Wilprafen
Wilprafen: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Lékové interakce
- 11. Analogy
- 12. Podmínky skladování
- 13. Podmínky výdeje z lékáren
- 14. Recenze
- 15. Cena v lékárnách
Latinský název: Wilprafen
ATX kód: J01FA07
Aktivní složka: josamycin (josamycin)
Výrobce: Yamanouchi Pharma for Heinrich Mack Nachf. (Německo)
Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019
Ceny v lékárnách: od 23 rublů.
Koupit
Wilprafen je antibiotikum makrolidové skupiny s baktericidním účinkem.
Uvolněte formu a složení
Wilprafen se vyrábí ve formě potahovaných tablet - bikonvexní, podlouhlé, téměř bílé nebo bílé, s oboustrannými riziky (10 ks. V blistrech, 1 blistr v papírové krabičce).
Složení 1 tablety obsahuje účinnou látku josamycin v množství 500 mg.
Pomocné složky v 1 tabletě: polysorbát 80 - 5 mg; stearát hořečnatý - 5 mg; mikrokrystalická celulóza - 101 mg; koloidní oxid křemičitý - 14 mg; sodná sůl karmelózy - 10 mg.
Složení skořápky: polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg; methylcelulóza - 0,12825 mg; oxid titaničitý - 0,641 mg; mastek - 2,0513 mg; kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů - 1,15385 mg; hydroxid hlinitý - 0,641 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Mechanismus účinku josamycinu spočívá v inhibici produkce proteinu v mikrobiální buňce, což je vysvětleno reverzibilní vazbou na podjednotku 50S ribozomu. Aktivní složka léčiva je obvykle v terapeutických koncentracích charakterizována bakteriostatickým účinkem, který vede k inhibici růstu a reprodukce bakterií. Pokud jsou v zánětlivém ložisku vytvářeny vysoké koncentrace josamycinu, jsou pozorovány projevy baktericidního účinku.
Josamycin je účinný proti následujícím mikroorganismům:
- grampozitivní bakterie: Staphylococcus spp. (včetně kmenů Staphylococcus aureus citlivých na meticilin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramnegativní bakterie: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
- další: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (citlivost na josamycin může být různá), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (včetně Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (včetně Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (včetně Chlamydophila pneumoniae).
Enterobakterie jsou zpravidla rezistentní na josamycin, proto jeho použití nevýznamně ovlivňuje mikroflóru gastrointestinálního traktu (GIT). Účinná látka také prokazuje aktivitu v diagnostikované rezistenci na erytromycin a další 14- a 15členné makrolidy. Případy rezistence na josamycin jsou hlášeny méně často než u 14- a 15-členných makrolidů.
Farmakokinetika
Po perorálním podání je josamycin absorbován z gastrointestinálního traktu vysokou rychlostí; příjem potravy nemění jeho biologickou dostupnost. Maximální koncentrace látky v plazmě je dosaženo 1 hodinu po podání. Při užívání Vilprafenu v dávce 1 g je maximální hladina jeho účinné látky v krevní plazmě 2–3 μg / ml. Stupeň vazby josamycinu na plazmatické proteiny je přibližně 15%. Sloučenina je dobře distribuována ve tkáních a orgánech (kromě mozku) a její koncentrace často překračují plazmatické hladiny a dlouhodobě si zachovávají terapeutickou účinnost. Obzvláště vysoké koncentrace josamycinu se nacházejí ve slzné tekutině, slinách, potu, mandlích a plicích. Jeho obsah ve sputu převyšuje obsah v plazmě 8–9krát.
Josamycin prochází placentární bariérou a přechází do mateřského mléka. Sloučenina je metabolizována v játrech a tvoří metabolity s menší farmakologickou aktivitou. Josamycin se vylučuje hlavně žlučí. Jeho poločas je 1–2 hodiny, ale u pacientů s jaterními dysfunkcemi lze tento indikátor prodloužit. Stupeň vylučování léčiva močí nepřesahuje 10%.
