Meningitida
Co je meningitida a jak je nebezpečná?
Meningitida je akutní infekční onemocnění, které způsobuje zánět výstelky míchy a mozku. Infekci mohou vyvolat houby, viry a různé bakterie, například: Haemophilus influenzae, enteroviry, meningokoková infekce, tuberkulózní bacily. Známky meningitidy se mohou objevit v jakémkoli věku, ale lidé s oslabeným imunitním systémem, předčasně narozené děti, pacienti s poraněním hlavy, zad a CNS lézí zpravidla onemocní.
Při adekvátní a hlavně včasné léčbě meningitidy lidské životní orgány a systémy obvykle netrpí. Výjimkou je takzvaná reaktivní meningitida, jejíž následky jsou extrémně závažné. Pokud léčba meningitidy není zahájena první den po nástupu závažných příznaků, může pacient hluchnout nebo oslepnout. Toto onemocnění často vede ke kómatu a dokonce ke smrti. Přenesená meningitida u dětí a dospělých zpravidla vytváří imunitu proti působení patogenů, ale existují výjimky. Případy opakovaných nemocí jsou však extrémně vzácné. Podle odborníků se infekce vyskytuje podruhé pouze u 0,1% lidí, kteří se uzdravili.
Co může být meningitida?
Nemoc je primární a sekundární. První typ infekce je diagnostikován, pokud jsou během infekce bezprostředně postiženy mozkové pleny. Sekundární meningitida u dospělých a dětí se projevuje na pozadí základního onemocnění (leptospiróza, zánět středního ucha, příušnice atd.), Vyvíjí se pomalu, ale nakonec také vede k poškození mozkových blan.
Charakteristickým znakem obou typů infekce je akutní povaha klinického průběhu onemocnění. Onemocnění se vyvíjí během několika dní a vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo vážným komplikacím. Výjimkou z tohoto pravidla je tuberkulózní meningitida, která se nemusí projevovat žádným způsobem po dobu několika týdnů nebo dokonce měsíců.
Co způsobuje meningitidu?
Hlavním původcem onemocnění je meningokoková infekce. Ve většině případů se přenáší vzdušnými kapičkami. Zdrojem infekce je nemocný člověk a infekci můžete zachytit kdekoli, od veřejné dopravy po polikliniky. V dětských skupinách může patogen způsobit skutečné epidemie nemoci. Všimněte si také, že když meningokoková infekce vstupuje do lidského těla, obvykle se vyvíjí hnisavá meningitida. Podrobněji to probereme v jedné z následujících částí.
Druhou nejčastější příčinou onemocnění jsou různé viry. Enterovirová infekce nejčastěji vede k poškození mozkových plen, onemocnění se však může vyvinout také v přítomnosti viru herpes, spalniček, příušnic nebo zarděnky.
Mezi další faktory, které vyvolávají meningitidu u dětí a dospělých, patří:
- vředy na krku nebo obličeji;
- čelní;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- akutní a chronický zánět středního ucha;
- plicní absces;
- osteomyelitida kostí lebky.
Reaktivní meningitida
Reaktivní meningitida je jednou z nejnebezpečnějších forem infekce. Často se tomu říká bleskově rychle kvůli extrémně přechodnému klinickému obrazu. Pokud byla lékařská péče poskytnuta příliš pozdě, pacient upadl do kómatu a zemřel na několik hnisavých ložisek v mozku. Pokud by lékaři začali léčit reaktivní meningitidu během prvního dne, následky nebudou tak závažné, ale mohou také ohrozit život člověka. Včasná diagnostika, která se provádí pomocí lumbální punkce, má velký význam u reaktivní meningitidy.
Hnisavá meningitida u dospělých a dětí
Hnisavá meningitida je charakterizována vývojem mozkových, obecných infekčních a meningeálních syndromů, stejně jako lézí centrálního nervového systému a zánětlivých procesů v mozkomíšním moku. V 90% hlášených případů byla původcem choroby infekce. Pokud se u dítěte objeví hnisavá meningitida, příznaky se nejprve podobají nachlazení nebo chřipce, ale po několika hodinách vykazují pacienti charakteristické příznaky meningeální infekce:
- velmi silná bolest hlavy;
- opakované zvracení;
- zmatek vědomí;
- výskyt vyrážky;
- svalové napětí krku
- strabismus;
- bolest při pokusu přitáhnout hlavu k hrudi.
Kromě výše uvedených příznaků meningitidy mají děti také některé další příznaky: ospalost, křeče, průjem, pulzace velké fontanely.
Léčba meningitidy
Pacienti s meningitidou jsou okamžitě hospitalizováni. Nepokoušejte se léčit meningitidu lidovými prostředky a vůbec neodkládejte přivolání sanitky, protože vtipy s infekcí mohou snadno skončit invaliditou nebo smrtí.
Antibiotika jsou léky volby při léčbě meningitidy. Je třeba poznamenat, že asi ve 20% případů stále není možné určit příčinu onemocnění, proto se v nemocnicích používají širokospektrá antibiotika, aby ovlivnila všechny pravděpodobné patogeny. Průběh antibiotické terapie trvá nejméně 10 dní. Toto období se zvyšuje v přítomnosti hnisavých ložisek v oblasti lebky.
V současné době je meningitida u dospělých a dětí léčena penicilinem, ceftriaxonem a cefotaximem. Pokud neposkytnou očekávaný účinek, pacientům jsou předepsány vankomycin a karbapenemy. Mají závažné vedlejší účinky a používají se, pouze pokud existuje skutečné riziko život ohrožujících komplikací.
Pokud dojde k těžkému průběhu meningitidy, je pacientovi předepsáno endolumbální podání antibiotik, při nichž léky jdou přímo do páteřního kanálu.
Video z YouTube související s článkem:
Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!
