Bruxismus: Příznaky, Léčba, Fotografie, Příčiny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Bruxismus

Obsah článku:

1. Příčiny a rizikové faktory
2. Formy nemoci
3. Příznaky
4. Diagnostika
5. Léčba
6. Možné komplikace a důsledky
7. Předpověď

Bruxismus je pravidelně se vyskytující skřípání zubů, projev zvýšeného tonického napětí žvýkacích svalů, intenzivní svírání čelistí a (nebo) jejich vzájemný pohyb.

Pokud jde o závažnost klinického průběhu, je bruxismus na prvním místě ve struktuře parafunkcí žvýkacích svalů (bezvědomí, nevhodná svalová aktivita nesouvisející s žvýkáním nebo řečí).

Toto onemocnění je rozšířené: postihuje v průměru 10 až 20% dospělé populace a asi 30% (podle jiných zdrojů - 50%) dětí. Současně se v různých věkových skupinách výskyt bruxismu významně liší: představuje například až 42% všech návštěv ortopedické stomatologie u pacientů ve věku 20 až 30 let, zatímco u starších lidí je četnost návštěv několikrát nižší.

Nosení zubů s bruxismem

Příčiny a rizikové faktory

Příčinou nemoci mohou být problémy v otolaryngologické, neurologické a zubní sféře; při výskytu bruxismu hraje důležitou roli také predisponující psychologické pozadí. Patogenetickým substrátem nástupu onemocnění je narušení fungování neuromuskulárních synapsí.

Navzdory skutečnosti, že o etiologii bruxismu lze hovořit s vysokou mírou pravděpodobnosti, nebyly zcela identifikovány všechny kauzální faktory. Nejvíce studované jsou:

• deformace chrupu;
• vada skusu;
• částečná absence zubů;
• iracionální protetika;
• poruchy centrálního a periferního nervového systému;
• extrapyramidové vedlejší účinky léků;
• endogenní a exogenní intoxikace;
• vady struktury kostry obličeje;
• nemoci temporomandibulárních kloubů;
• poruchy spánku;
• perinatální poranění CNS;
• psychoemoční stres (vnitřní úzkost, hněv, neklid před spaním atd.);
• přetrvávající stres;
• epilepsie.

Formy nemoci

Existují 2 hlavní typy bruxismu:

• den;
• noc (spánkový bruxismus).

Hlavním rozdílem mezi denní formou je absence abrazi tvrdých tkání zubů a rytmus nedobrovolné kontrakce žvýkacích svalů, charakteristický pro noční formu.

Podpis

V souvislosti s předchozí patologií může být onemocnění primární nebo sekundární.

Klinické formy nočního bruxismu:

• hlučný (s broušením) - pacienti vydávají skřípavé zvuky, když je chrup zavřený a vzájemně klouzají. Existuje vysoká pravděpodobnost předčasného oděru žvýkacích povrchů zubních korunek;
• tichý (s kompresí) - převažující komprese čelistí bez jejich nedobrovolného pohybu, což vede k výskytu mikrotrhlin, smaltovaných třísek;
• smíšené - převládající, hlučné a tiché epizody lze opakovat mnohokrát během jedné noci nebo střídat různé dny.

Kompresní bruxismus podporuje mikrotrhliny

Příznaky

Hlavní projevy bruxismu:

• pravidelné napětí žvýkacích svalů doprovázené skřípáním nebo nadměrným zatínáním zubů;
• na zubech - oblasti patologického oděru skloviny;
• zánětlivé procesy v periodontálních tkáních;
• praskliny a třísky smaltu;
• keramické třísky na umělých protézách.

Pravidelné napětí žvýkacích svalů při bruxismu vede k únavě obličeje a bolestem hlavy

Jelikož se fenomény bruxismu často vyskytují během spánku, pacient si nemusí být problému dlouho vědom. Alarmující příznaky v tomto případě:

• ranní bolesti hlavy, záchvaty migrény;
• bolest v temporomandibulárních kloubech;
• únava obličejového svalu;
• bolest, zvonění a tinnitus;
• difúzní bolest v chrupu;
• epizody ranních závratí;
• pocit „zatuchlé hlavy“;
• bolest v čelistních, čelních dutinách, obzvláště intenzivní ráno;
• bolestivost, nepohodlí ve svalech krku, zad, ramen;
• asteno-neurotické stavy;
• poruchy spánku, náhlé noční probuzení;
• denní ospalost, snížený výkon.

Diagnostika

Diagnóza se obvykle stanoví rozhovorem s pacientem a vyšetřením ústní dutiny. V tomto případě se nepoužívají laboratorní a technicky složité metody instrumentálního výzkumu.

Léčba

Léčba nemoci by měla být složitá a prováděná paralelně v několika směrech:

• farmakologická a fyzioterapeutická relaxace žvýkacích svalů;
• odstranění vad chrupu;
• psychoterapeutický účinek;
• používat chránič zubů, když spíte.

Pacientům s bruxismem se doporučuje nosit během spánku chránič úst.

Možné komplikace a důsledky

Vzhledem k tomu, že bruxismus je doprovázen silovým kontaktem povrchů zubů, může to vést nejen k patologickému opotřebení a traumatu tvrdých tkání zubů, ale také k poškození parodontu, recesi dásní, traumatickým zánětlivým procesům v buničině, patologii okluze a dysfunkci temporomandibulárního kloubu.

Předpověď

Díky integrovanému přístupu k léčbě onemocnění je prognóza příznivá, bruxismus se často vyřeší sám.

Video z YouTube související s článkem:

Olesya Smolnyakova Terapie, klinická farmakologie a farmakoterapie O autorovi

Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Státní lékařská univerzita v Kursku"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doktor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - profesionální rekvalifikace, specializace „Management ve vzdělávání“, FSBEI HPE „KSU“.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!