Indikace pro použití
Tablety Vilprafen 500 mg jsou předepsány k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na působení účinné látky (josamycin):
- Infekce dolních cest dýchacích - akutní bronchitida, černý kašel, bronchopneumonie, psitakóza, pneumonie, včetně atypické formy;
- Infekce ORL a horních cest dýchacích - sinusitida, tonzilitida, paratonzilitida, faryngitida, zánět středního ucha, laryngitida;
- Orální infekce - periodontální onemocnění a zánět dásní;
- Šarlach (s přecitlivělostí na penicilin);
- Záškrt (kromě antitoxinové léčby záškrtu);
- Infekce pohlavních a močových cest - prostatitida, uretritida, kapavka; s přecitlivělostí na penicilin - lymphogranuloma venereum, syfilis;
- Mykoplazma (včetně ureaplasmy), chlamydiové a smíšené infekce pohlavních orgánů a močových cest;
- Infekce měkkých tkání a kůže - lymfadenitida, lymfangitida, vředy, pyodermie, akné, antrax, erysipel (s přecitlivělostí na penicilin).
Kontraindikace
- Závažné funkční poruchy jater;
- Přecitlivělost na složky léčiva a další antibiotika makrolidové skupiny.
Kojení a těhotné ženy by měly přípravek Wilprafen užívat pouze v případech, kdy očekávané zdravotní přínosy pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.
Návod k použití Vilprafenu: metoda a dávkování
Wilprafen se užívá perorálně mezi jídly. Tableta se má polykat celá a zapít trochou vody.
U dospívajících starších 14 let a dospělých je doporučená denní dávka 1–2 g přípravku Wilprafen, kterou je třeba rozdělit na 2–3 dávky. Počáteční doporučená dávka je 1 g.
U globulárních a akné vulgaris je předepsáno 0,5 g josamycinu dvakrát denně během prvních 2-4 týdnů, poté se během 2 měsíců frekvence užívání sníží na 0,5 g josamycinu jednou denně (jako udržovací léčba).
Délka léčby je obvykle stanovena lékařem. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace o užívání antibiotik by měla být léčba streptokokových infekcí nejméně 10 dní.
Pokud vynecháte jednu dávku Vilprafenu, musíte si dávku vzít okamžitě. V případech, kdy nastal čas na další dávku léku, by se dávka neměla zvyšovat.
Přerušení léčby nebo předčasné vysazení léku snižuje pravděpodobnost úspěchu léčby.
Vedlejší efekty
Během užívání přípravku Vilprafen se mohou poruchy vyvinout z různých tělesných systémů:
- Gastrointestinální trakt: zřídka - pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem a zvracení. U těžkého přetrvávajícího průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku pseudomembranózní kolitidy (která je život ohrožující) v důsledku působení antibiotika;
- Naslouchátko: ve vzácných případech - přechodné poškození sluchu závislé na dávce;
- Žlučové cesty a játra: v některých případech - přechodné zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, někdy doprovázené žloutenkou a zhoršeným odtokem žluči;
- Hypersenzitivní reakce: v některých případech - alergické kožní reakce (například kopřivka).
Předávkovat
Doposud neexistují prakticky žádné informace o konkrétních příznacích předávkování přípravkem Wilprafen. V tomto případě stojí za to předpokládat zvýšení závažnosti vedlejších účinků léku, zejména z gastrointestinálního traktu.
speciální instrukce
S rozvojem pseudomembranózní kolitidy by měl být přípravek Wilprafen zrušen a měla by být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které snižují střevní motilitu, je kontraindikováno.
Pacienti s renální nedostatečností musí upravit dávkovací režim v souladu s hodnotami clearance kreatininu (CC).
Podle pokynů není přípravek Vilprafen předepisován předčasně narozeným dětem. Při použití u novorozenců by měla být sledována funkce jater.
