spalování Freonu-22 - tetrafluorethylen, vaskulární jed, který má neuro- a nefrotoxické účinky, a fosgen, silná jedovatá látka, která způsobuje plicní edém.
Existují však také toxické freony (například freon-253), které při dlouhodobém vdechování nepříznivě působí na kardiovaskulární, centrální nervový a dýchací systém. Vdechování vysokých koncentrací freonů (nad 30% celkového objemu vzduchu v izolované místnosti) rozvíjí hladovění kyslíkem.
Jak dochází k otravě freony?
K otravě dochází, když je překročena maximální přípustná koncentrace látky ve vzduchu v izolovaných podmínkách nebo jsou uvolňovány produkty spalování freonu, což je možné v následujících situacích:
- únik zařízení používajícího freon (lednička, klimatizace) v nevětrané místnosti;
- hašení požárů pomocí zařízení obsahujících freony;
- nouzové pálení freonů;
- nouzové situace v práci;
- úmyslné použití freonů pro sebevražedné účely.
Příznaky otravy
V případě otravy vysokými koncentracemi freonů se objeví příznaky akutního hladovění kyslíkem:
- neuromuskulární vzrušení, střídání s letargií, zpomalení reakcí;
- deprese vědomí (oběť je přístupná jen částečně);
- mírný pocit intoxikace;
- nestálost a nestálost chůze;
- hyperemie nebo cyanóza kůže a sliznic;
- závratě, bolesti hlavy;
- dušnost;
- hluk, zvonění v uších, blikající „mouchy“před očima;
- zvýšená srdeční frekvence.
Otrava produkty rozkladu freonů se projevuje o něco později po přímé expozici (od 1-2 hodin do 1-2 dnů). V latentním období nepředstavuje oběť aktivní stížnosti, může se objevit nepříjemná nasládlá chuť v ústech a nutkání na kašel. Pak existují zjevné příznaky akutní otravy produkty rozkladu freonů:
- pot, pocit pálení v nosohltanu;
- nevolnost, zvracení;
- nesnesitelný paroxysmální kašel;
- nepohodlí, pocit přetížení na hrudi;
- dušnost až 50-60 za minutu, která se změnila v udušení;
- zvýšená srdeční frekvence;
- cyanóza kůže a sliznic;
- nejsilnější duševní a motorické vzrušení;
- prudký pokles krevního tlaku.
Zdroj: depositphotos.com
Vystavení vysokým koncentracím produktů rozkladu chladiv pravděpodobně povede k plicnímu edému s následnou smrtí. Mnohem méně často ve dnech 2–3 dochází ke zlepšení stavu oběti, opačnému vývoji příznaků otravy. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost sekundární infekce a rozvoje bakteriálních komplikací.
Možný kontakt tekutého freonu s pokožkou. To vede k výskytu typických příznaků omrzliny: puchýře naplněné serózní tekutinou, s masivní expozicí - nekróza povrchových vrstev kůže.
První pomoc při otravě freony
Když vezmete freony dovnitř:
- Opláchněte žaludek velkým množstvím teplé vody nebo mírně růžovým roztokem manganistanu draselného, pro který vypijte 1-1,5 litru tekutiny a navozte dávivý reflex stisknutím na kořen jazyka.
- Vezměte solné projímadlo (síran hořečnatý).
- Vezměte enetrosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil nebo jakýkoli jiný).
Pro vdechování par freonů:
- Vyjměte postiženého z léze, zastavte kontakt s jedovatou látkou.
- Zajistěte přístup na čerstvý vzduch (rozepnuté těsné oblečení, otevřená okna, dveře).
V případě klinické smrti (nedostatek vědomí, dýchání, puls na krčních tepnách a reakce zornice na světlo) byste měli okamžitě zahájit základní kardiopulmonální resuscitaci (dýchání z úst do úst, stlačení hrudníku).
V případě kontaktu s pokožkou opláchněte látku velkým množstvím tekoucí vody, pokud jsou na pokožce puchýře nebo ložiska nekrózy, aplikujte aseptický obvaz.
Kdy je vyžadována lékařská péče?
Lékařská pomoc je nutná, pokud:
- je zraněno dítě, těhotná žena nebo starší osoba;
- freon byl užíván interně;
- omrzliny na kůži se objevily s rozvojem ložisek nekrózy;
- oběť dýchala páry ze spalování freonů nebo byla v pohotovostním středisku, kde byl vzduch kontaminován produkty rozpadu;
- existují známky poškození nervového systému;
- je pozorována intenzivní dušnost a kašel;
- oběť podává stížnosti kardiologické povahy.
Po poskytnutí první pomoci je oběť hospitalizována na toxikologickém nebo pulmonologickém oddělení, kde je podrobena zvláštní léčbě:
- intubace, mechanická ventilace a kyslíková terapie v případě kómatu a respirační deprese;
- stimulace dýchacího centra - 10% kofeinu, kordiaminu;
- v závažných případech - hemosorpce, nucená diuréza, transfuze krve (5-6 litrů);
- v prvních hodinách otravy s kómatem a poškozením ledvin jsou předepsány hemodialýza, peritoneální dialýza;
- při akutním selhání jater se intravenózně injektuje roztok cholinchloridu v 5% roztoku glukózy, pyridoxin-hydrochlorid a kyanokobalamin, hepatoprotektory;
- s rozvojem bakteriálních komplikací jsou předepsány antibakteriální, glukokortikosteroidní léky.
Možné následky
Důsledky těžké otravy freony mohou být:
- akutní srdeční selhání;
- akutní respirační selhání;
- akutní selhání jater;
- akutní selhání ledvin;
- plicní otok;
- kóma, smrt.
Prevence
- Při instalaci zařízení obsahujícího freon pečlivě sledujte jeho těsnost.
- Při hašení požáru používejte osobní ochranné pomůcky (rukavice, brýle, respirátor nebo plynovou masku) v ohnisku léze.
- Při práci ve výrobě, kde se používají chladiva, přísně dodržujte bezpečnostní požadavky.
Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi
Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
