Depersonalizace
Depersonalizace je duševní porucha spojená s nedostatkem nebo zhoršením vnímání sebe sama. Pacient vnímá své myšlenky, pocity a činy s pocitem pozorování zvenčí a odcizení. Tato porucha je často příznakem duševní choroby.
Příčiny a příznaky depersonalizace
Depersonalizace osobnosti je spojena s dalšími chorobami psychiky a centrálního nervového systému. Mezi nejčastější příčiny depersonalizace patří panická porucha, deprese, stres, schizofrenie a bipolární porucha.
Nemoc může být krátkodobá i dlouhodobá. Dlouhodobá a silná depersonalizace může vést k sebevraždě.
Mezi hlavní důvody odosobnění patří:
- těžký duševní šok, stres a šok;
- těžké duševní nemoci, včetně psychóz, schizofrenie, manického syndromu atd.;
- neurologické poruchy;
- vrozené patologie centrálního nervového systému;
- duševní poruchy pod vlivem fyzického traumatu.
Depersonalizace osobnosti může působit jako obranný mechanismus v případě nouze, která vyžaduje rychlé řešení nebo akci bez ohledu na emoce. V tomto případě je stav dočasný a nejedná se o patologii.
Biochemické a neurologické poruchy mohou vést k zdlouhavému stavu, který je způsoben poruchami funkce serotoninových a opioidních receptorů, poruchami činnosti hypofýzy a nadledvin.
Příznaky depersonalizace jsou následující duševní stavy a pocity pacienta:
- úplné nebo částečné vymazání vnímání vlastní osobnosti a jejích rysů;
- nedostatek emocí a zapojení do životních procesů, událostí atd.;
- emoční lhostejnost k blízkým a lidem kolem nich;
- tmavé vnímání reality (bez vnímání zvuku a barev);
- lhostejnost a nedostatečné vnímání hudby, umění a přírody;
- špatná paměť;
- snížené vidění a sluch;
- ztráta hmatových vjemů a zhoršení čichu;
- deprese, melancholie a duševní prázdnota;
- vnímání vlastního těla a jeho částí jako automatu, neživého a neosobního předmětu;
- pocit pomalosti času a událostí;
- nedostatek nápaditého myšlení;
- ztráta orientace v prostoru a čase;
- nedostatek citlivosti na bolest, chuť a teplotu.
Ve stresu jsou příznaky depersonalizace osobnosti anhedonie, odloučení a stažení. Pod vlivem emočního stresu je narušena neurochemická homeostáza, která vede k blokování emocí a depresivnímu stavu. Citlivost receptorů je narušena, vnímání reality a místo osobnosti v ní je narušeno. Prodloužený stav depersonalizace vede k kaskádovému narušení receptorového systému.
Druhy odosobnění osobnosti
V psychiatrii a neurologii se depersonalizace dělí na autopsychickou se zhoršeným vnímáním vlastní osobnosti, vnější se zhoršeným vnímáním reality a somatopsychickou se zhoršeným vnímáním těla a jeho orgánů.
Podle typu vývoje a důvodu se depersonalizace osobnosti dělí na následující typy:
- mírné porušení sebeuvědomění se zpožděným nebo neúplným vnímáním své osobnosti a jednání;
- ztráta individuální specifičnosti a sociální izolace, doprovázená nedostatkem osobního světonázoru (myšlenky, názory atd.) a anonymitou;
- anestetická deprese s emoční otupělostí nebo úplnou necitlivostí.
Depersonalizační léčba
Léčba depersonalizace začíná řešením příčin poruchy a příznaků duševních chorob. Psychiatr a neurolog musí najít vztah mezi depersonalizací a úzkostí a dalšími patologickými projevy.
V případě závažných záchvatů paniky a úzkosti doprovázených nekontrolovanými akcemi pacienta jsou předepsány trankvilizéry (Phenazepam, Adaptol, Bellataminal atd.), Antidepresiva (Amitriptylin atd.) A antipsychotika (Sonapax, Etperazin atd.).
Ošetřující lékař musí vybrat léky s vysokým anticholinergním účinkem pro pacienta se syndromem depersonalizace osobnosti a předepsat lékovou terapii zaměřenou na zmírnění úzkosti a udržení normálního duševního stavu.
Pokud má pacient poruchy ve fungování opioidního systému mozku, pak je depersonalizace léčena léky antagonizujícími opioidní receptory, jako je Naltrexon, Naloxon atd. Nejúčinnější bude kombinace antikonvulziv a inhibitorů serotoninu.
Ve Spojených státech a některých evropských zemích je depersonalizace léčena vysokými dávkami antioxidačních nootropik, jako jsou Cavinton, Cytoflavin, Mexidol atd.
Lékařský výzkum zjistil, že užívání antikonvulziv u syndromu depersonalizace osobnosti je kontroverzní. Po vysazení těchto léků se u pacientů často objeví syndrom zpětné vazby a příznaky onemocnění, které se projevily před návratem léčby. Neurotransmiterový chaos, který nastane po vysazení Anafranilu a dalších antikonvulziv, má závažný průběh a vyžaduje prodlouženou a intenzivnější léčbu.
V raných fázích depersonalizace jsou pacientům předepisovány mírné stimulační léky, včetně kofeinu a fenaminu. V některých případech je vhodné předepsat léčbu inhibitory MAO, ale je lepší vyloučit použití antipsychotik.
Jako další léčba syndromu depersonalizace jsou předepsány pravidelné schůzky s psychiatrem, fyzioterapie, masáže, fyzioterapeutické cvičení a speciální postupy k obnovení citlivosti.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