Je třeba vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence k různým antibiotikům makrolidové skupiny.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Bylo zjištěno, že použití Wilprafenu neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět potenciálně nebezpečné typy prací spojené se zvýšenou koncentrací a rychlostí reakcí.
Aplikace během těhotenství a kojení
Během těhotenství a kojení lze lék předepsat, pokud přínosy jeho použití pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě. Lékař by měl vyhodnotit možné důsledky užívání tohoto léku a teprve poté předepsat průběh léčby.
Evropská kancelář WHO doporučuje Wilprafen jako lék k léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen.
Během léčby josamycinem v kombinaci s použitím hormonálních metod antikoncepce by měla být používána dodatečná ochrana ve formě nehormonální antikoncepce.
Lékové interakce
Je třeba se vyhnout současnému užívání Vilprafenu s cefalosporiny a peniciliny.
Při použití společně s linkomycinem může účinnost obou léčiv klesat.
Wilprafen zpomaluje eliminaci theofylinu v menší míře než jiná antibiotická léčiva makrolidové skupiny.
Při současném použití s cyklosporinem je možné zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě až na nefrotoxické.
Existují zprávy o zvýšeném vazokonstrikčním účinku při kombinovaném užívání námelových alkaloidů, antibiotik a léků makrolidové skupiny.
Vilprafen zpomaluje eliminaci astemizolu nebo terfenadinu, což zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících arytmií.
Při současném použití s digoxinem je možné zvýšení jeho hladiny v krevní plazmě.
Při současném užívání léku s hormonální antikoncepcí je navíc nutné používat nehormonální antikoncepci.
Analogy
Vilprafenův analog je Vilprafen Solutab.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 4 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Wilprafen
Podle recenzí je Vilprafen poměrně účinný lék, ale riziko vzniku nežádoucích účinků během léčby je poměrně vysoké. Pacienti, u kterých byla diagnostikována chlamydie a ureaplasmóza, uvádějí, že během několika dní po zahájení léčby příznaky nemocí zmizí beze stopy. Existují zprávy o takových vedlejších účincích přípravku Wilprafen, jako jsou gastrointestinální poruchy a alergické vyrážky, které jsou poměrně časté.
Mnoho pacientů doporučuje lék jako účinný prostředek proti sinusitidě a dalším infekčním chorobám. Často se předepisuje dětem, jejichž léčba přináší dobré výsledky, ale někdy si rodiče stěžují na projevy dysbiózy.
Cena za Wilprafen v lékárnách
V průměru je cena Vilprafenu 500 mg v lékárnách 515-596 rublů (10 tablet v balení).
Wilprafen: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Vilprafen granule pro suspenzi pro interní Cca. 125mg / 5ml fl. 15 g 23. RUB Koupit |
Wilprafen 125 mg / 5 ml granule pro přípravu perorální suspenze 15 g 1 ks. 23. RUB Koupit |
Vilprafen 500 mg potahované tablety 10 ks. 453 r Koupit |
Vilprafen 500 mg / 5 ml granule pro přípravu perorální suspenze 20 g 1 ks. 458 r Koupit |
Vilprafen 250 mg / 5 ml granule pro přípravu perorální suspenze 15 g 1 ks. 489 r Koupit |
Vilprafen granule pro suspenzi pro interní Cca. 500mg / 5ml fl. 20 g 497 r Koupit |
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergovatelné tablety 10 ks. 550 RUB Koupit |
Recenze Wilprafen solutab 550 RUB Koupit |
Vilprafen tablety p.o. 500mg 10 ks. 603 RUB Koupit |
Vilprafen Solutab disperzní tablety 1000mg 10 ks. 707 r Koupit |
Vilprafen 500 mg potahované tablety 30 ks. 1023 RUB Koupit |
Karta Wilprafen. p / o film. 500 mg 30 ks. 1325 RUB Koupit |
Zobrazit všechny nabídky z lékáren |
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!