Faryngitida u dospělých: příznaky, léčba, prevence
Obsah článku:
- Důvody pro rozvoj patologie
- Příznaky faryngitidy u dospělých
- Diagnostika
- Léčba faryngitidy u dospělých
- Prevence
- Video
U lidí středního a staršího věku se faryngitida vyvíjí častěji než u dětí. Co to je? Jaké jsou příznaky faryngitidy u dospělých? Jaké terapie jsou nejúčinnější?
Hlavními projevy onemocnění jsou nepohodlí, pálení a suchost v nosohltanu.
Faryngitida je akutní nebo chronický zánět sliznice a lymfatické tkáně hltanu. Toto onemocnění může být způsobeno virovou, bakteriální nebo mykotickou infekcí a může se vyvinout v důsledku mechanického, tepelného a chemického poškození hltanu.
Kód ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize): J02 a J31.2 - akutní a chronická faryngitida.
V závislosti na etiologii může být faryngitida:
- akutní: virové, bakteriální, plísňové, alergické, traumatické;
- chronické: katarální, hyperplastické, subatrofické, atrofické, smíšené.
Důvody pro rozvoj patologie
Akutní faryngitida se může objevit nejen jako nezávislé onemocnění, ale může také doprovázet záněty horních cest dýchacích, infekční onemocnění a patologie gastrointestinálního traktu.
Přispívajícími faktory jsou:
- zánětlivá a nezánětlivá onemocnění vedlejších nosních dutin a nosohltanu;
- obecné nebo lokální snížení imunity;
- patologie nosní dutiny;
- běžné infekční nemoci;
- intestinální dysbióza;
- chronická ložiska infekcí (osteomyelitida, chronická tonzilitida, karyózní zuby).
Mezi neinfekční faktory, které přispívají k rozvoji zánětu, patří:
- mechanické poškození sliznice hltanu a horních cest dýchacích;
- tabákový kouř;
- zneužití alkoholu;
- znečištění ovzduší;
- hypotermie těla;
- prodloužené dýchání ústy;
- prudká změna teploty inhalovaného vzduchu;
- popáleniny horních cest dýchacích;
- přepětí hlasového aparátu;
- zažívací podráždění, například po použití koření.
V 70% případů infekčních lézí sliznice hltanu jsou etiologickým faktorem viry: adenovirus, enteroviry, viry chřipky atd. A pouze 30% tvoří bakteriální infekce: stafylokoky, streptokoky, haemophilus influenzae, záškrt bacil, diplokoky, gonokoky, mykoplazmy, chlamydie.
Viry a bakterie mohou působit jako infekční agens choroby.
Toto onemocnění je charakterizováno edémem a infiltrací sliznice, expanzí a zvýšenou vaskulární permeabilitou, deskvamací epitelu. Zánětlivý proces je zvláště výrazný v místech akumulace lymfoidní tkáně - na zadní stěně hltanu, postranních hřebenech za palatofaryngeálními oblouky. Zánět se může rychle rozšířit na sliznici sluchových trubic a má také sestupný charakter (tracheitida, bronchitida).
Příznaky faryngitidy u dospělých
Mezi hlavní příznaky faryngitidy patří:
- nepohodlí, pálení a sucho v nosohltanu;
- bolest v krku a bolest v krku;
- syndrom zvýšené bolesti při polykání a ozařování do ucha;
- zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla - 37,1-38,0 ° C (v závislosti na etiologii, ale v některých případech může onemocnění pokračovat bez teploty);
- nasalness;
- bolest hlavy;
- obecná malátnost.
Příznaky onemocnění mohou pacienta dlouhodobě rušit. V případě předčasné diagnostiky a léčby se mohou objevit negativní důsledky.
Diagnostika
Diagnózu stanoví lékař na základě stížností, údajů o anamnéze a výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod.
Mezi hlavní diagnostické metody patří:
- vyšetření;
- epi-, mezo-, hypofaryngoskopie;
- bakteriologická kultura se stanovením citlivosti na antibiotikum odděleného povrchu hltanové sliznice.
Podle indikací lze dodatečně přiřadit:
- cytologické vyšetření;
- endoskopie nosohltanu a hypofaryngu;
- esophagogastroduodenoscopy.
