Oxyprogesteron Kapronát

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Oxyprogesteron kapronát: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. Použití v dětství
11. V případě poruchy funkce ledvin
12. Za porušení funkce jater
13. Lékové interakce
14. Analogy
15. Podmínky skladování
16. Podmínky výdeje z lékáren
17. Recenze
18. Cena v lékárnách

Latinský název: Oxyprogesteroni caproas

ATX kód: G03DA03

Aktivní složka: hydroxyprogesteron kaproát (Hydroxyprogesteron kaproát)

Výrobce: Dalkhimpharm (Rusko); Biopharma, JSC (Ukrajina)

Popis a aktualizace fotografií: 03.10.2019

Ceny v lékárnách: od 859 rublů.

Koupit

Olejový roztok pro intramuskulární podání oxyprogesteron kapronátu

Oxyprogesteron kapronát je syntetický analog hormonu žlutého tělíska, který má biologickou aktivitu progesteronu.

Uvolněte formu a složení

Léčivo se vyrábí ve formě olejového roztoku pro intramuskulární podání: čirá světle žlutá nebo zlatožlutá olejovitá kapalina [1 ml v ampulích z neutrálního skla, v blistrech z polyvinylchloridového filmu, 5 ampulí, v papírové krabičce 2 blistry (v kartonová krabička s 10 ampulkami), návod k použití kapronátu oxyprogesteronu a nůž / vertikutátor ampule; pokud je na ampulkách zářez, prstenec nebo zlomový bod, nůž / vertikutátor ampule nemusí být vložen].

Složení pro 1 ampulku (1 ml roztoku):

aktivní složka: hydroxyprogesteron kaproát - 125 mg;
pomocné složky: lékařský benzylbenzoát - 0,3 ml; olivový olej - až 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Jako aktivní složka obsahuje oxyprogesteron kapronát syntetizovaný umělý analog progesteronu (hormon vaječníku žlutého tělíska) - hydroxyprogesteron kaproát. Chemicky se liší od progesteronu obsahem zbytku kyseliny kapronové v poloze 17. Jelikož je esterem hydroxyprogesteronu, metabolizuje se pomaleji než progesteron, v důsledku čehož má delší farmakologický účinek.

Účinek použití olejového roztoku v důsledku jeho jednorázového intramuskulárního podání je biologickými vlastnostmi podobný progesteronu a trvá 1–2 týdny. Mechanismus účinku oxyprogesteron-kapronátu je založen na účinku látky na syntézu kyseliny ribonukleové (RNA) regulací transkripce kyseliny deoxyribonukleové (DNA) prostřednictvím penetrace do jádra po vazbě s receptory na povrchu buněk cílového orgánu.

Díky oxyprogesteron kapronátu prochází sliznice dělohy z proliferační fáze, vzrušené folikuly stimulujícím hormonem, do sekreční. Po oplodnění to vytváří nezbytné podmínky pro implantaci do výstelky dělohy a další vývoj oplodněného vajíčka. Lék inhibuje excitabilitu, snižuje kontraktilitu myometria a svalové stěny vejcovodů a má také stimulační účinek na vývoj alveol mléčných žláz.

Farmakokinetika

Hydroxyprogesteron kaproát se po intramuskulární injekci rychle a téměř úplně vstřebává.

Hormon je metabolizován v játrech, v důsledku čehož vytváří konjugáty s kyselinou sírovou a glukuronovou.

T _1/2 (poločas) je ~ 5 minut. Lék se vylučuje močí (50-60%) a žlučí (více než 10%). Množství metabolitů vylučovaných ledvinami závisí na fázi žlutého tělíska.

Indikace pro použití

Oxyprogesteron kapronát se doporučuje používat u žen k léčbě stavů spojených s nedostatečností žlutého tělíska:

DMC (nefunkční děložní krvácení);
amenorea (primární / sekundární).

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro použití oxyprogesteronového nylonu jsou:

selhání jater;
hepatitida;
karcinom pohlavních orgánů a / nebo prsu;
trombofilie;
děti a dospívající do 15 let;
druhá polovina těhotenství;
kojení;
přecitlivělost na kteroukoli složku olejového roztoku.

Relativní kontraindikace, u nichž se doporučuje použití oxyprogesteron-kapronátu s opatrností, jsou arteriální hypertenze, onemocnění kardiovaskulárního systému, chronické selhání ledvin, bronchiální astma, diabetes mellitus, epilepsie, deprese, migrény, hyperlipoproteinémie.

Terapie se obvykle kombinuje s podáváním estrogenních hormonálních léků nebo se provádí ihned po substituční léčbě estrogenem.

Oxyprogesteron kapronát, návod k použití: metoda a dávkování

Olejový roztok oxyprogesteron kapronátu je určen výhradně pro intramuskulární podání. Před injekcí musí být ampule s léčivem zahřátá na 30–40 ° C.

Doporučené dávkování:

DMC (k normalizaci cyklu): 62,5–125 mg (0,5–1 ml) 20. – 22. Den cyklu; je třeba mít na paměti, že oxyprogesteron kapronát je méně vhodný než progesteron, protože působí pomaleji;
amenorea (primární / sekundární): 250 mg jednou nebo ve dvou dávkách, bezprostředně po ukončení léčby estrogeny.

