Teturam

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-15 07:39

Teturam: návod k použití a recenze

1. Uvolnění formy a složení
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikace pro použití
4. Kontraindikace
5. Způsob aplikace a dávkování
6. Nežádoucí účinky
7. Předávkování
8. Zvláštní pokyny
9. Aplikace během březosti a laktace
10. V případě poruchy funkce ledvin
11. Za porušení funkce jater
12. Lékové interakce
13. Analogy
14. Podmínky skladování
15. Podmínky výdeje z lékáren
16. Recenze
17. Cena v lékárnách

Latinský název: Teturam

ATX kód: N07BB01

Aktivní složka: disulfiram (disulfiram)

Výrobce: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 2019-12-08

Ceny v lékárnách: od 139 rublů.

Koupit

Teturam je protialkoholní lék.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: kulatý plochý válcový tvar, zkosený, bílý se žlutozeleným odstínem nebo bílý (10 ks. V blistru, v papírové krabičce 3 nebo 5 balení; 30 nebo 50 ks. Ve skleněné nádobě tmavé barvy, v kartonovém svazku 1 plechovka; navíc po 150 mg: v polymerní plechovce nebo lahvičce po 30 nebo 50 ks, v kartonovém svazku 1 plechovka nebo láhev; v konturovaném nebuněčném balení po 10 ks., v kartonovém svazku 3 nebo 5 balení; v blistru: 15 nebo 20 ks, v lepenkovém svazku 1, 2, 3 nebo 5 balení nebo 10 ks, v lepenkovém svazku 1 nebo 2 balení).

1 tableta obsahuje:

účinná látka: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg nebo 250 mg;
pomocné složky: bramborový škrob, aerosil (koloidní oxid křemičitý), kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Disulfiram, aktivní složka teturamu, je inhibitorem enzymu acetaldehyddehydrogenázy, který se podílí na metabolismu ethanolu, což zvyšuje koncentraci acetaldehydu, který je metabolitem ethanolu, 5-10krát. Acetaldehyd způsobuje řadu nepříjemných příznaků: nevolnost, zvracení, pocity celkové nevolnosti, zrudnutí obličeje, tachykardie, prudký pokles krevního tlaku. To přispívá k rozvoji podmíněné reflexní reakce, která spočívá ve vzniku pocitu averze k vůni a chuti alkoholu. Intenzita reakcí vyvolaných teturamem je přímo úměrná užité dávce.

Maximální terapeutický účinek je pozorován 12 hodin po užití pilulek uvnitř a může trvat 10-14 dní po ukončení léčby. Stupeň expozice léčivu je přímo určen délkou léčby.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je absorpce disulfiramu 70–90%. Látka se metabolizuje v játrech redukcí na diethyldithiokarbamát, který se vylučuje ledvinami jako glukuronid, nebo se převádí na diethylamin a sirouhlík, jejichž poměr se pohybuje od 4 do 53%. Sulfid uhličitý se uvolňuje plícemi. Minimální koncentrace disulfiramu v krvi je přibližně 20 ng / ml.

Indikace pro použití

Použití teturamu je indikováno k léčbě chronického alkoholismu a prevenci jeho relapsu.

Kromě toho jsou tablety předepsány jako detoxikační léčivo pro chronickou otravu niklem.

Kontraindikace

tyreotoxikóza;
onemocnění kardiovaskulárního systému ve stadiu dekompenzace (včetně aterosklerózy mozkových cév, výrazné kardiosklerózy, koronární nedostatečnosti, stavů před a po infarktu, aneuryzmatu aorty, arteriální hypertenze ve stadiu II - III);
těžký emfyzém plic;
bronchiální astma;
hemoptýza s plicní tuberkulózou;
erozivní léze gastrointestinálního traktu (GIT), krvácení z gastrointestinálního traktu, exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů;
zhoršená funkce ledvin, selhání jater;
cukrovka;
glaukom;
neuropsychické patologie, epilepsie;
nemoci centrálního nervového systému (CNS) infekčního původu;
neuritida sluchových a optických nervů;
polyneuropatie;
zhoubné novotvary;
období těhotenství a kojení;
individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Při užívání disulfiramu s anamnézou psychózy v anamnéze, s endarteritidou, kardiovaskulárními patologiemi ve stadiu kompenzace, reziduálními příznaky cerebrovaskulární příhody, ve věku nad 60 let, během remise žaludečního vředu a duodenálního vředu je třeba dbát na užívání přípravku Teturam s anamnézou psychózy.

Návod k použití Teturamu: metoda a dávkování

Tablety teturamu se užívají perorálně.

Předpis léku se provádí po úplném lékařském vyšetření, lékař musí pacienta upozornit na možné důsledky a komplikace.

Doporučené dávkování: individuálně od 150 do 500 mg dvakrát denně. Teturam-alkoholový test se provádí po 7-10 dnech léčby, spočívá v tom, že pacient po 500 mg léku užívá 20-30 ml vodky (40%). V případě slabé reakce se množství vodky zvýší o 10–20 ml. Dávka alkoholu by neměla překročit 120 mg. Opakované testy s korekcí dávek alkoholu a / nebo léků se provádějí po 1–2 dnech v nemocnici a 3–5 dní později - ambulantně. Udržovací léčba v denní dávce 150-200 mg může pokračovat po dobu 1-3 let.