K diagnostice onemocnění může být zapotřebí endoskopické vyšetření
Při vyšetření se při palpaci obvykle nacházejí zvětšené, středně bolestivé regionální lymfatické uzliny. Jak vypadá hrdlo během nemoci, lze vidět, když ORL provede endoskopické vyšetření a pořídí fotografii postižených oblastí.
Bakteriologická metoda zkoumání škrábání sliznice hltanu odhaluje povahu látky, která způsobila zánět. V tomto případě hraje důležitou roli rychlé stanovení streptokokového antigenu.
Při vyšetření se odhalí známky zánětlivého procesu na sliznici hltanu bakteriální nebo virové etiologie
Při faryngoskopii je pozorována hyperemie a otok sliznice hltanu, zadní stěna je pokryta slizovitým nebo mukopurulentním výtokem. Je také možná hyperemie a edém palatinových mandlí, oblouků, otvorů sluchových trubic. Na zadní a boční stěně hltanu jsou lymfadenoidní folikuly definovány ve formě zaoblených jasně červených vyvýšenin (granulí).
U atrofické formy onemocnění je zaznamenána suchost, bledost a ztenčení sliznice hltanu.
Léčba faryngitidy u dospělých
Terapie je předepisována s ohledem na závažnost procesu, celkový stav těla, přítomnost souběžných somatických onemocnění (diabetes mellitus, arteriální hypertenze atd.).
Neléková léčba znamená přestat kouřit, pít alkohol. Důležitou roli hraje vyvážená strava s vyloučením teplých, studených, smažených, slaných, kořeněných nebo kyselých potravin, které mohou dráždit sliznici hltanu a vyvolat gastroezofageální reflux. Je nutné dodržovat jemný hlasový režim.
Léčebná terapie je vybírána individuálně odborníkem. Léky pro léčbu faryngitidy u dospělých zahrnují následující skupiny:
- lokální antiseptika a imunomodulátory (IRS-19);
- léky, které zvyšují celkovou odolnost těla (Imudon, Tonsilgon N);
- širokospektrální antibiotika;
- protizánětlivé léky;
- antihistaminika (na alergickou formu onemocnění).
K vypláchnutí krku se používají roztoky chlorhexidinu nebo miramistinu, přípravky s mořskou solí, fyziologické nebo hypertonické roztoky. Pro snížení edému sliznice je zadní stěna hltanu mazána 3-5% roztokem bílkoviny stříbra (Protargol).
Jednou z účinných metod terapie je kloktání.
Mezi antibiotiky širokého spektra účinku jsou účinné látky řady penicilinů účinné (při absenci alergie na ně). Jsou to peniciliny, které jsou léky volby v přítomnosti streptokokové infekce, aby se zabránilo revmatickým komplikacím. Aktivně se také používají cefalosporiny a makrolidy.
V přítomnosti suchých krust se používají různé typy inhalací na základě následujících léků nebo látek:
- proteolytické enzymy;
- rostlinné oleje;
- retinol;
- vitamín C.
K léčbě faryngitidy u dospělých doma je možné použít nebulizátor - zařízení pro rozprašování léku do horních cest dýchacích. Pozitivní hodnocení naznačuje, že již za 1 den inhalace jsou hlavní příznaky zánětu zastaveny. Kolik sezení je zapotřebí, rozhodne odborník.
Doma se můžete nadechnout nebulizátorem
Z lidových prostředků je nejúčinnější při léčbě akutní faryngitidy a exacerbace chronické oplachování infuzí šalvěje, měsíčku, heřmánku, eukalyptu. Ošetření lze provádět doma.
Proč je nemoc nebezpečná pro ostatní? Je třeba si uvědomit, že akutní zánět může být prvním projevem některých infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnky, šarlach.
Prevence
Prevence zánětu zahrnuje:
- terapie doprovodných onemocnění, jako je gastrointestinální trakt;
- identifikace a léčba chronických ložisek infekce ústní dutiny, horních cest dýchacích.
Měli byste také dodržovat zásady správné výživy, vést zdravý a aktivní životní styl a provádět vitamínovou terapii v chladném období.
Video
Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.
Alina Ervasova Porodník-gynekolog, konzultant O autorovi
Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita. JIM. Sečenov.
Pracovní zkušenosti: 4 roky práce v soukromé praxi.
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
