Cerecard
Cerecard: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. Použití v dětství
- 11. V případě poruchy funkce ledvin
- 12. Za porušení funkce jater
- 13. Lékové interakce
- 14. Analogy
- 15. Podmínky skladování
- 16. Podmínky výdeje z lékáren
- 17. Recenze
- 18. Cena v lékárnách
Latinský název: Cerecard
ATX kód: N07XX
Aktivní složka: ethylmethylhydroxypyridin sukcinát
Výrobce: CJSC EKOFARMPLUS (Rusko)
Popis a aktualizace fotografií: 22.10.2018
Ceny v lékárnách: od 79 rublů.
Koupit
Cerecard je antioxidační látka.
Uvolněte formu a složení
Cerecard je k dispozici ve formě roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání: čirá světle žlutá nebo bezbarvá kapalina (2 nebo 5 ml ve skleněných ampulích, v blistrech po 5 ampulích, v papírové krabičce s 1 nebo 2 blistry).
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: ethylmethylhydroxypyridin sukcinát - 50 mg;
- pomocná látka: voda na injekci.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Cerecardia patří do 3-hydroxypyridinové skupiny. Lék inhibuje procesy volných radikálů a je membránovým chráničem s antihypoxickým, antiepileptickým, antiepileptickým, anxiolytickým a nootropním účinkem.
Léčivou látkou přípravku Cerecard je ethylmethylhydroxypyridin sukcinát, pyridinový derivát ze 3-hydroxypyridinové skupiny. Inhibitor biochemických reakcí zahrnujících volné radikály, který chrání buněčné membrány před různými druhy poškození a má také anxiolytické, nootropní, antihypoxické, stresové a antiepileptické účinky.
Mechanismus účinku léčiva je způsoben jeho membránovými ochrannými a antioxidačními vlastnostmi, díky kterým: je inhibována peroxidace lipidů (LPO); aktivita superoxidoxidázy se zvyšuje; poměr lipid-protein se zvyšuje; zlepšuje funkci buněčné membrány a její strukturu. Cerecard moduluje aktivitu vektorových (na membránu vázaných) enzymů, jako je fosfodiesteráza nezávislá na vápníku, adenylátcykláza, acetylcholinesteráza a také receptorové komplexy - kyselina y-aminomáselná, benzodiazepin a acetylcholin. Tato účinnost přispívá k jejich vazbě na ligandy, zachování strukturních a funkčních vlastností biologických membrán a přenosu neurotransmiterů a zlepšení neurotransmise. Cerecardia zvyšuje koncentraci dopaminu v mozku.
Při systémovém použití ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu:
- snižuje v Krebsově cyklu stupeň inhibice oxidačních procesů a zvyšuje kompenzační aktivaci aerobní glykolýzy za hypoxických podmínek se zvýšením hladiny kyseliny adenosintrifosforečné (ATP) a kreatinfosfátu, aktivuje funkci syntézy energie mitochondrií;
- zvyšuje odolnost těla vůči působení různých patogenních a škodlivých faktorů (biologických, chemických a fyzikálních) v patologických procesech;
- zlepšuje metabolické procesy a zásobování krví v mozku, zvyšuje mikrocirkulaci a reologické vlastnosti krve, snižuje agregaci krevních destiček; stabilizuje buněčné membrány krevních destiček a erytrocytů a snižuje riziko hemolýzy; má hypolipidemický účinek, snižuje obsah lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu;
- pomáhá při infarktu myokardu zlepšit funkční stav srdečního svalu v oblastech ischemie a kontraktilní funkce srdce a snížit riziko narušení systolické a diastolické funkce levé komory;
- přispívá k zachování strukturální a funkční organizace biologických membrán kardiomyocytů, v podmínkách kritického oslabení koronárního průtoku krve, stimuluje aktivitu membránových enzymů - adenylátcyklázy, fosfodiesterázy, acetylcholinesterázy. Podporuje aktivaci aerobní glykolýzy vyvíjející se v podmínkách akutní ischemie a podporuje obnovení mitochondriálních redoxních procesů v podmínkách hypoxie; zvyšuje syntézu ATP a kreatinfosfátu. Udržuje integritu fyziologických funkcí a morfologických struktur myokardu v oblastech ischemie;
- zlepšuje obraz klinického průběhu infarktu myokardu a účinnost léčby, urychluje regeneraci funkční aktivity levé komory, snižuje výskyt arytmií a poruch intrakardiálního vedení. V ischemickém myokardu pomáhá normalizovat metabolické procesy, obnovit / zlepšit elektrickou aktivitu a kontraktilitu myokardu, snížit zónu nekrózy a zvýšit koronární průtok krve v ischemické zóně. Posiluje antianginální aktivitu nitro drog; v případě akutní koronární nedostatečnosti snižuje následky reperfuzního syndromu; zlepšuje reologické vlastnosti krve.
