Maligní Krtci Na Těle: Fotografie, Značky, Popis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Maligní krtci

Obsah článku:

Funkce
Podmíněně maligní novotvary (prekancer)
Krtci
1. Melanom
2. Rakovina kůže bazálních buněk
3. Spinocelulární karcinom
Video

Maligní krtci jsou skupina rakovin kůže epiteliálního původu, která má ve většině případů nepříznivý výsledek.

WHO navrhla následující klasifikaci zhoubných nádorů kůže a její přílohy:

epiteliální nádory (rakovina kůže, adenokarcinom potu a mazových žláz);
nádory pojivové tkáně (kožní fibrosarkom, dermatofibrosarkom, leiomyosarkom);
vaskulární tumory (hemangioendoteliom);
melanom kůže.

Maligní krtci mají řadu rozdílů, avšak pouze lékař může přesně určit, zda je krtek rakovinovým nádorem.

Funkce

Vyskytují se u lidí jakéhokoli věku a pohlaví (některé typy mají své vlastní charakteristiky).

Lidé s bledou kůží jsou k tomu náchylnější.
Přímý vztah s okolním vnějším prostředím. Provokujícími faktory mohou být chemické karcinogeny, fyzikální (ultrafialové) nebo biologické (lidský papilomavirus) účinky.
Tento typ novotvaru může být jak primární (vytvořený na neporušené kůži), tak sekundární (vyskytuje se v místě benigních formací).
Způsoby metastázování v takových případech do regionálních lymfatických uzlin (vzdálené metastázy jsou ve vzácných a pokročilých případech).
Rakovina kůže se často vyskytuje v otevřených oblastech kůže (asi 60% všech případů). Kůže kufru představuje přibližně 7-10%.
Po dlouhou dobu nemají žádné jiné příznaky než vnější projevy (s progresí dochází k paraneoplastickému syndromu).
Často vzniká jako dědičná patologie (anamnéza případů onemocnění u blízkých příbuzných).

Tato kritéria jsou univerzální pro jakékoli vzdělávání v onkologii. Podle ICD 10 jsou maligní novotvary kůže kódovány kódem C 43-C 44.

Jak určit maligní krtek nebo ne

Existuje celá řada důležitých vnějších znaků maligních krtků (metoda ABCDE):

Označení	Dekódování
A - asymetrie	Toto znamení můžete zkontrolovat nakreslením podmíněné čáry předpokládaným středem krtka (v případě maligních nádorů získáte dvě poloviny různých velikostí).
B - hrana (ohraničení)	V benigních formacích jsou okraje hladké a jasné, ale s malignitou se okraje roztrhají jako plamenné jazyky a ztrácejí jasnost.
С - barva	Barva obyčejného krtka by měla být jednotná. V případě polychromované barvy a převládajícího černého odstínu musíte okamžitě kontaktovat odborníka.
D - průměr	Průměr maligní léze zpravidla přesahuje 6 mm.
E - vývoj vývoje	Všechny benigní formace se v průběhu času mírně mění (mírně se zvětšují, protahují). V případě maligních forem je zaznamenán intenzivní růst.

Nepřímé špatné diagnostické funkce:

svědění a zarudnutí;
zmizení kožního vzoru v místě léze;
odlupování a otok ohniska;
ztráta vlasů;
ulcerace a změna hustoty;
krvácející a plačící povrch;
projekce z hlavního ohniska (satelity).

Podmíněně maligní novotvary (prekancer)

Řada útvarů na kůži je podmíněně maligních, protože mají vysoké riziko přeměny na rakovinu, a to i při menší expozici. Tyto zahrnují:

Bowenova nemoc. Je představován plaketou s nepravidelnými okraji a je lokalizován na kůži obličeje a trupu. Barva se pohybuje od načervenalé až po žlutohnědou. Velikost až 10 cm. Ohnisko je na pohmat husté, pokryté šupinami.
Pigmentovaná xeroderma. Je vyjádřena dědičná predispozice. Má vysokou citlivost na sluneční světlo. Představují jej atrofované načervenalé skvrny kůže, které připomínají pihy. Velikost je variabilní. Často se promění v mnohočetnou primární rakovinu.
Pagetova nemoc. Je lokalizován v oblasti areoly mléčných žláz a je představován načervenalým nebo růžovým bodem. Povrch formace se může odlupovat. Průměr je variabilní.
Keratoacanthoma (nadržený měkkýš). Je lokalizován v otevřených oblastech kůže. Má polokulovitý tvar a hustou konzistenci. Vyčnívá nad povrch kůže. Nádor má šedavě hnědou barvu a stratum corneum nad ním je šedé. Ve středu, jak nemoc postupuje, se často objevuje kráter.
Senilní keratóza. Vyskytuje se na jakékoli části těla. Charakteristické je několik skvrn bledé nebo hnědé barvy. Kolem formací jsou viditelná místní kapilární krvácení (telangiectasias).
Kožní roh. Tvorba špinavě šedé nebo hnědavě šedé barvy, výrazně vystupující nad povrch kůže. Velikosti do 1 cm. Lokalizace hlavně na pokožce obličeje.

