Který Lékař Léčí Osteochondrózu Páteře: Na Koho Se Obrátit

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Který lékař léčí osteochondrózu?

Obsah článku:

Specialista na konzultaci
Kde je pomoc
Obecné informace o nemoci
Video

Který lékař léčí osteochondrózu? Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď - vše závisí na stadiu, formě onemocnění a stadiu léčby.

V různých stádiích onemocnění léčí osteochondrózu různí lékaři

Specialista na konzultaci

Vzhledem k tomu, že onemocnění nemá konkrétní klinické projevy, které lékař léčí osteochondrózu krční páteře, závisí na primárních potížích a klinickém obrazu, protože diagnóza může být poněkud zpožděna. Pokud se vyskytne několik příznaků z páteře, je v rámci pomoci pacientům na abulační a polyklinické úrovni indikována konzultace s jedním nebo více specialisty:

Specialista	Charakteristický
Praktický lékař nebo praktický lékař	V počáteční fázi jsou hodnoceny stížnosti a obecné laboratorní parametry (obecná analýza krve a moči, biochemický krevní test), aby se zjistila závažnost onemocnění a určil směr dalších konzultací. Terapeut přímo neléčí samotnou patologii. Provede hrubou diferenciální diagnostiku - zohlední se jakékoli onemocnění projevující se bolestmi zad bez korekce páteře - a poskytne doporučení k dalšímu vyšetření (nejčastěji neurologovi).
Neurolog	Zabývá se léčbou pouze mírných nebo středně závažných forem osteochondrózy. V této fázi jsou přiřazeny podrobnější studie (například rentgen páteře) k určení stupně onemocnění. Diferenciální diagnostika je vysoce specializovaná (osteochondróza, intervertebrální kýla). Po potvrzení diagnózy je zvolen léčebný režim (chonroprotektory, nesteroidní protizánětlivé léky, bisfosfonáty, myorelaxancia).
Trauma chirurg	U výrazných anatomických a strukturálních změn v tkáních je indikována odborná konzultace. Konzultace s tímto odborníkem je zpravidla předepsána za účelem stanovení chirurgické taktiky léčby. V tomto případě je přípustné předepsat vysoce přesné diagnostické studie pro účely diferenciální diagnostiky (CT, MRI, kostní denzitometrie, spondylografie). Jako léčba se často používají různé možnosti blokády (lidokain nebo novokain), ale používají se také klasické léky.
Neurochirurg	Konzultace s tímto odborníkem je indikována, pokud existuje podezření na přítomnost takové komplikace osteochondrózy, jako je intervertebrální kýla (přesvědčivé údaje z CT nebo MRI).
Fyzioterapeut	Fyzioterapie zpravidla slouží jako poslední článek v léčbě patologie. Používá se k eliminaci klinických projevů osteochondrózy (jako součást konzervativní terapie) nebo v pooperačním období k urychlení rehabilitace.
Rehabilitolog	Lékař je více spojen s pooperačním obdobím onemocnění, ale může být nezbytný při absenci chirurgického zákroku. Léčba zahrnuje speciální sadu cvičení (cvičební terapie). Výběr je přísně individuální.
Chiropraktik	Konzultace s tímto odborníkem může být založena na doporučení terapeuta nebo neurologa. Je předepsán za účelem zmírnění syndromu bolesti (jako součást konzervativní terapie). Tuto skupinu, poněkud podmíněně, lze připsat vertebrologovi - specialistovi zabývajícímu se patologiemi páteře.
Revmatolog	Konzultace s ním je jmenována pouze za účelem diferenciální diagnostiky s různými formami artritidy.
Onkolog	V případě pochybného MRI / CT obrazu a atypických klinických projevů je indikována konzultace onkologa, aby se vyloučila benigní a maligní onemocnění kostní tkáně (pro konečnou diagnózu se v pochybných případech obvykle používá biopsie s následným histologickým a cytologickým vyšetřením).

Prezentované schéma je podmíněné, protože v každé oblasti prochází menší korekcí.

Schéma navíc nezahrnuje diagnostické odborníky (například radiology). Popisují pouze příznaky onemocnění pomocí jednoho nebo druhého vyšetření bez fyzického vyšetření a celkového klinického obrazu. Na léčbě se podílejí také specialisté na střední úrovni, například masážní terapeut, jehož úkolem je zmírnit reflexní svalové křeče za účelem snížení bolesti.

Jakého lékaře byste měli kontaktovat s cervikální osteochondrózou? Ve fázi, kdy se nemoc pouze předpokládá - na terapeuta (praktického lékaře), a v ostatních případech to závisí na řadě faktorů. V této věci se můžete také poradit s terapeutem nebo rodinným lékařem.

Kde je pomoc

Na úrovni nemocnice je poskytována pomoc:

V terapeutické nemocnici. Pouze velké kliniky mají samostatná specializovaná neurologická oddělení. Na malých klinikách se pro tento účel používají standardní terapeutická oddělení, která mají neurologická oddělení nebo lůžka. Pomoc poskytují neurologové / terapeuti, kteří dokončili pobyt.
V nemocnici s traumatem. Pacient je hospitalizován na tomto oddělení, pokud existuje podezření na závažné formy onemocnění s anatomickou poruchou struktury páteře (patologická zlomenina). Pomoc poskytují traumatologové.
V neurochirurgické nemocnici. Pacient je odeslán na toto oddělení, pokud existuje podezření na intervertebrální kýlu v důsledku dlouhodobé osteochondrózy. Pomoc poskytují neurochirurgové.

Jsou uvedena klasická místa vyšetření a léčby pacientů s osteochondrózou. V případě potřeby lze seznam změnit nebo doplnit.

Obecné informace o nemoci

Osteochondróza se týká degenerativně-dystrofických lézí meziobratlových plotének se zapojením obratlů a sousedního neurovaskulárního svazku. Páteř ztrácí svou podpůrnou funkci.

Úrovně poškození:

krční segment;
hruď;
bederní;
sakrální (častěji v kombinaci s bederním segmentem).

Společným příznakem osteochondrózy u všech forem je bolest

Fáze toku:

akutní (až 2-3 týdny);
subakutní fáze (2-11 týdnů);
chronická fáze (více než 11 týdnů).

A. I. Základna zobrazuje sekvenci šíření patologie:

Intradiskální patologický proces. Nemoc se šíří uvnitř disku. Prakticky neovlivňuje normální život člověka (mírná bolest).
Ztráta fixační schopnosti postiženého disku. V této fázi jsou obratle vzájemně posunuty v důsledku zničení kloubního povrchu. Vznik výrazného stlačení okolních tkání (nervových kořenů) je otázkou času.
Fáze tvorby herniovaných meziobratlových plotének. Uvolnění obsahu deformovaného disku mimo kloubní místo. V závislosti na směru výstupu se rozlišují střední, boční, paramediální a přední kýly.
Fáze fibrózy meziobratlové ploténky. Konečná fáze, která vede k úplné ztrátě pohyblivosti v této oblasti páteře. Vzniká v důsledku vláknité degenerace zničených tkání disku. Postižení několika obratlů vede k invaliditě.

Klinický obraz představují následující syndromy:

neurologický;
statický;
trofický;
cévní.

U osteochondrózy jsou přítomny všechny uvedené klinické projevy, ale pro každou úroveň léze existuje dominantní komplex syndromu. Například při osteochondróze krční páteře dominují vaskulární projevy v důsledku stlačení vertebrální tepny. Výjimkou je bolest - typický a klasický příznak, který se do určité míry vyskytuje v jakékoli formě onemocnění.