Vaskulitida
Stručný popis nemoci
Vaskulitida je zánět stěn cév. V závislosti na tom, které cévy jsou postiženy, se rozlišují následující typy vaskulitidy:
- Flebitida je způsobena zánětem stěn žilních cév.
- Arteriolitida je zánět malých tepen.
- Arteritida - poškození stěn tepen.
- Capillaritis - zánět kapilár.
Existují případy, kdy je postiženo několik cév najednou, což se nazývá systémová vaskulitida.
Samostatně je izolována hemoragická vaskulitida, která postihuje cévy kůže, ledviny, gastrointestinální trakt, klouby.
Příčiny nemoci
Vaskulitida může být primární, vyvíjí se jako nezávislé onemocnění a může nastat jako komplikace určitých onemocnění.
Příčiny primární vaskulitidy dosud nebyly stanoveny a sekundární vaskulitida se může projevit na pozadí chronických, akutních infekcí, očkování, onkologických onemocnění, silného přehřátí nebo ochlazení, tepelných kožních lézí, vč. úžeh. Vaskulitida se může vyvinout po traumatu nebo vystavení biologickým jedům, chemikáliím.
Všechny tyto negativní faktory mohou vést k tomu, že se struktura vaskulární tkáně mění a tělo ji začne odmítat, vnímat ji jako cizí a vytvářet protilátky.
Příznaky vaskulitidy
Příznaky vaskulitidy na počátku onemocnění jsou většinou podobné: horečka, „skákací“teplota - stoupá a klesá a každé zvýšení teploty znamená, že se otevřel nový zánět.
Charakteristickým příznakem vaskulitidy je kožní krvácení. Po pokožce jde léze do svalů, kloubů, nervů, a proto se s dalším vývojem onemocnění příznaky vaskulitidy liší v závislosti na zánětu cév orgánu.
U nodulární periarteritidy pacient cítí bolest svalů, ostrou bolest v břiše, má nevolnost, zvracení a teplota stoupá.
Při arteritidě časných obřích buněk se pociťuje slabost, pulzující bolesti hlavy a v časové oblasti dochází k otokům.
Při aortoarteritidě se končetiny otupí a bolí, bolesti zad, břicha, poruchy vidění, pacient omdlí.
Hemoragická vaskulitida začíná kožními vyrážkami ve formě symetrických malých modřin. Vyrážka se tvoří na hýždích, kolem kloubů, na extenzorových površích paží a nohou. Méně často můžete vidět vyrážku na obličeji, nohou a dlaních, kufru. Z těchto důvodů je stanovena primární diagnóza vaskulitidy u dětí.
Druhý charakteristický příznak hemoragické vaskulitidy - poškození kloubů, doprovázený bolestí a / nebo zánětem, je pozorován u více než poloviny pacientů. Obvykle trpí velké klouby, jejich trvalé poškození se zhoršenou funkčností často není pozorováno.
Třetím důležitým příznakem hemoragické vaskulitidy je bolest břicha. Vyvíjí se jak na léze kůže, kloubů, tak i během nich. Útoky bolesti mohou trvat několik dní. Vyskytují se také stížnosti na nevolnost, špatnou stolici, zvracení, horečku, ve vzácných případech se otevírá žaludeční a střevní krvácení.
Diagnóza onemocnění
K diagnostice systémové vaskulitidy je nutné provést krevní test, test moči, rentgen hrudní kosti a vyšetření cév.
K určení hemoragické vaskulitidy, moči a krevních testů se také provádí rentgenové záření hrudní kosti. Kromě toho je pacientovi předepsán ultrazvuk pobřišnice, pokud se objeví známky poškození ledvin, pak ultrazvuk ledvin. Pro diagnostiku vaskulitidy u dětí může být navíc předepsána dynamická nefroscintigrafie, protože může dojít k abnormalitě ve vývoji močového systému, kumulativní a vylučovací funkci ledvin.
Ve fázi diagnostiky je důležité odlišit systémovou vaskulitidu od infekcí doprovázených podobnými vyrážkami, aby se vyloučila trombocytopenická purpura.
Bolest břicha se může objevit také při akutní apendicitidě, perforovaném vředu, střevní obstrukci, ulcerózní kolitidě - před zahájením léčby vaskulitidy je třeba vyloučit všechna tato onemocnění. Glomerulonefritida a lupus erythematodes jsou také vyloučeny.
Léčba vaskulitidy
K léčbě vaskulitidy jsou předepsány léky, které potlačují produkci protilátek, které snižují citlivost tkání: cytostatika, glukokortikosteroidy.
U některých forem hemoragické nebo systémové vaskulitidy mohou být předepsány postupy čištění krve - hemosorpce a plazmaferéza.
Pokud je onemocnění mírné, v remisi léčba vaskulitidy spočívá pouze ve jmenování nesteroidních protizánětlivých léků, například Voltarenu nebo indomethacinu.
Kromě toho lze při léčbě vaskulitidy předepsat látky, které snižují vaskulární permeabilitu a srážení krve, aby se zabránilo tvorbě trombu.
Prevence nemoci
Aby se zabránilo vaskulitidě u dětí a dospělých, je nutné vyhnout se samoléčbě a nepřiměřenému očkování, temperovat, přijmout opatření k odstranění negativních účinků vnějších faktorů, například zabránit přehřátí, podchlazení, dlouhodobému vystavení slunci, vyhnout se přímému kontaktu s pesticidy atd.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
