Otrava formaldehydem
Formaldehyd je bezbarvý plyn se štiplavým nepříjemným zápachem, snadno rozpustný v alkoholu a ve vodě. Jeho 40% vodný roztok se nazývá formalin.
Zdroj: depositphotos.com
Formaldehyd je široce používán v medicíně, kosmetologii a mnoha průmyslových odvětvích (výroba domácích chemikálií, kosmetiky, plastů, překližky, lepenky a papíru, léčiv, kožešinových úprav).
Formaldehyd je silný jed s jedovatou schopností srovnatelnou s kyselinou arsenovou a kyanovodíkovou. Má karcinogenní vlastnosti. Nedodržení bezpečnostních opatření při práci s ním může vést k otravě s vážnými následky.
Jak dochází k otravě formaldehydem?
Otrava formaldehydem se může vyvinout vdechováním par, orálním požitím vodného roztoku (formalinu) nebo kontaktem s pokožkou.
Formaldehyd spouští proces srážení bílkovin vstupujících do protoplazmy buněk, což vysvětluje jeho kauterizační a dráždivý účinek na tkáně.
V případě otravy formaldehydem jsou významně ovlivněny sliznice gastrointestinálního traktu, což se klinicky projevuje rozvojem dyspeptických příznaků.
Dráždí sliznice dýchacích cest, formaldehyd způsobuje řadu lokálních a systémových poruch, které mohou způsobit reflexní zástavu dýchání, rozvoj otoku hrtanu až po mechanickou asfyxii. Výrazná bolestivá reakce přispívá k rozvoji šoku.
V těle se formaldehyd oxiduje na kyselinu mravenčí. Tato sloučenina se vylučuje ledvinami, což způsobuje jejich vážné poškození, což vede k rozvoji hemoragické nefritidy a akutnímu selhání ledvin.
Příznaky otravy
Otrava formaldehydem je akutní a chronická. Akutní se vyvíjí, když do těla v krátké době vstoupí značné množství jedu. Chronické - s prodlouženým požitím nízkých dávek.
Při akutní inhalační otravě formaldehydem má postižený:
- spastický kašel;
- namáhavé dýchání;
- závrať;
- pocity strachu a úzkosti;
- zhoršená koordinace pohybů;
- křeče;
- plicní otok.
Známky orální otravy formaldehydem:
- zvracení smíchané s krví;
- průjem;
- bolest a pálení v orofaryngu a epigastrické oblasti.
V důsledku závažného otoku hrtanu může dojít k zástavě dýchání.
V budoucnu se vyvine hemoragická nefritida.
Když pokožka přijde do styku s formaldehydem, objeví se dermatitida, která se může později změnit na ekzém.
Příznaky, které naznačují chronickou otravu formaldehydem, jsou:
- silné bolesti hlavy;
- bledost kůže a sliznic;
- pokles pracovní kapacity;
- těžká slabost;
- ztráta váhy;
- vzhled euforie nebo naopak depresivní nálada;
- poruchy spánku;
- namáhavé dýchání;
- rozvoj bronchiálního astmatu;
- křeče.
Zdroj: depositphotos.com
První pomoc při otravě formaldehydem
V případě otravy výpary formaldehydu by měl být postižený okamžitě evakuován na čerstvý vzduch.
Na kousek vaty se nanese několik kapek amoniaku a přidrží se před nosem oběti. Amoniak reaguje s formaldehydem za vzniku sloučeniny, která není toxická pro člověka - urotropin.
V případě otravy orálním obsahem formaldehydu není možné v přednemocniční fázi umýt žaludek! V takovém případě je pro oběť připraven bohatý nápoj. Jako protijed můžete užívat kapky anýzu amonného.
Pokud jsou oči poškozeny, důkladně se umyjí tekoucí vodou a potom se do každého spojivkového vaku nakapou 2-3 kapky 0,5% roztoku novokainu, aby se snížil bolestivý syndrom.
Pokud se formaldehyd dostane na pokožku, důkladně se omyje pod tekoucí vodou a poté se otře ubrousky navlhčenými 5% roztokem amoniaku.
Kdy je nutná lékařská péče?
Otrava formaldehydem je těžká a je doprovázena život ohrožujícími komplikacemi, proto je důležité, aby byla oběť ošetřena co nejdříve. Při prvních známkách intoxikace formaldehydem je nutné okamžitě zavolat záchrannou službu.
V případě poruch dýchání jsou obětem injekčně podána respirační analeptika (Lobelin, Cititon). Jsou přijímána opatření k odstranění otoku hrtanu.
K úlevě od psychomotorické agitace se používají sedativa (Relanium, Sibazon, Seduxen). U syndromu silné bolesti je indikováno jmenování narkotických analgetik (Promedol, morfin hydrochlorid, Omnopon).
V případě otravy orálně formaldehydem v nemocnici provádějí oběti výplach žaludku tlustou sondou. V tomto případě se jako protijed použije 2% roztok chloridu, octanu nebo uhličitanu amonného, protože tyto látky váží formaldehyd a přeměňují ho na urotropin.
Aby se zabránilo akutnímu selhání ledvin a / nebo jater, podává se intravenózně směs glukózy a novokainu.
Možné následky
Prognóza otravy formaldehydem je vážná. Akutní formy intoxikace se často vyskytují při akutním selhání ledvin a / nebo jater, jehož výsledkem může být přechod onemocnění do chronické formy.
V případě chronické otravy je riziko rakoviny u obětí významně zvýšeno.
Prevence
Abyste zabránili průmyslové otravě formalinem, musíte dodržovat bezpečnostní požadavky:
- používat osobní ochranné prostředky;
- organizovat přívod a odvod vzduchu v místnosti;
- v pracovním prostoru nekuřte a nejezte.
V obytných místnostech s novými koberci nebo novým nábytkem z MDF je nutné zajistit důkladné větrání, dokud přestane být cítit specifický zápach.
Video z YouTube související s článkem:
Elena Minkina Lékař anesteziolog-resuscitátor O autorovi
Vzdělání: absolvoval Státní lékařský institut v Taškentu se specializací na všeobecné lékařství v roce 1991. Opakovaně absolvoval udržovací kurzy.
Pracovní zkušenosti: anesteziolog-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
