Eprex
Návod k použití:
- 1. Farmakologické vlastnosti
- 2. Uvolněte formulář
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Návod k použití
- 6. Nežádoucí účinky
Eprex je látka, která stimuluje tvorbu červených krvinek.
Farmakologické vlastnosti přípravku Eprex
Eprex je přirozeně geneticky upravený epoetin alfa glykoprotein. Patří do skupiny farmakologických látek, které stimulují tvorbu červených krvinek - erytrocytů a neliší se ve vlastnostech od lidského erytropoetinu.
Mechanismus účinku léku spočívá v tom, že stimuluje dělení a diferenciaci prekurzorů erytrocytů. Tento účinek je selektivní, aniž by ovlivňoval například tvorbu bílých krvinek - leukocytů. Studie prokázaly, že přípravek Eprex má mírnou schopnost způsobit tvorbu protilátek proti němu.
Neexistují žádné důkazy o tom, že přípravek Eprex je teratogenní nebo karcinogenní.
Formulář vydání
Léčivo se uvolňuje ve skleněných injekčních stříkačkách ve formě injekčního roztoku.
Indikace pro použití přípravku Eprex
Přípravek Eprex se používá k léčbě anémie u dětí a dospělých s chronickým selháním ledvin, u lidí s onkologickou patologií nemyeloidního původu (včetně prevence anémie), v případě anémie u lidí infikovaných HIV a léčených zidovudinem.
Pokud je operace s rozsáhlými ztrátami krve u dospělých plánována na pozadí mírné nebo středně závažné anémie, pak se přípravek Eprex používá k prevenci rozsáhlých transfuzí krve v budoucnu a obnovení normální rychlosti tvorby erytrocytů.
Kontraindikace
Přípravek Eprex by se neměl používat v případě nesnášenlivosti jeho složek, neregulované hypertenze, závažných cévních lézí srdce, mozku, a to aniu pacientů, kteří nedávno prodělali infarkt nebo cévní mozkovou příhodu. Těhotenství a kojení, stejně jako neschopnost adekvátně zabránit vzniku krevních sraženin, jsou také kontraindikací přípravku Eprex.
Pokud pacient s částečnou aplázií červených krvinek dostal v léčbě jakýkoli erytropoetin, použití přípravku Eprex se nedoporučuje.
Pokyny pro používání Eprexu
Lék je ve sterilních jednorázových stříkačkách, je určen k subkutánnímu a intravenóznímu podání.
Před použitím se ujistěte, že v kapalině nejsou žádné viditelné částice. Injekční stříkačkou se nesmí protřepávat - může dojít ke zničení struktury epoetinu alfa.
Intravenózní podání se provádí po dobu alespoň 1-5 minut. Eprex by neměl být mísen s jinými léky nebo podáván jako intravenózní infuze.
Pro subkutánní podání by objem infuze neměl být větší než 1 ml, pokud je překročen, je nutné injikovat lék na několik míst. Typicky jsou pro subkutánní podání vybrány stehno, rameno a břišní stěna.
V průběhu lékové terapie by měla být dosažena a nepřekročena optimální hladina hemoglobinu v krvi 120 g / l (pro jakékoli pohlaví). Během léčby je nutné zkontrolovat hladinu železa v séru v krvi a pokud se snižuje, přidávat do terapie přípravky železa.
V případě onkologických onemocnění je přípravek Eprex předepsán pro souběžnou anémii a také pro prevenci jejího výskytu v průběhu chemoterapie, pokud během prvního cyklu poklesl hemoglobin o více než 20 g / l. Počáteční dávka přípravku Eprex je 150 IU / kg 3krát týdně nebo 40 000 IU jednou týdně.
Pokud po 4 týdnech od začátku léčby vzrostl hemoglobin pacienta o 10 g / l nebo více a retikulocyty v analýze nejsou menší než 40 000 v 1 μl, potvrzuje to správnost vybrané dávky. Pokud jsou kontrolní hodnoty nižší než tato čísla, měla by být dávka po další 4 týdny zvýšena na 300 IU / kg 3krát týdně nebo 60 000 IU jednou týdně.
Pokud je při této dávce po 4 týdnech léčby dosaženo dostatečného zvýšení hemoglobinu a retikulocytů, je dávka považována za dostatečnou a zastaví se na ní. Pokud je zvýšení hemoglobinu a retikulocytů při zvýšené dávce menší než doporučené hodnoty, je léčba ukončena.
Pokud je zvýšení hemoglobinu vyšší než 20 g / l za měsíc nebo je dosaženo požadované úrovně 120 g / l, musí být dávka přípravku Eprex snížena o 25%. Pokud obsah hemoglobinu v krvi přesáhne 120 g / l, je léčba epoetinem alfa dočasně pozastavena a obnovena po poklesu hemoglobinu pod 120 g / l v dávce o 25% nižší než původní. Podávání přípravku Eprex pokračuje po dobu 1 měsíce po ukončení chemoterapie.
Při odběru krve před plánovaným velkým chirurgickým zákrokem se přípravek Eprex podává intravenózně po ukončení odběru krve. V tomto případě se předepisuje dvakrát týdně po dobu 3 týdnů za sebou; při každé návštěvě lékaře se pacientovi odebere část krve a uloží se k transfuzi stejnému pacientovi. Dávka přípravku Eprex 600 IU / kg dvakrát týdně.
U pacientů, kteří plánují operaci, ale neúčastní se programu autologního odběru krve, a pokud již byla operace provedena, je přípravek Eprex podáván subkutánně 600 IU / kg / týden po dobu 3 po sobě následujících týdnů.
Vedlejší efekty
Přípravek Eprex může způsobovat nežádoucí účinky, jako jsou závratě, horečka, bolesti kloubů a hlavy, slabost, zvýšený tlak, křeče, alergické reakce ve formě vyrážek, svědění, kopřivky nebo angioedému. Místní reakce mohou být spojeny s místem vpichu a mohou se projevovat jako pálení, zarudnutí, mírná bolest v místě vpichu.
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!