Vedlejší efekty

CNS (centrální a periferní nervový systém): bolest hlavy, ospalost, apatie, deprese, dysforie;
kardiovaskulární systém: zvýšení krevního tlaku, tromboembolismus (včetně cév mozku a / nebo plicních tepen), periferní edém, trombóza žil sítnice, tromboflebitida;
trávicí systém: nevolnost, zvracení, cholestatická hepatitida, ztráta chuti k jídlu, kalkulózní cholecystitida;
urogenitální systém: menstruační nepravidelnosti, snížené libido;
smyslové orgány: zrakové postižení;
endokrinní systém: alopecie, galaktorea, přírůstek hmotnosti, hirsutismus, zvětšení prsou, bolest a napětí v mléčné žláze;
imunitní systém: reakce přecitlivělosti;
místní reakce: bolestivost v místě vpichu.

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování hydroxyprogesteron-kaproátem patří deprese CNS, tachykardie, ospalost, zvýšený krevní tlak, slabost, hyperhidróza.

Doporučuje se přestat užívat Oxyprogesteron kapronát, dokud příznaky nezmizí. V budoucnu bude léčba pokračovat použitím menších dávek. V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba.

speciální instrukce

V případě vizuální detekce částečné krystalizace obsahu ampule (vysrážení krystalů) nebo krystalizace celého roztoku musí být ampule za občasného protřepání zahřátá ve vroucí vodní lázni. Lék je opět vhodný k použití, pokud krystaly po zahřátí ampule úplně zmizely, roztok znovu získal svoji dřívější průhlednost a při ochlazení na 36–38 ° С znovu nedošlo ke krystalizaci.

Lék by měl předepisovat pouze ošetřující lékař po přesné diagnóze, pokud je léčba prováděna pod jeho kontrolou.

Pokud se Oxyprogesteron kapronát používá k léčbě amenorey u pediatrických pacientů, musí být tato diagnóza ověřena.

Terapie před pubertou by měla být zaměřena na stimulaci růstu. U dívek starších 15-17 let může být HRT (hormonální substituční léčba) prováděna jak s estrogeny, tak s gestageny, ale je třeba mít na paměti, že HRT může způsobit cyklické děložní krvácení.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Oxyprogesteron kapronát může způsobit nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit koncentraci a psychomotorickou rychlost. V tomto ohledu je třeba postupovat opatrně při řízení vozidel, v potenciálně nebezpečných zařízeních (průmyslových odvětvích) a při provádění všech druhů prací s nimi souvisejících.

Aplikace během těhotenství a kojení

Lék by se neměl užívat během těhotenství.

Pokud během léčby došlo k početí, musíte kurz okamžitě přerušit. Neexistují žádné důkazy o nutnosti ukončení těhotenství.

Oxyprogesteron kapronát je kontraindikován ve druhé polovině těhotenství a během kojení.

Použití v dětství

V pediatrické praxi je užívání hormonálních léků k léčbě dívek a dospívajících dívek mladších 15 let kontraindikováno.

S poruchou funkce ledvin

Oxyprogesteron kapronát se používá s opatrností při chronickém selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Je kontraindikováno používat oxyprogesteron kapronát u pacientů s jaterní nedostatečností a hepatitidou.

Lékové interakce

gonadotropní hormony hypofýzy; oxytocin a další léky, které stimulují kontrakci myometria; nandrolon a další anabolické steroidy: hydroxyprogesteron kaproát oslabuje účinek těchto léků;
diuretika, antihypertenziva, imunosupresiva, bromokriptin: v kombinaci s oxyprogesteron kapronátem se zvyšuje jejich účinnost;
antikoagulancia: jejich farmakologický účinek klesá;
rifampicin, barbituráty, hydantoiny, další induktory enzymů mikrosomální oxidace v játrech: snižují gestagenní aktivitu oxyprogesteron kapronátu.

Analogy

Analogy oxyprogesteron kapronátu jsou Duphaston, Progesteron, injekční roztok oxyprogesteron kapronátu v oleji, utrozhestan atd.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 5-25 ° C na tmavém místě. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti olejového roztoku je 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze hydroxyprogesteron kapronátu

Několik recenzí oxyprogesteron kapronátu naznačuje vysokou účinnost léku, pokud se používá podle indikací. Pacienti si všimnou, že injekce je velmi bolestivá, a proto se doporučuje provést ji několik hodin před spaním, aby bolest měla čas ustoupit a nezasahovala do usínání. Doporučuje se zavádět roztok pomalu, ampule musí být dobře zahřáté na požadovanou teplotu.

V některých případech nebyly kromě bolesti v místě vpichu zaznamenány žádné další nežádoucí účinky. Existují však informace o krvavém výtoku v průběhu léčby, silných bolestech v podbřišku a problémech s žilkami, které se změnily na tromboflebitidu s nutností odstranit krevní sraženinu.

Cena hydroxyprogesteron kapronátu se nazývá poměrně vysoká.