Speciální skupinu s vysokým rizikem malignity, tj. Malignity, tvoří pigmentové névy náchylné k melanomu:

Dysplastický névus. Představuje to mateřské znaménko, které je umístěno na stejné úrovni jako neporušená kůže. Stín se pohybuje od hnědé po černou. Okraje jsou rozmazané.
Hraniční pigmentovaný névus. Představuje ji tmavý uzel. Má vyšší hustotu než okolní tkáň.
Modrý (modrý) névus. Uzel je modrý, namodralý, tmavě hnědý. Okraje jsou rovné a ostré. Mírně elastický při palpaci, nemusí vyčnívat nad povrch kůže.
Nevus Oto. Kombinované poškození kůže, očí (bělma, duhovky) a sliznic. Je lokalizován v zóně inervace I a II větví trojklaného nervu (obličej, krk), na fotografii vypadá jako špinavá šedá skvrna nepravidelných obrysů.
Obří pigmentovaný névus. Tvorba přesahuje průměr 20 cm. Barva je hnědá nebo šedivá. Někdy pokryté vlasy.
Melanóza Dubreya. Hlavním prvkem je šedavě hnědý plak s nepravidelnými obrysy, hustý na pohmat.

Dysplastický névus se týká prekancerózních stavů kůže

Kvůli vysokému stupni nebezpečí jsou osoby podezřelé z maligní formace ve většině případů podrobeny chirurgickému ošetření (odstranění) s následnou biopsií, což umožňuje pochopit přesné buněčné složení nádorové formace.

Krtci

Přímo rakovinné, to znamená, že maligní krtci jsou melanom, bazální a spinocelulární karcinom.

Melanom

Jiným jménem je melanoblastom. Je rozdělena do několika typů.

Rozmetání po povrchu (až 70%)

velikost do 2 cm;
hnědá a tmavě hnědá barva není jednotná;
lokalizace na kůži hrudníku, zad a končetin;
vertikální a / nebo horizontální růst;
úroveň s neporušenou kůží;
okraje jsou nerovné, zvlněné;
různé tvary (kulaté, šestihranné);
povrch je hrbolatý.

Po dlouhou dobu je v klidovém stavu a často se vyskytuje na pozadí pigmentovaných névů. V počáteční fázi onemocnění je obtížné pochopit specifickou povahu patologického zaměření, což komplikuje včasnou diagnózu.

Melanom se nemusí lišit od běžného mateřského znaménka, takže musíte věnovat pozornost všem novým mateřským znamením

Nodulární (nodulární)

Považuje se za konečnou fázi vývoje povrchové formy.

lokalizace - hlava a krk;
uzel typu polyp;
povrch je hladký, lesklý, nerovný;
sklon k tvorbě vředů;
barvy podobné formě povrchu.

Lentigo-melanom (melanotické pihy)

Vyskytuje se vždy de novo, tj. Na nezměněné kůži. Může se zřídka vyskytovat na pozadí névů nebo jiných prekancerózních onemocnění. Objevuje se častěji u mužů ve stáří (nad 70 let), u mladých lidí je zaznamenána v méně než 1% případů.

lokalizace - obličej a krk;
více uzlů;
tmavě modrá, tmavě hnědá a světle hnědá;
průměr 1,5-4 mm;
okraje jsou nerovné, zvlněné.

Acral-lentiginous

lokalizace - dlaně, chodidla, nehty;
nerovné hrany;
barva šedá a černá.

Častěji se vyskytuje u osob rasy Negroidů. Roste extrémně pomalu. Má relativně příznivou prognózu.

Rakovina kůže bazálních buněk

Také rozdělil do několika forem.

Nodulární

Nejběžnější typ patologie. Vlastnosti:

husté více uzlů náchylných k fúzi;
průměr 2–5 mm;
lokalizace - kůže obličeje;
barva od světle růžové po žlutohnědou;
má sklon k tvorbě vředů.

Povrch

Funkce:

zaoblené povrchové zaměření;
průměr 1 cm nebo více;
na povrchu jsou papilomatózní výrůstky, ulcerace;
vyskytuje se na kůži trupu a končetin;
barva je nažloutlá.

Rakovina kůže bazálních buněk v počátečních stádiích může mít formu krtka

Sklerodermie

Relativně příznivý tvar.

Funkce:

rychlý růst;
na začátku nevyčnívá nad normální kůži a poté je díky endofytickému růstu vtlačena do hloubky jako jizva.

Fibroepiteliální

Má relativně příznivý výsledek.

Vlastnosti:

tvar uzlu (barva se velmi liší);
průměr 1-3 cm;
pevně elastický;
lokalizován na kufru.

Spinocelulární karcinom

Má tři tvary.

Povrchní

Těžko identifikovatelné a nejběžnější forma.

Vlastnosti:

jedno místo nebo uzlík;
barva je variabilní, často bělavá;
několik krust na vypuknutí;
vyčnívá nad povrch kůže;
má sklon k erozi.

Pokud máte podezření na možnou rakovinu kůže, měli byste se poradit s dermatologem

Infiltrativní (endofytická)

několik hustých uzlů;
krustovaný;
sklon k tvorbě hlubokých vředů.

Papilární forma (exofytická)

navenek vypadá jako květák;
stoupá nad kůži;
sklon ke krvácení a ulceraci.

Melanom a všechny formy spinocelulárního karcinomu nejčastěji rozvíjejí regionální a vzdálené metastázy v krátkém časovém období (2-4 měsíce), takže jsou nejnebezpečnější. Maligní krtci se dlouho nepociťují, a proto je pacient často hospitalizován v nemocnici již na pozadí výrazného paraneoplastického syndromu.