Farmakokinetika
Při intramuskulární injekci ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu je doba pro dosažení jeho maximální koncentrace (Cmax) od 0,3 do 0,58 hodiny. Použití léčiva v dávce 400-500 mg intramuskulárně poskytuje hodnotu Cmax v rozmezí 2,5-4 μg / ml.
Rychlost distribuce látky do orgánů a tkání je vysoká, průměrná doba její retence v těle po intramuskulárním podání je od 0,7 do 1,3 hodiny.
Metabolismus Cerecardia se vyskytuje v játrech glukuronidací za vzniku pěti hlavních metabolitů: prvním je 3-hydroxypyridin fosfát, který se za účasti alkalické fosfatázy rozkládá na 3-hydroxypyridin a kyselinu fosforečnou; druhý je farmakologicky aktivní, nachází se v moči 1-2 dny po podání; třetí - se vylučuje močí ve velkém množství; čtvrtý a pátý jsou konjugovány s kyselinou glukuronovou.
Cerecardia se rychle vylučuje z těla močí, hlavně ve formě metabolitů (až 50% za 12 hodin) a mírně beze změny (až 0,3% za 12 hodin). Maximální rychlost eliminace je pozorována během prvních 4 hodin po podání. Rychlost vylučování nezměněného léčiva a jeho metabolitů močí je charakterizována významnou individuální variabilitou.
Indikace pro použití
Cerecard se doporučuje používat při komplexní léčbě následujících stavů / nemocí:
- vegetativní vaskulární dystonie;
- úzkost při neurózových a neurotických poruchách;
- encefalopatie;
- akutní poruchy mozkové cirkulace (ischemická cévní mozková příhoda);
- mírné kognitivní poškození aterosklerotické geneze;
- akutní intoxikace při užívání antipsychotik;
- syndrom z odnětí alkoholu s převahou vegetativně-vaskulárních a neurózových patologií;
- akutní infarkt myokardu.
Kontraindikace
- těhotenství;
- období laktace;
- akutní selhání ledvin a / nebo jater;
- věk do 18 let;
- přecitlivělost na aktivní složku léčiva.
Cerecard je předepsána s opatrností, pokud jsou v anamnéze alergické choroby.
Návod k použití Cerecard: metoda a dávkování
Cerecard se aplikuje intramuskulárně nebo intravenózně (60 kapek / min) nebo tryskou (po dobu 5-7 minut). Při infuzní metodě se k předběžnému naředění léčiva použije roztok 0,9% chloridu sodného (200 ml).
Počáteční dávka ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu je 50-100 mg 1 až 3krát denně. Maximální denní dávka je 800 mg.