Vedlejší efekty

poruchy způsobené vlastnostmi léku: zmatenost, bolest hlavy, kovová chuť v ústech, nepříjemný zápach (v důsledku sulfidu uhlíku) u pacientů s kolostomií, ztráta paměti, optická neuritida, astenie, polyneuritida dolních končetin, projevy alergických reakcí na kůži; zřídka - hepatitida (včetně nepřítomnosti závislosti na alkoholu u pacientů s niklovým ekzémem);
poruchy způsobené užíváním alkoholu v dávkách nad 50–80 ml vodky v průběhu léčby: otoky, závažné poruchy dýchacího a kardiovaskulárního systému, křeče;
poruchy způsobené kombinací teturamu s ethylalkoholem: možná - respirační selhání, mozkový edém, kardiovaskulární kolaps, angina pectoris, poruchy rytmu; někdy - infarkt myokardu, neurologické poruchy;
poruchy způsobené komplikacemi během dlouhodobé léčby: exacerbace polyneuritidy; zřídka - gastritida, hepatitida, psychóza (podobná alkoholu); případně (s kardiovaskulárními chorobami) - mozková trombóza.

Předávkovat

Příznaky předávkování teturamem jsou neurologické komplikace, rozmazané vědomí, kóma, kolaps.

Na disulfiram neexistuje žádné specifické antidotum. U těžké disulfiram-alkoholové reakce trvající asi 1,5 hodiny se používá kyslíková terapie. Doporučuje se také inhalovat karbogen (směs 95% kyslíku a 5% oxidu uhličitého), intravenózní podání vysokých dávek kyseliny askorbové (až do 1 g), antihistaminik a efedrin sulfátu. Je nutné neustále sledovat obsah draslíku v krevním séru, zejména pokud pacient užívá léky na digitalis.

speciální instrukce

Vzhledem k riziku trombózy mozkových cév je nutné okamžité vysazení léku, když se u pacienta objeví necitlivost obličeje a parestézie v končetinách.

S rozvojem závažných poruch na pozadí konzumace alkoholu v dávce přesahující přípustnou prahovou hodnotu potřebuje pacient neodkladnou detoxikační terapii, včetně analeptik a symptomatické léčby.

Při kombinaci léku s perorálními antikoagulancii by měl být pacientovi poskytováno časté sledování úrovně koncentrace protrombinu a vhodná korekce dávek antikoagulancií. Tím se sníží riziko krvácení.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Užívání tablet Teturamu prakticky neovlivňuje schopnost řídit motorové vozidlo nebo provádět potenciálně nebezpečné druhy práce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Před užitím Teturamu je nutné vyloučit těhotenství. Během léčby disulfiramem by měla být používána spolehlivá antikoncepce.

S poruchou funkce ledvin

Podle pokynů se Teturam používá s opatrností u pacientů s jakýmkoli stupněm selhání ledvin.

Pro porušení funkce jater

Lék je kontraindikován při těžké jaterní dysfunkci. Používá se opatrně při jaterních dysfunkcích.

Lékové interakce

Vzhledem k vysokému riziku vzniku intoleranční reakce, která způsobuje zvracení, návaly horka, tachykardii, erytém, je kontraindikováno současné užívání léků obsahujících etanol a užívání alkoholu.

Mezi nežádoucí kombinace patří kombinace léčiva s následujícími látkami:

isoniazid - kvůli své schopnosti způsobit zhoršenou koordinaci a chování;
ornidazol, tinidazol, metronidazol, secnidazol (nitro-5-imidazol) - riziko vzniku deliriózních poruch, zmatenost;
fenytoin - snižuje metabolismus, rychle a významně zvyšuje jeho hladinu v krevní plazmě s příznaky toxicity (v případě klinické potřeby by léčba měla být doprovázena laboratorním sledováním hladiny fenytoinu v krvi).

Při současném užívání teturamu:

perorální antikoagulancia, včetně warfarinu, zvyšují jejich účinek a riziko krvácení, proto se doporučuje častěji kontrolovat hladinu jejich koncentrace a po vysazení léku po dobu 8 dnů udržovat upravenou dávku antikoagulancií;
theofylin zpomaluje váš metabolismus;
benzodiazepiny zvyšují jejich sedativní účinek;
tricyklická antidepresiva mohou zvýšit reakce na intoleranci alkoholu.

Analogy

Analogy teturamu jsou: Antabus, Esperal.

Podmínky skladování

Držte mimo dosah dětí.

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti je 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze teturamu

Recenze o Teturamu jsou docela rozporuplná. Droga pomohla některým pacientům a někteří ji nemohli užívat po dlouhou dobu kvůli výrazným vedlejším účinkům. Negativní zkušenosti obvykle uvádějí ti, kteří kombinovali příjem Teturamu s užíváním alkoholických nápojů: důsledky takové kombinace mohou být docela nebezpečné. Proto se doporučuje užívat drogu pouze pod dohledem odborníka.

Lékaři o droze mluví dobře, považují ji za účinnou, pokud se používají v souladu s pokyny. Předepisuje se, když jiné běžné léky nefungují. V žádném případě byste neměli tajně dávat tablety osobě trpící alkoholismem: kombinace disulfiramu s co nejmenším množstvím alkoholu může vést k vážným zdravotním problémům.

Cena teturamu v lékárnách

Cena Teturamu je přibližně 173-240 rublů za balení po 50 tabletách, v závislosti na místě prodeje. Lék si můžete koupit v balení obsahujícím 30 tablet za 115-148 rublů.