Methylergobrevin
Methylergobrevin: návod k použití a recenze
- 1. Uvolnění formy a složení
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikace pro použití
- 4. Kontraindikace
- 5. Způsob aplikace a dávkování
- 6. Nežádoucí účinky
- 7. Předávkování
- 8. Zvláštní pokyny
- 9. Aplikace během březosti a laktace
- 10. V případě poruchy funkce ledvin
- 11. Za porušení funkce jater
- 12. Lékové interakce
- 13. Analogy
- 14. Podmínky skladování
- 15. Podmínky výdeje z lékáren
- 16. Recenze
- 17. Cena v lékárnách
Latinský název: Methylergobrevin
ATX kód: G02AB01
Aktivní složka: methylergometrin (methylergometrin)
Výrobce: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Srbsko)
Popis a aktualizace fotografií: 2019-08-10
Methylergobrevin je lék, který zvyšuje tonus a kontraktilní aktivitu myometria.
Uvolněte formu a složení
Léčivo se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m) podání: čirá bezbarvá kapalina (po 1 ml v ampulce z bezbarvého skla I hydrolytické třídy, v blistrovém balení 5 ampulí, v papírové krabičce 10 obrysových balení a Návod k použití Methylergobrevin).
1 ml roztoku obsahuje:
- účinná látka: methylergometrin maleát - 0,2 mg;
- další složky: chlorid sodný, kyselina maleinová, thiokarbamid, glycin, voda na injekci.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Methylergobrevin je polosyntetický derivát ergometrinu, přírodního námelového alkaloidu. Lék poskytuje zvýšení tonusu a kontraktilní aktivity myometria, má slabý účinek na periferní cévy a prakticky nevede ke zvýšení krevního tlaku (TK).
Farmakokinetika
Terapeutický účinek methylergometrinu po intravenózním podání se objeví po 30-60 sekundách, po intramuskulárním podání - po 2-5 minutách. Jeho terapeutický účinek trvá až 2 hodiny po intravenózním podání a 3 hodiny nebo více po intravenózním podání.
Methylergometrin se váže na plazmatické bílkoviny o 35%. Jeho distribuční objem (V d) je 39,1-73,1litry, vůle - 9,9-18,9 litrů / h. Lék je charakterizován intenzivní distribucí přes tkáně těla - po intravenózním podání je doba poloviční distribuce (T 1/2 d) 1–3 minuty. Je detekován v mateřském mléce.
Látka se metabolizuje v játrech, vylučuje se hlavně stolicí, částečně močí.
Indikace pro použití
- II. Fáze porodu po vzhledu přední části ramene plodu (aby se zkrátila doba trvání);
- metroragie (děložní krvácení), včetně atonické;
- hypotonické krvácení v časném období po porodu (prevence a léčba);
- pooperační krvácení (odstranění myomů, císařský řez) a potrat.
Kontraindikace
Absolutní:
- těhotenství;
- I období porodu;
- II. Fáze porodu před objevením se hlavy plodu;
- okluzivní léze periferních cév;
- arteriální hypertenze v těžké formě;
- sepse;
- přecitlivělost na námelové přípravky.
Relativní (Methylergobrevin musí být používán s opatrností):
- kardiovaskulární choroby;
- poškození ledvin a / nebo jater;
- potřeba manuálního oddělení placenty.
Methylergobrevin, návod k použití: metoda a dávkování
Roztok methylergobrevinu se podává (i / v) a intramuskulárně (i / m).
Doporučený dávkovací režim v závislosti na indikacích:
- atonické děložní krvácení: užívá se intravenózně 0,1 mg (0,5 ml) nebo intramuskulárně - 0,2 mg (1 ml), pokud je to nutné, v intervalu 2 hodin lze podávání opakovat;
- metroragie: injekčně intramuskulárně v dávce 0,1–0,2 mg nebo intravenózně v dávce 0,1 mg;
- porod: při pečlivé porodnické kontrole, aby se zkrátila II. fáze porodu, se 0,1–0,2 mg injikuje intravenózně až po objevení se hlavy nebo přední části ramene plodu; pokud je zavedení roztoku do žíly nemožné, pak se používá v / m při 0,2-0,4 mg;
- potrat: používá se po expanzi cervikálního kanálu in / in, 0,1-0,2 mg, pro spontánní potraty - 0,05-0,1 mg;
- Císařský řez: používá se po extrakci plodu 0,05–0,1 mg intravenózně nebo 0,2 mg intramuskulárně.
Vedlejší efekty
- alergické reakce: kožní vyrážka, extrémně zřídka - anafylaktický šok;
- nervový systém: bolest hlavy, závratě, mrtvice;
- sluchový orgán: tinnitus;
- kardiovaskulární systém: bolest na hrudi, dušnost, přechodné zvýšení krevního tlaku, periferní vazospazmus, bradykardie, infarkt myokardu;
- trávicí systém: nevolnost, zvracení, bolesti břicha;
- další reakce: zvýšené pocení, plicní edém; extrémně vzácné - snížení sekrece mléka.
Předávkovat
Příznaky předávkování Methylergobrevinem mohou zahrnovat necitlivost a brnění v končetinách, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, zvýšený krevní tlak (v závažných případech doprovázené hypotermií, respirační depresí, křečemi a kómatem).
V tomto stavu je předepsána symptomatická léčba pod přísnou kontrolou funkcí kardiovaskulárního a respiračního systému.
speciální instrukce
Léčba tímto přípravkem by měla být prováděna pouze ve specializované nemocnici za přísné lékařské kontroly krevního tlaku, srdeční frekvence (HR) a aktivity kontraktilní aktivity dělohy.
V případě použití přípravku Methylergobrevin bezprostředně po narození dítěte, kdy placenta stále zůstává v děložní dutině, může léčivo interferovat s oddělením placenty.
Aplikace během těhotenství a kojení
Léčba Methylergobrevinem během těhotenství, v první fázi porodu a ve druhé fázi porodu před narozením hlavy plodu je kontraindikována.
Kojícím ženám se užívání drogy nedoporučuje.
S poruchou funkce ledvin
V případě selhání ledvin by měl být Methylergobrevin používán s maximální opatrností.
Pro porušení funkce jater
V případě selhání jater by měl být Methylergobrevin používán s maximální opatrností.
Lékové interakce
- oxytocin: je zaznamenána účinnost této kombinace při prevenci a léčbě atonického děložního krvácení;
- sympatomimetika, ergotamin: je možné zvýšit vazopresorické účinky těchto léků;
- fluorothan: citlivost dělohy klesá a aktivita methylergometrinu je oslabena;
- dopamin: kombinace je kontraindikována, protože na jejím pozadí se zvyšuje riziko vzniku gangrény končetin.
Analogy
Ergometrin, karbetocin, mifepriston, mifeprex, mifegin, oxytocin atd. Jsou analogy methylergobrevinu.
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Doba použitelnosti je 3 roky.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Methylergobrevin
Na lékařských stránkách jsou recenze Methylergobrevinu extrémně vzácná a ukazují hlavně účinnost tohoto léku při prevenci a léčbě krvácení v časném poporodním období a po lékařském potratu.
Neexistují žádné stížnosti na vývoj nežádoucích vedlejších reakcí.
Cena Methylergobrevin v lékárnách
Cena Methylergobrevinu, roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání (200 μg / ml), může být 290–310 rublů. v balení obsahujícím 50 ampulí po 1 ml.
Maria Kulkes Lékařská novinářka O autorovi
Vzdělání: I. M. První moskevská státní lékařská univerzita Sechenov, specializace "Všeobecné lékařství".
Informace o léku jsou generalizovány, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!