Doporučený dávkovací režim přípravku Cerecard:
- dyscirkulační encefalopatie ve fázi dekompenzace: intravenózní podání nebo kapání, 100 mg 2-3krát denně po dobu 14 dnů a poté intramuskulárně 100 mg po dobu 14 dnů;
- akutní cerebrovaskulární příhoda: intravenózní kapání 200-300 mg 1krát denně po dobu prvních 2-4 dnů a poté intramuskulárně 100 mg 3krát denně;
- prevence discirkulační encefalopatie: intramuskulárně, 100 mg dvakrát denně po dobu 10-14 dnů;
- vegetativní-vaskulární dystonie, podobné neuróze a neurotické stavy: intramuskulárně, 50-400 mg jednou denně po dobu 14 dnů;
- akutní intoxikace antipsychotiky: intravenózní injekce 50–300 mg jednou denně po dobu 7–14 dnů;
- syndrom z odnětí alkoholu: intramuskulární injekce 100-200 mg 2-3krát denně nebo intravenózní kapání 100-200 mg 1-2krát denně po dobu 5-7 dnů;
- mírné kognitivní poruchy: intramuskulárně, 100–300 mg jednou denně po dobu 14–30 dnů;
- akutní infarkt myokardu: prvních 5 dní intravenózní infuzí po dobu 0,5–1,5 hodiny (ve 100–150 ml 5% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného) nebo intravenózním podáním po dobu 5 minut. V následujících 9 dnech se lék podává intramuskulárně 3krát denně (každých 8 hodin). Doporučené dávky: jednorázově - od 2 do 3 mg / kg, denně - od 6 do 9 mg / kg. Maximální dávky: jednorázově - 250 mg, denně - 800 mg.
Vedlejší efekty
Při užívání přípravku Cerecard je možné, že je možný pocit nedostatku vzduchu způsobený příliš vysokou rychlostí zavádění (nejčastěji krátkodobé povahy), suchost a kovová chuť v ústech, pocity šíření tepla po těle, bolest v krku, nepříjemný zápach, nepříjemný pocit na hrudi, alergické reakce. Obzvláště často jsou tyto jevy pozorovány v případě intravenózního podání léku.
Při dlouhodobém užívání existuje možnost nevolnosti, plynatosti, poruch spánku (ospalost a poruchy spánku).
Předávkovat
V případě předávkování se může objevit nespavost nebo ospalost (někdy). Při intravenózním podání je možné mírné a krátkodobé (až 2 hodiny) zvýšení krevního tlaku.
Příznaky předávkování obvykle vymizí do 24 hodin a nevyžadují zvláštní léčbu. Při výrazném zvýšení krevního tlaku je třeba užívat antihypertenziva a / nebo terapii doplnit nitro léky.
U nespavosti se někdy doporučuje předepisovat hypnotika ze skupiny benzodiazepinových derivátů (oxazepam 10 mg, diazepam 5 mg, nitrazepam 10 mg).
speciální instrukce
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Během léčby tímto přípravkem je třeba dbát opatrnosti při řízení pohybujících se mechanismů a vozidel.
Aplikace během těhotenství a kojení
Cerecard je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení.
Použití v dětství
Lék je zakázán pro použití u dětí mladších 18 let.
S poruchou funkce ledvin
Cerecard je kontraindikován pro použití při akutním selhání ledvin.
Pro porušení funkce jater
Podle pokynů je Cerecard kontraindikován pro použití při akutním selhání jater.
Lékové interakce
Cerecard zvyšuje účinek antiparkinsonik (levodopa) a antiepileptik (karbamazepin), stejně jako anxiolytik ze skupiny benzodiazepinů a nitrátů.
Lék snižuje toxické účinky ethanolu.
Analogy
Analogy společnosti Cerecard jsou: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Podmínky skladování
Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze společnosti Cerecard
Recenze Cerecardia od odborníků naznačují, že tento lék se úspěšně používá k léčbě duševních poruch a obnovení funkce mozku a srdce (například po mrtvici nebo infarktu). Cerecard se také používá při poskytování neodkladné péče o úlevu od akutních stavů.
Užívání léku často vede k rozvoji vedlejších účinků, proto by léčba měla být prováděna pouze pod lékařským dohledem.
Cena za Cerecard v lékárnách
Přibližná cena za Cerecard je: za 5 ampulí po 5 ml - 150 rublů; pro 10 ampulí o objemu 2 ml - 230 rublů.
Cerecard: ceny v online lékárnách
Název drogy Cena Lékárna |
Cerecard 50 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks. 79 RUB Koupit |
Cerecard 50 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 5 ml 5 ks. 99 RUB Koupit |
Anna Kozlová Lékařská novinářka O autorce
Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!